Modern principles of venous thromboembolic events prevention in obstetrics

Cover Page

Cite item

Full Text

Abstract

Venous thromboembolic events (VTE) are one of the leading causes of maternal morbidity and mortality all over the world. The main methods of thromboprophylaxis include early mobilization of patients, dehydration treating, applying elastic and pneumocompression and using anticoagulant therapy. It is preferable to use low molecular heparins (LMH) due to their safety. Considering the amount of studies conducted, bemiparin and enoxaparin are the better studied LMH to be used in VTE prophylaxis. It is known that all current treatment protocols recommend using VTE after childbirth to lower the frequency of thromboembolic events in postpartum period.

About the authors

R. G Shmakov

V.I.Kulakov National Medical Research Center for Obstetrics, Gynecology and Perinatology of the Ministry of Health of the Russian Federation

Email: mdshmakov@mail.ru
д-р мед. наук, рук. 2-го акушерского физиологического отд-ния ФГБУ «НМИЦАГиП им. В.И.Кулакова» 117997, Russian Federation, Moscow, ul. Akademika Oparina, d. 4

G. N Karimova

V.I.Kulakov National Medical Research Center for Obstetrics, Gynecology and Perinatology of the Ministry of Health of the Russian Federation

аспирант, врач 2-го акушерского физиологического отд-ния ФГБУ «НМИЦАГиП им. В.И.Кулакова» 117997, Russian Federation, Moscow, ul. Akademika Oparina, d. 4

E. S Polushkina

V.I.Kulakov National Medical Research Center for Obstetrics, Gynecology and Perinatology of the Ministry of Health of the Russian Federation

канд. мед. наук, ст. науч. сотр. 2-го родильного отд-ния ФГБУ «НМИЦАГиП им. В.И.Кулакова» 117997, Russian Federation, Moscow, ul. Akademika Oparina, d. 4

