Tuberculosis and HIV co-infection


Cite item

Full Text

Abstract

The article presents the results of 24 months follow-up of 178 newly diagnosed patients with tuberculosis with HIV stage IV co-infection. The disease duration was from 1 to 5 years, 79.8% of patients were using intravenous drugs and had hepatitis B and C infection. Antiretroviral therapy was not used in 86.5% of patients. Disseminated (28.8%) or infiltrative (30.5%) pulmonary tuberculosis was diagnosed in most cases. In 41.6% of patients extrapulmonary tuberculosis was also found, in 39.3% of patients pulmonary tuberculosis was comorbid with other secondary HIV-associated diseases. Complex therapy resulted in clinical cure in 9% of patients, in significant improvement in 53.9% of patients, in 6.7% the disease was progressing and 30.3% of patients died during the follow-up. Disease progressing and lethal outcome were associated with low antiretroviral therapy adherence, drug addiction, severe and advanced pulmonary tuberculosis with extrapulmonary tuberculosis and other HIV-associated diseases.

About the authors

V. Yu Mishin

A.I.Evdokimov Moscow State University of Medicine and Dentistry of the Ministry of Health of the Russian Federation; Central Research Institute of Tuberculosis

д-р мед. наук, проф., зав. каф. фтизиатрии и пульмонологии 127473, Russian Federation, Moscow, ul. Delegatskaia, d. 20, str. 1

A. V Mishina

A.I.Evdokimov Moscow State University of Medicine and Dentistry of the Ministry of Health of the Russian Federation; Branch in EAD and NEAD of Moscow Scientific-Practical Center for Tuberculosis of the Department of Health of Moscow

канд. мед. наук, ассистент каф. фтизиатрии и пульмонологии 127473, Russian Federation, Moscow, ul. Delegatskaia, d. 20, str. 1

M. V Levchenko

Branch in EAD and NEAD of Moscow Scientific-Practical Center for Tuberculosis of the Department of Health of Moscow

Email: cbt-svao12@zdrav.mos.ru
зав. филиалом по ВАО и СВАО 127229, Russian Federation, Moscow, ul. Dokukina, d. 18

A. L Sobkin

G.A.Zakharyin Tuberculosis Hospital №3 of the Department of Health of Moscow

Email: Tkb_3@mail.ru
глав. врач 125466, Russian Federation, Moscow, Kurkinskoe sh., d. 29

A. E Ergeshov

Central Research Institute of Tuberculosis

Email: cniit@ctri.ru
д-р мед. наук, проф., дир 107564, Россия, Москва, Яузская аллея, д. 2

References

  1. Global tuberculosis report. 2016. WHO/HTM/TB/2016.13.
  2. Рекомендации Европейского клинического общества СПИДа (European AIDS Clinical Socity). Октябрь 2017. Русская версия 9.0.
  3. Шилова М.В. Эпидемиологическая ситуация с туберкулезом в Российской Федерации и тактика организации противотуберкулезной помощи населению в начальный период ее улучшения. Мед. алфавит. Больница. Эпидемиология и гигиена. 2016; 2 (18, 281): 5-12
  4. Нечаева О.Б. Мониторинг туберкулеза и ВИЧ-инфекции в Российской Федерации. Мед. алфавит. Эпидемиология и гигиена. 2017; 3 (30, 327): 24-33.
  5. ТБ/ВИЧ в Российской Федерации. Эпидемиология, особенности клинических проявлений и результаты лечения. Под ред. С.А.Стерликова. М.: РИО ЦНИИОИЗ, 2017.
  6. Государственная стратегия противодействия ВИЧ-инфекции в Российской Федерации на период до 2020 года и дальнейшую перспективу. Распоряжение Правительства Российской Федерации №2203-р от 20 октября 2016 года.
  7. Порядок оказания медицинской помощи больным туберкулезом в Российской Федерации. Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации №932 от 15 ноября 2012 года.
  8. Фтизиатрия. Национальное руководство. Под ред. М.И.Перельмана. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2007.
  9. Drug-Resistant Tuberculosis. A Survival Guide for Clinicians, 2nd edition. Curry International Tuberculoses Center - University of California San Francisco. 2011. http://www.currytbcenter.ucsf.edu/drtb/drtb_ch3.cfm
  10. Diacon A.H. 14-day bactericidal activity of PA-824, bedaquiline, pyrazinamide, and moxifloxacin combinations: a randomized trial. Lancet 2013; 380: 986-93. http://www.thelancet.com/journals/lancet/аrticle/PIIS01406736(12)61080-0/fulltext
  11. Мишина А.В., Мишин В.Ю., Митрушкина В.И. и др. Индивидуальный и стандартный режимы химиотерапии у больных с впервые выявленным туберкулезом, сочетанным с ВИЧ-инфекцией, с позиций доказательной медицины в Российской Федерации. Пульмонология. 2013; 4: 61-7.
  12. Федеральные клинические рекомендации по диагностике и лечению туберкулеза у больных ВИЧ-инфекцией. М.-Тверь: Триада, 2014.
  13. Мишин В.Ю. Медикаментозные осложнения комбинированной химиотерапии туберкулеза легких. М.: МИА, 2007.
  14. Мишин В.Ю., Мишина А.В. Туберкулез, сочетанный с ВИЧ-инфекцией. Респираторная медицина. Руководство. Под ред. А.Г.Чучалина. Изд. 2-е, перераб. и доп. Т. 3. М.: Литерра, 2017; с. 239-50.
  15. Рекомендации Всемирной организации здравоохранения, отдел по ВИЧ/СПИД (www.who.int/hiv), с позиции общественного здравоохранения. Обновленный перевод, апрель 2014 г. Сводное руководство по использованию антиретровирусных препаратов для лечения и профилактики ВИЧ-инфекции. Швейцария, Женева, 2014.
  16. ВИЧ-инфекция и СПИД. Национальное руководство. Под ред. В.В.Покровского. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2014
  17. Мишин В.Ю., Морозов И.А., Григорьев Ю.Г. и др. Диагностическая и клиническая значимость внутрикожной пробы Манту и Диаскинтеста у здоровых и больных туберкулезом органов дыхания молодого возраста. Инфекционные болезни. 2016; 14 (4): 56-62.

Supplementary files

Supplementary Files
Action
1. JATS XML
Download

Copyright (c) 2017 Consilium Medicum

Creative Commons License
This work is licensed under a Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.

Согласие на обработку персональных данных

 

Используя сайт https://journals.rcsi.science, я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных») даю согласие на обработку персональных данных на этом сайте (текст Согласия) и на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика» (текст Согласия).