РОЛЬ САМОКОНТРОЛЯ ГЛИКЕМИИ В СНИЖЕНИИ РИСКА РАЗВИТИЯ ДИАБЕТИЧЕСКИХ МИКРО- И МАКРОАНГИОПАТИЙ. ПРАКТИЧЕСКИЙ ОПЫТ
- Авторы: БАТРАК Г.А.1, МЯСОЕДОВА С.Е.1, БРОДОВСКАЯ А.Н.2
-
Учреждения:
- ФГБОУ ВО «Ивановская государственная медицинская академия» Минздрава России
- ОБУЗ «Городская клиническая больница №4»
- Выпуск: Том 21, № 12 (2019)
- Страницы: 55-58
- Раздел: Статьи
- URL: https://journal-vniispk.ru/2075-1753/article/view/95213
- DOI: https://doi.org/10.26442/20751753.2019.12.190631
- ID: 95213
Цитировать
Полный текст
Аннотация
Для больных сахарным диабетом (СД) характерно сочетание традиционных факторов сердечно-сосудистого риска со специфическими факторами раннего развития и быстрого прогрессирования атеросклероза, к которым прежде всего относится гипергликемия. Результаты крупных научных исследований ADVANCE, ACCORD и VADT однозначно доказали роль гликемического контроля в предотвращении микрососудистых осложнений СД. В ряде исследований установлено, что самостоятельное значение в прогнозировании диабетической ретинопатии, нефропатии и сердечнососудистых осложнений имеют параметры вариабельности гликемии (ВГ). Роль гипергликемии в развитии диабетических макрососудистых осложнений у больных СД 2-го типа в настоящее время окончательно не ясна. Современный подход к управлению СД как одному из важнейших методов профилактики микро- и макроангиопатий включает необходимость обязательного проведения самоконтроля глюкозы крови. Самоконтроль гликемии должен быть точным, простым и удобным, позволяя пациенту проводить эффективную и безопасную сахароснижающую терапию. Одним из главных аспектов самоконтроля глюкозы крови является выбор глюкометра. С точки зрения врача наиболее важным критерием для выбора глюкометра является соответствие стандартам точности, а с точки зрения пациента - удобство и простота использования. Благодаря совершенствованию технологий возрастает точность измерений глюкозы крови, упрощается процедура самоконтроля гликемии, что приводит к повышению приверженности лечению и эффективности сахароснижающей терапии. Достижение и поддержание целевого уровня гликемии, профилактика микро- и макрососудистых осложнений невозможны без активного полноправного участия самого пациента в лечении СД, самоконтроля глюкозы крови с помощью точного и удобного для пациента глюкометра, к каким относится Контур Плюс Уан.
Полный текст
Открыть статью на сайте журналаОб авторах
ГАЛИНА АЛЕКСЕЕВНА БАТРАК
ФГБОУ ВО «Ивановская государственная медицинская академия» Минздрава России
Email: gbatrak@mail.ru
д-р мед. наук, доц., проф. каф. терапии и эндокринологии Иваново, Россия
СВЕТЛАНА ЕВГЕНЬЕВНА МЯСОЕДОВА
ФГБОУ ВО «Ивановская государственная медицинская академия» Минздрава Россиид-р мед. наук, проф., зав. каф. терапии и эндокринологии Иваново, Россия
АННА НИКОЛАЕВНА БРОДОВСКАЯ
ОБУЗ «Городская клиническая больница №4»врач-эндокринолог Иваново, Россия
Список литературы
- Dedov II. Diabetes mellitus-a dangerous treat to the mankind. Vestn Ross Akad Med Nauk 2012; 1: 7-13.
- Auni G et al. Similarity of the impact of type 1 and type 2 diabetes on cardiovascular mortality in middle-aged subjects. Diabetes Care 2008; 31 (4): 714-9.
- Ruckert IM et al. Blood pressure and lipid management fall far short in persons with type 2diabe-tes: Results from the DIAB-CORE Consortium including six German population-based studies. Cardiovasc Diabetol 2012; 11 (1): 50.
- Pitocco D et al. Oxidative stress, nitric oxide, and diabetes. Rev Diabet Stud 2010; 7 (1): 15-25.
- Kitasato L et al. Postprandial hyperglycemia and endothelial function in type 2 diabetes: focus on mitiglinide. Cardiovasc Diabetol 2012; 11: 79.
- Radermecker RP et al. Blood glucose control and cardiovascular disease in patiens with type 2 diabetes. Results of ACCORD, ADVANCE and VA-Diabetes trials. Rev Med Liege 2008; 63 (7-8). 511-8.
- Ginsberg HN et al. Effects of Combination Lipid Therapy in Type 2 Diabetes Mellitus. The Action to Control Cardiovascular Risk in Diabetes (ACCORD Study Group). N Engl J Med 2010; 18.
- Fuchtenbusch M, Hummel M. Intensive blood sugar treatment in type 2 diabetics: no evidence for increased mortality in the ADVANCE study compared with ACCORD study, MMW. Fortschr Med 2008; 150 (17): 42-4.
- Cefalu WT, Watson K, Cefalu WT. Intensive glycemic control and cardiovascular disease. Observations from the ACCORD study. Diabetes 2008; 57: 1163-5.
- Patel A et al. Intensive blood glucose control and vascular outcomes in patients with type 2 diabetes. N Engl J Med 2008; 358: 2560-72.
- Алгоритмы специализированной медицинской помощи больным сахарным диабетом. Под ред. И.И. Дедова, М.В. Шестаковой, А.Ю. Майорова. 9-й вып. М., 2019. @@Algorithms for specialized medical care for patients with diabetes mellitus. Ed. I.I.Dedov, M.V.Shestakova, A.Yu.Mayorova. 9th issue. Moscow, 2019. (in Russian).
- Duckworth W et al. Glucose control and vascular complications in veterans with type 2 diabetes. N Engl J Med 2009; 360: 129-39.
- Dluhy RG, McMahon GT. Intensive glycemic control in the ACCORD and ADVANCE trials. N Engl J Med 2008; 358 (24): 2630-3.
- Бродовская А.Н., Батрак Г.А. Взаимосвязь вариабельности гликемии и поражения почек у больных с впервые выявленным сахарным диабетом 2 типа. Вестн. Ивановской медицинской академии. 2018; 23 (2): 48-9. @@Brodovskaia A.N., Batrak G.A. Vzaimosviaz' variabel'nosti glikemii i porazheniia pochek u bol'nykh s vpervye vyiavlennym sakharnym diabetom 2 tipa. Vestn. Ivanovskoi meditsinskoi aka-demii. 2018; 23 (2): 48-9 (in Russian).
- Климонтов В.В., Мякина Н.Е. Вариабельность гликемии при сахарном диабете: инструмент для оценки качества гликемического контроля и риска осложнений. Сахарный диабет. 2014; 17 (2): 190-9. @@Klimontov V.V., Miakina N.E. Variabel'nost' glikemii pri sakharnom diabete: instrument dlia otsenki kache-stva glikemicheskogo kontrolia i riska oslozhnenii. Sakharnyi diabet. 2014; 17 (2): 190-9 (in Russian).
- Bailey T et al. Diabetes Sci and Technol 2017; 11 (4): 736-43.
Дополнительные файлы
