Cervicitis in pregnancy: a complex approach to diagnosis and treatment

Cover Page

Cite item

Full Text

Abstract

Cervicitis is an inflammatory process localized in columnar or stratified squamous non-keratinized epithelium of cervix uteri which can be infectious or non-infectious, acute or chronic. Acute cervicitis is associated with specific sexually transmittable causative pathogens as well as with bacterial vaginosis. Cervicitis clinical manifestations are non-specific and are characterized by plentiful puslike leucorrhea and contact bleeding. Elastography is an additional method for cervicitis diagnostics and treatment effectiveness evaluation. Clindamycin is the first-line drug for non-specific cervicitis treatment.

About the authors

Yu. E Dobrokhotova

N.I.Pirogov Russian National Research Medical University of the Ministry of Health of the Russian Federation

Email: katyanikitina@mail.ru
д-р мед. наук, проф., зав. каф. акушерства и гинекологии лечебного фак-та 117997, Russian Federation, Moscow, ul. Ostrovitianova, d. 1

E. I Borovkova

N.I.Pirogov Russian National Research Medical University of the Ministry of Health of the Russian Federation

д-р мед. наук, проф. каф. акушерства и гинекологии лечебного фак-та 117997, Russian Federation, Moscow, ul. Ostrovitianova, d. 1

S. A Zalesskaya

N.I.Pirogov Russian National Research Medical University of the Ministry of Health of the Russian Federation

ассистент, каф. акушерства и гинекологии лечебного фак-та 117997, Russian Federation, Moscow, ul. Ostrovitianova, d. 1

