Adherence to drug therapy in patients with chronic coronary heart disease after percutaneous coronary interventions

Cover Page

Cite item

Full Text

Abstract

Background. Poor patient adherence to drug therapy (DT) for stable coronary heart disease (CHD) is an equally important component that affects treatment outcomes. Aim. To assess adherence to DT in patients with stable coronary heart disease in patients after percutaneous coronary interventions (PCI), compare with patients who received only DT. Materials and methods. The study included 150 patients with CHD (group 1) who underwent PCI surgery at the Tyumen cardiology research center. The comparison group (group 2) consisted of 150 patients with stable CHD, receiving only DT. All patients were diagnosed with CHD and underwent coronary angiography in the anamnesis. The follow-up period was 30.8 months in both groups (8 months to 69 months). The groups of patients were comparable in the main indicators: sex, age, total cholesterol level, presence of concomitant arterial hypertension and diabetes mellitus, functional class (FC) of angina pectoris and heart failure, hemodynamically significant lesion of the main coronary arteries and arteries of the second order, the type of blood circulation and the number of affected vessels at the time of inclusion in the study. Patients of both groups were comparable in conservative therapy. Statistical analysis of the results was carried out using the statistical software package SPSS. Results. In the PCI group, FC of angina pectoris was higher, while in the MT group, III FC was more often registered. This reflects the positive effect of PCI on exercise tolerance. When analyzing regularly taken medications, it was determined that patients who underwent PCI were more likely to use all groups of drugs. On a face-to-face visit, biochemical blood tests for cholesterol spectrum were carried out. Attention is drawn to the low turnout of patients in the DT group compared to the PCI group. The target level of low-density lipoprotein (LDL) was not achieved in both groups, but due to greater adherence to statins in the PCI group, LDL was 0.7 mmol lower than in the DT group. Conclusion. PCI surgery in patients with CHD can not only improve the quality of stress angina pectoris, but also significantly increase adherence to the treatment of the main groups of drugs (statins and antiplatelets) that affect the prognosis.

About the authors

Liudmila I. Gapon

Tyumen Cardiology Research Center, Tomsk National Research Medical Center, Russian Academy of Science

д-р мед. наук, проф., зав. научным отд. клинической кардиологии, науч. рук. отд. артериальной гипертонии, врач-кардиолог высшей категории Tyumen, Russia

Elena P. Samoilova

Tyumen Cardiology Research Center, Tomsk National Research Medical Center, Russian Academy of Science

Email: samoilova_elena1985@mail.ru
врач -кардиолог Tyumen, Russia

Ivan S. Bessonov

Tyumen Cardiology Research Center, Tomsk National Research Medical Center, Russian Academy of Science

канд. мед. наук, зав. лаб. рентгенэндоваскулярных методов диагностики и лечения научного отд. инструментальных методов исследования, науч. сотр. Tyumen, Russia

Elena P. Gultyaeva

Tyumen Cardiology Research Center, Tomsk National Research Medical Center, Russian Academy of Science

канд. мед. наук, зав. отд-нием, врач-кардиолог высшей категории Tyumen, Russia

Svetlana G. Berdinsky

Tyumen Cardiology Research Center, Tomsk National Research Medical Center, Russian Academy of Science

канд. мед. наук, врач-кардиолог высшей категории Tyumen, Russia

References

  1. Соболева М.С. Факторы приверженности к терапии сердечно-сосудистых заболеваний по данным современных исследований. Клиницист. 2017; 11 (2); 33-7.
  2. Каграманян И.Н. Значение комплаенса в повышении качества медицинской помощи. Ремедиум. 2015; 5: 9-25.
  3. Помешкина С.А., Беззубова В.А., Аргунова Ю.А., Барбараш О.Л. Приверженность к комплексой реабилитации после коронарного шунтирования проблема пациента или врача? Медицина в Кузбасее. 2018; 17 (4): 46-50.
  4. AHA/ACC/AACVPR/AAPA/ABC/ACPM/ADA/Guideline on the Management of Blood Cholesterol. Circulation 2019;139:1082-143.
  5. ESC pocket guidelines committee for Practice Guidelines CCS Guidelines for the diagnosis and management of chronic coronary syndromes. Eur Heart J 2019; 00: 1-71.
  6. ESC/EACTS Guidelines on myocardial revascularization. Eur Heart J 2018; 00: 1-96.
  7. Чазова И.Е., Жернакова Ю.В. от имени экспертов. Клинические рекомендации. Диагностика и лечение артериальной гипертонии. Системные гипертензии. 2019; 16 (1): 6-31. doi: 10.26442/2075082X.2019.1.190179
  8. ESC/ESH Guidelines for the management of arterial hypertension, Eur Heart J 2018; 39 (33): 3021-104.
  9. Smith DH, O’Keeffe-Rosetti M, Owen Smith AA et al. Improving Adherence to Cardiovascular Therapies: An Economic Evaluation of a Randomized Pragmatic Trial. Value Health 2016; 19 (2): 176-84.
  10. Awad A, Osman N, Altayib S. Medication adherence among cardiac patients in Khartoum State, Sudan: a cross-sectional study. Cardiovasc J Afr 2017; 28: 1-7.

Supplementary files

Supplementary Files
Action
1. JATS XML

Copyright (c) 2020 Consilium Medicum

Creative Commons License
This work is licensed under a Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.

Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».