Том 1, № 6 (1999)
- Год: 1999
- Статей: 7
- URL: https://journal-vniispk.ru/2075-1753/issue/view/4615
Статьи
Сердечно-сосудистые заболевания детского возраста на рубеже XXI века
Аннотация
Несмотря на то, что структура сердечно-сосудистых заболеваний и основные патологические состояния, послужившие причиной смерти у детей и взрослых, различны, очевидно, что формирование так называемых взрослых типов патологии начинается именно в детском возрасте. Поздняя диагностика и неадекватная оценка прогноза у детей лежат в основе высокой заболеваемости и смертности в старших возрастных группах, а успех профилактических программ напрямую зависит от их ранней реализации. Принимая эту точку зрения, нельзя не отметить, что при определенном внимании к медицинским и социальным аспектам проблемы сердечно-сосудистой патологии, в нашей стране до настоящего времени явно недооценивается возможный эффект педиатрических программ. Создание специализированной детской кардиологической службы - важное достижение отечественного здравоохранения. Современными направлениями ее развития является разработка регистров хронических заболеваний с целью изучения эпидемиологии и структуры сердечно-сосудистой патологии; разработка и совершенствование стандартов лечебно-профилактической помощи детям с данной патологией, выявление групп повышенного риска поразвитию жизнеугрожающих аритмий, сердечной недостаточности, хронических форм патологии и внезапной сердечной смерти.
Consilium Medicum. 1999;1(6):240-245
240-245
Хронические обструктивные заболевания легких у детей
Аннотация
Хронические обструктивные заболевания легких (ХОЛЗ) - гетерогенная группа болезней, обусловленных нарушением проходимости дыхательных путей. В последние два десятилетия спектр хронической воспалительной патологии легких претерпел существенные изменения, что решающим образом сказалось на современной характеристике ее структуры. Начинаясь в детском возрасте, заболевания дыхательных путей, приводящие к обструктивному синдрому, являются наиболее частой причиной потери трудоспособности и преждевременной инвалидности. Поэтому проблема ХОЗЛ приобретает с каждым годом все большее значение. Внедрение в клиническую практику современных инструментальных, лабораторных и рентгенологических методов исследования позволило по-новому подойти к объяснению механизмов развития бронхообструктивных заболеваний и их диагностике. Своевременная этиологическая диагностика необходима для проведения целенаправленной терапии и предотвращения необратимых изменений в системе органов дыхания.
Consilium Medicum. 1999;1(6):245-251
245-251
Аллергические заболевания у детей на современном этапе
Аннотация
Аллергические болезни относятся к числу наиболее распространенных заболеваний в детском возрасте. По данным выполненных в различных регионах Российской Федерации эпидемиологических исследований, ими страдают до 15% детского населения. Наиболее высокая распространенность аллергических болезней отмечается среди городских детей, и особенно среди детей, проживающих в городах с высоким уровнем загрязнения воздушной среды побочными химическими продуктами промышленного производства и автомобильного транспорта. Снижению уровня аллергической заболеваемости может способствовать дальнейшее изучение эпидемиологии аллергических болезней и создание на этой основе рациональной системы организации аллергологической помощи детям, выяснение региональных факторов риска возникновения аллергических заболеваний и разработка мер профилактики аллергической патологии в детском возрасте.