References

  1. Johnson L.F, Lewis D.A. The effect of genital tract infections on HIV-1 shedding in the genital tract: a systematic review and meta-analysis. Sex Transm Dis 2008; 35: 946.
  2. Samantaray S, Parida G, Rout N et al. Cytologic detection of tuberculous cervicitis: a report of 7 cases. Acta Cytol 2009; 53: 594.
  3. Rodrigues M.M, Fernandes P.Á, Haddad J.P et al. Frequency of Chlamydia trachomatis, Neisseria gonorrhoeae, Mycoplasma genitalium, Mycoplasma hominis and Ureaplasma species in cervical samples. J Obstet Gynaecol 2011; 31: 237.
  4. Gaydos C, Maldeis N.E, Hardick A et al. Mycoplasma genitalium as a contributor to the multiple etiologies of cervicitis in women attending sexually transmitted disease clinics. Sex Transm Dis 2009; 36: 598.
  5. Bjartling C, Osser S, Persson K. Mycoplasma genitalium in cervicitis and pelvic inflammatory disease among women at a gynecologic outpatient service. Am J Obstet Gynecol 2012; 206: 476.e1.
  6. Workowski K.A, Bolan G.A; Centers for Disease Control and Prevention. Sexually transmitted diseases treatment guidelines, 2015. MMWR Recomm Rep 2015; 64: 1.
  7. Lis R, Rowhani-Rahbar A, Manhart L.E. Mycoplasma genitalium infection and female reproductive tract disease: a meta-analysis. Clin Infect Dis 2015; 61: 418.
  8. Paraskevaides E.C, Wilson M.C. Fatal disseminated intravascular coagulation secondary to streptococcal cervicitis. Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol 1988; 29: 39.
  9. Manhart L.E, Critchlow C.W, Holmes K.K et al. Mucopurulent cervicitis and Mycoplasma genitalium. J Infect Dis 2003; 187: 650.
  10. Marrazzo J.M, Wiesenfeld H.C, Murray P.J et al. Risk factors for cervicitis among women with bacterial vaginosis. J Infect Dis 2006; 193: 617.
  11. Nugent R.P, Hillier S.L. Mucopurulent cervicitis as a predictor of chlamydial infection and adverse pregnancy outcome. The Investigators of the Johns Hopkins Study of Cervicitis and Adverse Pregnancy Outcome. Sex Transm Dis 1992; 19: 198.
  12. Paavonen J, Critchlow C.W, DeRouen T et al. Etiology of cervical inflammation. Am J Obstet Gynecol 1986; 154: 556.
  13. Marrazzo J.M, Handsfield H.H, Whittington W.L. Predicting chlamydial and gonococcal cervical infection: implications for management of cervicitis. Obstet Gynecol 2002; 100: 579.
  14. Koelle D.M, Benedetti J, Langenberg A, Corey L. Asymptomatic reactivation of herpes simplex virus in women after the first episode of genital herpes. Ann Intern Med 1992; 116: 433.
  15. Huppert J.S, Mortensen J.E, Reed J.L et al. Mycoplasma genitalium detected by transcription-mediated amplification is associated with Chlamydia trachomatis in adolescent women. Sex Transm Dis 2008; 35: 250.
  16. Short V.L, Totten P.A, Ness R.B et al. Clinical presentation of Mycoplasma genitalium Infection versus Neisseria gonorrhoeae infection among women with pelvic inflammatory disease. Clin Infect Dis 2009; 48: 41.
  17. Marrazzo J.M, Martin D.H. Management of women with cervicitis. Clin Infect Dis 2007; 44 (Suppl. 3): S102.
  18. Kirkcaldy R.D, Kidd S, Weinstock H.S et al. Trends in antimicrobial resistance in Neisseria gonorrhoeae in the USA: the Gonococcal Isolate Surveillance Project (GISP), January 2006-June 2012. Sex Transm Infect 2013; 89 (Suppl. 4): iv5.
  19. Whittington W.L, Kent C, Kissinger P et al. Determinants of persistent and recurrent Chlamydia trachomatis infection in young women: results of a multicenter cohort study. Sex Transm Dis 2001; 28: 117.
  20. Chandeying V, Sutthijumroon S, Tungphaisal S. Evaluation of ofloxacin in the treatment of mucopurulent cervicitis: response of chlamydia-positive and chlamydia-negative forms. J Med Assoc Thai 1989; 72: 331.
  21. Schwebke J.R, Weiss H.L. Interrelationships of bacterial vaginosis and cervical inflammation. Sex Transm Dis 2002; 29: 59.
  22. Nyirjesy P. Nongonococcal and Nonchlamydial Cervicitis. Curr Infect Dis Rep 2001; 3: 540.
  23. Dunlop E.M, Garner A, Darougar S et al. Colposcopy, biopsy, and cytology results in women with chlamydial cervicitis. Genitourin Med 1989; 65: 22.
  24. Mena L.A, Mroczkowski T.F, Nsuami M, Martin D.H. A randomized comparison of azithromycin and doxycycline for the treatment of Mycoplasma genitalium-positive urethritis in men. Clin Infect Dis 2009; 48: 1649.
  25. Schwebke J.R, Rompalo A, Taylor S et al. Re-evaluating the treatment of nongonococcal urethritis: emphasizing emerging pathogens--a randomized clinical trial. Clin Infect Dis 2011; 52: 163.
  26. Jensen J.S, Cusini M, Gomberg M Moi H. 2016 European guideline on Mycoplasma genitalium infections. J Eur Acad Dermatol Venereol 2016; 30: 1650.
  27. Jensen J.S, Bradshaw C.S, Tabrizi S.N et al. Azithromycin treatment failure in Mycoplasma genitalium-positive patients with nongonococcal urethritis is associated with induced macrolide resistance. Clin Infect Dis 2008; 47: 1546.
  28. Bradshaw C.S, Chen M.Y, Fairley C.K. Persistence of Mycoplasma genitalium following azithromycin therapy. PLoS One 2008; 3: e3618.
  29. Bissessor M, Tabrizi S.N, Twin J et al. Macrolide resistance and azithromycin failure in a Mycoplasma genitalium-infected cohort and response of azithromycin failures to alternative antibiotic regimens. Clin Infect Dis 2015; 60: 1228.
  30. Manhart L.E, Jensen J.S, Bradshaw C.S et al. Efficacy of Antimicrobial Therapy for Mycoplasma genitalium Infections. Clin Infect Dis 2015; 61 (Suppl. 8): S802.
  31. Braam J.F, van Dommelen L, Henquet C.J et al. Multidrug-resistant Mycoplasma genitalium infections in Europe. Eur J Clin Microbiol Infect Dis 2017. [Epub ahead of print] PMID: 28361246. https://doi.org/10.1007/s10096-017-2969-9
  32. Li Y, Le W.J, Li S et al. Meta-analysis of the efficacy of moxifloxacin in treating Mycoplasma genitalium infection. Int J STD AIDS 2017: 956462416688562.
  33. Mattson S.K, Polk J.P, Nyirjesy P. Chronic Cervicitis: Presenting Features and Response to Therapy. J Low Genit Tract Dis 2016; 20: e30.

Supplementary files

Supplementary Files
Action
1. JATS XML

Copyright (c) 2018 Consilium Medicum

Creative Commons License
This work is licensed under a Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.

Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».