Intermittent catheterization of the bladder with tetraplegia due to spinal cord injury

Cover Page

Cite item

Full Text

Abstract

Aim. Identify ways of urinary diversion and factors affecting the use of intermittent catheterization in patients with tetraplegia. Materials and methods. 31 patients participated in the examination with tetraplegia, under rehabilitation in Rehab center "Preodolenie" in 2017-2018, with neurological level corresponding to the C4-D1 segments of the spinal cord. All patients were assigned intermittent bladder catheterization, based on urodynamic examination data. Patients with an intact plucking of the fingers were engaged with the ergotherapist in mastering the skill of performing bladder catheterization on their own. 6 (12) months after discharge from the in-patient facility, patients were questioned by phone using the Neurogenic Bladder Symptom Score (NBSS). These data were compared with the conclusion of the ergotherapist and the results of a retrospective neurological examination (American Spinal Injury Association Neurological Standard - ASIA). Results. At the time of the survey, patients had urinary reflex urination with the prevailing methods of urine discharge - 39% (category D on the NBSS scale) and periodic catheterization (category C on the NBSS scale) - 32%. The only factor affecting the popularity of intermittent catheterization is the presence of the skill of its implementation directly by the patient (correlation coefficient R=0.86), which in turn depends only on the completeness of damage to the spinal cord (ASIA 1.20 vs 1.14; p=0.04); the quality of life of patients with neurogenic impaired urination was higher with an incomplete type of damage (C and D types according to ASIA; criterion F=3.1; p=0.04). Conclucion. Among the factors affecting the adherence of patients to the prescribed method of urine discharge, the skill of self-fulfillment and social reasons associated with the complexity of organizing the implementation of intermittent catheterization of the bladder at home is of paramount importance.

About the authors

Fedor A. Bushkov

Rehabilitation Center for Persons with Disabilities “Preodolenie”

Email: bushkovfedor@mail.ru
Cand. Sci. (Med.) Moscow, Russia

Roman V. Salyukov

Rehabilitation Center for Persons with Disabilities “Preodolenie”; People’s Friendship University of Russia

Email: salyukov2012@yandex.ru
Cand. Sci. (Med.), Assoc. Prof. Moscow, Russia

Shakro G. Mashaneishvili

People’s Friendship University of Russia

Graduate Student Moscow, Russia

Elena V. Romanovskaya

Rehabilitation Center for Persons with Disabilities “Preodolenie”

Senior ergotherapist Moscow, Russia

References

  1. Cameron A.P, Wallner L.P, Tate D.G et al. Bladder management after spinal cord injury in the United States 1972 to 2005. J Urol 2010; 184: 213-7.
  2. Powell C.R. Not all neurogenic bladders are the same: a proposal for a new neurogenic bladder classification system. Transl Androl Urol 2016; 5: 12-21.
  3. Yilmaz B, Akkoç Y, Alaca R et al. Intermittent catheterization in patients with traumatic spinal cord injury: obstacles, worries, level of satisfaction. Spinal Cord 2014; 52 (11): 826-30. doi: 10.1038/sc.2014.134
  4. Кривобородов Н.С., Ефремов Н.С. Методы опорожнения мочевого пузыря. Рук. для врачей. М.: Е-ното, 2016.
  5. Harvey L.A, Batty J, Jones R, Crosbie J. Hand function of C6 and C7 tetraplegics 1-16 years following injury. Spinal Cord 2001; 39: 37-43.
  6. Hashizume C, Fukui J. Improvement of upper limb function with respect to urination techniques in quadriplegia. Paraplegia 1994; 32: 354-7.
  7. Welk B, Lenherr S, Elliott S et al. The Neurogenic Bladder Symptom Score (NBSS): a secondary assessment of its validity, reliability among people with a spinal cord injury. Spinal Cord 2018; 56 (3): 259 64. doi: 10.1038/s41393-017-0028-0
  8. Marino R.J, Barros T, Biering-Sorensen F et al, ASIA Neurological Standards Committee 2002. International standards for neurological classification of spinal cord injury. J Spinal Cord Med 2003; 26 (Suppl. 1): S50-56.
  9. Bolinger R, Engberg S. Barriers, complications, adherence, and self-reported quality of life for people using clean intermittent catheterization. J Wound Ostomy Continence Nurs 2013; 40: 83-9.
  10. Penders J, Huylenbroeck A.A, Everaert K et al. Urinary infections in patients with spinal cord injury. Spinal Cord 2003; 41: 549-52.
  11. Sutton G, Shah S, Hill V. Clean Intermittent Self-catheterisation for Quadriplegic Patients-A Five Year Follow-up. Paraplegia 1991; 29: 542-9.
  12. Yildiz N, Akkoç Y, Erhan B et al. Neurogenic bladder in patients with traumatic spinal cord injury: treatment and follow-up. Spinal Cord 2014; 52 (6): 462-7. doi: 10.1038/sc.2014.41
  13. Snoek G.J, Ijzerman M.J, Hermens H.J et al. Survey of the needs of patients with spinal cord injury: impact and priority for improvement in hand function in tetraplegics. Spinal Cord 2004; 42 (9): 526-32.
  14. Салюков Р.В., Колмаков А.С. Нарушения мочеиспускания при шейном уровне позвоночно-спинномозговой травмы. Consilium Medicum. 2016; 18 (2.1): 45-8. [Salukov R.V., Kolmakov A.S. Urinary dysfunction in patients with cervical spinal cord injury. Consilium Medicum. 2016; 18 (2.1): 45-8 (in Russian).]
  15. Abrams P, Agarwal M, Drake M et al. A proposed guideline for the urological management of patients with spinal cord injury. BJU Int 2008; 101: 989-94.
  16. Li L. Impact of hydrophilic catheters on urinary tract infections in people with spinal cord injury: systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials. Arch Phys Med Rehabil 2013; 94: 782. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23168400
  17. Kiddoo D. Randomized Crossover Trial of Single Use Hydrophilic Coated vs Multiple Use Polyvinylchloride Catheters for Intermittent Catheterization to Determine Incidence of Urinary Infection. J Urol 2015; 194: 174. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25584995

Supplementary files

Supplementary Files
Action
1. JATS XML
Download

Copyright (c) 2019 Consilium Medicum

Creative Commons License
This work is licensed under a Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.

Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».