Consilium Medicum. 1999;1(6):251-254
251-254
Некоторые возможности эхографии в детской практике
Аннотация
Ультразвуковая диагностика (эхография) является сейчас одним из основных диагностических методов, используемых в педиатрической практике. На основании результатов, полученных при ультразвуковом исследовании (УЗИ), может быть составлен план дальнейшего диагностического обследования пациента и/или определена лечебная тактика для конкретного больного.Преимуществами УЗИ перед другими визуальными методами (компьютерная томография, контрастная рентгенография, магнитно-резонансная томография, радиоизотопные исследования) являются полное отсутствие противопоказаний к применению и необходимости использования контрастных веществ, возможность оценки всех интересующих органов и систем в процессе одного обследования, получения заключения о состоянии пациента сразу после окончания исследования, отсутствие ионизирующего излучения, сравнительно низкая цена обследования. Все перечисленные достоинства особенно важны при обследовании детей. основываясь на более чем 25-летнем опыте применения эхографии у детей, предлагаем иллюстрации к использованию метода по признаку наиболее частой обращаемости к специалистам ультразвуковой диагностики - это макроцефалия у детей первого года жизни, боли в животе, хронические запоры, инфекция мочевыводящих путей. Целью данной работы было показать возможности эхографии при наиболее распространенных изменениях, встречающихся у детей.
Consilium Medicum. 1999;1(6):254-260
254-260
Первичный ночной энурез: новый взгляд на старую проблему
Аннотация
Энурез - непроизвольное мочеиспускание у ребенка старше 5 лет. Обсуждая эту нозологическую форму, мы чаще всего имеем в виду первичный ночной энурез (ПНЭ), который проявляется у ребенка во сне, постоянно сохраняется с рождения, не сопровождаясь симптомами каких-либо других нарушений органического или психического характера. Эту моносимптомную форму, которая и является предметом настоящей статьи, необходимо отличать от других форм энуреза, возникающих в связи с различными урологическими, неврологическими, психическими или эндокринными заболеваниями(полисимптомный или осложненный энурез), или же рецидива, наступившего хотя бы после полугодового отсутствия "влажных ночей" (вторичный энурез).
Consilium Medicum. 1999;1(6):260-265
260-265
Искусственное вскармливание детей первого года жизни: современные представления и проблемы
Аннотация
Распространенность естественного вскармливания находится в настоящее время на недопустимо низком уровне (не более 30% от общего числа детей первого года жизни уже в 3-месячном возрасте. В связи с этим большая часть российских младенцев лишена материнского молока и вынужденно находится на искусственном вскармливании. Следует подчеркнуть, что благодаря интенсивным научным исследованиям и огромным достижениям мировой индустрии детского питания возможности и подходы к искусственному вскармливанию детей в настоящее время существенно отличаются от тех подходов, что имели место еще несколько десятилетий назад. Это связано, в первую очередь, со значительным прогрессом в создании заменителей женского молока и их максимальном приближении (адаптации) к его составу и свойствам. Во-вторых, это объясняется наличием в настоящее время чрезвычайно широкого ассортимента различных продуктов и блюд прикорма промышленного выпуска.Не имея возможности в рамках краткой публикации остановиться на всех аспектах организации искусственного вскармливания, рассмотрим основной вопрос организации искусственного вскармливания - проблему заменителей женского молока.
Consilium Medicum. 1999;1(6):265-268
265-268
Щадящие режимы антибиотикотерапии в педиатрии
Аннотация
Упостели больного ребенка каждый врач, планируя объем обследования и эффективные методы лечения, ориентируется на существующие общепризнанные. методические рекомендации и протоколы по лечению данного заболевания. Выбирая оптимальные лекарственные средства, педиатр исходит из доступного ему арсенала, т.е. пользуется формуляром медикаментозных препаратов для лечения данной патологии. Таким образом, в практической работе педиатру нетрудно найти ответы на вопросы: "Как лечить?" и "Чем лечить?". Но сегодня не менее актуальным становится вопрос выбора не просто эффективного, но и наиболее щадящего режима терапии. Особенно важно поднять этот вопрос сегодня, когда арсенал антибактериальных средств настолько богат, что любой участковый педиатр может полностью отказаться от инъекций антибиотиков, заменив их эффективными современными пероральными детскими формами препаратов, при этом не только ничего не теряя, но и приобретая целый ряд преимуществ для эффективной терапии.
Consilium Medicum. 1999;1(6):268-270
268-270