References

  1. James A.H, Tapson V.F, Goldhaber S.Z. Thrombosis during pregnancy and the postpartum period. Am J Obstetrics Gynecol 2005; 193 (1): 216-9.
  2. Alalaf S.K, Jawad R.K, Muhammad P.R. Bemiparin versus enoxaparin as thromboprophylaxis following vaginal and abdominal deliveries: a prospective clinical trial. BMC Pregnancy Childbirth 2015; Mar 28.
  3. Wu P, Poole T.C, Pickett J.A et al. Current obstetric guidelines on thromboprophylaxis in the United Kingdom: evidence based medicine? Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol 2013; 168: 7-11.
  4. Bates S.M, Greer I.A, Pabinger I et al. American College of Chest Physicians Venous thromboembolism, thrombophilia, antithrombotic therapy, and pregnancy: American College of Chest Physicians Evidence - Based Clinical Practice Guidelines (8th Edition). Chest 2008; 133: 844S-86.
  5. Bain E, Wilson A, Tooher R et al. Prophylaxis for venous thromboembolic disease in pregnancy and the early postnatal period. Cochrane Database Syst Rev 2014; 2: CD001689. [PubMed]
  6. Royal College of Obstetricians and Gynaecologists. Reducing the risk of thrombosis and embolism during pregnancy and the puerperium 2009 (Green - top Guideline; No. 37).
  7. Dizon-Townson D.S, Nelson L.M, Jang H et al. The incidence of the factor V Leiden mutation in an obstetric population and its relationship to deep vein thrombosis. Am J Obstet Gynecol 1997; 176: 883-6. doi: 10.1016/S0002-9378(97)70615-X
  8. Piazza G, Goldhaber S.Z. Acute pulmonary embolism: part II: treatment and prophylaxis. Circulation. 2006; 114: e42-7.
  9. Ian A. Greer. Pregnancy Complicated by Venous Thrombosis. N Engl J Med 2015; 373: 540-7.
  10. Bates S.M, Greer I.A, Middeldorp S et al. VTE, thrombophilia, antithrombotic therapy, and pregnancy: Antithrombotic Therapy and Prevention of Thrombosis, 9th ed: American College of Chest Physicians Evidence - Based Clinical Practice Guidelines. Chest 2012.
  11. Mc Lintock C, Brighton T, Chunilal S et al. Recommendations for the diagnosis and treatment of deep venous thrombosis and pulmonary embolism in pregnancy and the postpartum period. Aust N Z J Obstet Gynaecol 2012; 52: 14-22.
  12. Scottish Intercollegiate Guidelines Network (SIGN) Prophylaxis of Venous Thromboembolism. Guideline; 2002.
  13. Romero A. Risk of venous thromboembolic disease in women. A qualitativ systematic review. Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol 2005; 121 (1): 8-1715.
  14. Bates S.M, Greer I.A, Pabinger I et al. Venous thromboembolism, thrombophilia, antithrombotic therapy, and pregnancy: American College of Chest Physicians evidence - based clinical practice guidelines (8th edition). Chest 2008; 133 (Suppl. 6).
  15. Royal Collegue of Physicians. National Clinical Guideline Centre-Acute and Chronic Conditions. Venous Thromboembolism: Reducing the Risk of Venous Thromboembolism (Deep Thrombosis and Pulmonary Embolism) in Patients Admitted to Hospital. 2010.
  16. Gerhardt A, Scharf R.E, Beckmann M.W et al. Prothrombin and factor V mutations in women with a history of thrombosis during pregnancy and the puerperium. N Engl J Med 2000; 342 (6): 374-80.
  17. Conard J, Horellou M.H, Samama M.M. Pregnancy and venous thromboembolism. North - American and European guidelines. American College of Chest Physicians. J Mal Vasc 2009; 34 (5): 300-13.
  18. Marik P.E, Plante L.A. Venous thromboembolic disease and pregnancy. N Engl J Med 2008; 359 (19): 2025-203329.
  19. Bazzan M, Donvito V. Low - molecular - weight heparin during pregnancy. Thrombosis Research. 2001; 101 (1): V175-V186.
  20. Phillips O.P. Venous thromboembolism in the pregnant woman. J Reprod Med Obstet Gynecol 2003; 48 (Suppl. 11): 921-29.
  21. Danilenko-Dixon D.R, Heit J.A, Silverstein M.D et al. Risk factors for deep vein thrombosis and pulmonary embolism during pregnancy or postpartum: a population - based, case - control study. Am J Obstet Gynecol 2001; 184 (2): 104-10.
  22. Simpson E.L, Lawrenson R.A, Nightingale A.L, Farmer R.D.T. Venous thromboembolism in pregnancy and the puerperium: incidence and additional risk factors from a London perinatal database. Br J Obstet Gynecol 2001; 108 (1): 56-60.
  23. Orme M.L, Lewis P.J, de Swiet M et al. NICE 2004 National Collaborating Centre for Women’s and Children’s Health, Commissioned by NICE. Caesarean section. London: RCOG Press; 2004.
  24. Cruz M, Fernández-Alonso A.M, Rodríguez I et al. Postcesarean thromboprophylaxis with two different regimens of bemiparin. Obstet Gynecol Int 2011; 2011: 548327.
  25. Blondon M, Perrier A, Nendaz M et al. Thromboprophylaxis with low - molecular - weight heparin after cesarean delivery. Thromb Haemost 2010; 103: 129-37.
  26. Galambosi P.J, Gissler M, Kaaja R.J, Ulander V.M. Incidence and risk factors of venous thromboembolism during postpartum period: a population - based cohort - study. Acta Obstet Gynecol Scand 2017; 96 (7): 852-61. Epub 2017 May 8.
  27. Hill J, Treasure T. Reducing the risk of venous thromboembolism in patients admitted to hospital: summary of NICE guidance. BMJ 2010; 340: c95. doi: 10.1136/bmj.c958
  28. Cosmi B, Palareti G. Old and new heparins. Thromb Res 2012; 129: 388-91. doi: 10.1016/j.thromres.2011.11.008
  29. Российские клинические рекомендации по диагностике, лечению и профилактике венозных тромбоэмболических осложнений. М.: Медиа Сфера, 2010.
  30. Ведение родильниц после абдоминального родоразрешения. Клинические рекомендации. М.: ФГБУ «НЦАГиП им. акад. В.И.Кулакова», 2013.
  31. Blondon M, Perrier A, Nendaz M et al. Thromboprophylaxis with low - molecular - weight heparin after cesarean delivery. Thromb Haemost 2010; 103: 129-37.
  32. Segal S, Sadovsky E, Weinsten D, Polishk W.Z. Prevention of postpartum venous thrombosis with low doses of heparin. Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol 1975; 5: 273-6.
  33. Heit J.A, Kobbervig C.E, James A.H et al. Trends in the incidence of venous thromboembolism during pregnancy or postpartum: a 30-year population - based study. Ann Int Med 2005; 143: 697-706.
  34. O’Connor D.J, Scher L.A, Gargiulo N.J et al. Incidence and characteristics of venous thromboembolic disease during pregnancy and the postnatal period: acontemporary series. Ann Vasc Surg 2011; 25: 9-14.
  35. Barbour L.A, Pickard J. Controversies in thromboembolic disease during pregnancy: a critical review. Obstet Gynecol 1995; 86: 621-33.
  36. Rutherford S, Montoro M, Mc Gehee W, Strong T. Thromboembolic disease associated with pregnancy: An 11-year review. Am J Obstet Gynecol 1991; 164: 286.

Supplementary files

Supplementary Files
Action
1. JATS XML
Download

Copyright (c) 2017 Consilium Medicum

Creative Commons License
This work is licensed under a Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.

Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».