Gipogonadizm u muzhchin, bol'nykh sakharnym diabetom tipa 2: epidemiologiya, klinika, diagnostika, vozmozhnosti medikamentoznoy terapii


Cite item

Full Text

Abstract

Важной особенностью СД типа 2 является возникновение заболевания преимущественно в пожилом возрасте, а поскольку у мужчин по мере старения происходит изменение функциональной активности всей эндокринной системы, то практически всегда развитие диабета происходит одновременно со снижением секреции как общего, так и свободного тестостерона. По данным Dhindsa и соавт., распространенность гипогонадизма при сахарном диабете типа 2 достигает 30-50%, при этом отмечено, что назначение тестостерона при СД оказывает разноплановое положительное влияние - снижается инсулинорезистентность, диастолическое артериальное давление и уровень холестерина. Таким образом, вызывает интерес проведение исследований, направленных на изучение клинико-эпидемиологических характеристик гипогонадизма у мужчин с СД типа 2, что является обоснованием представленной работы.Учитывая полученные нами данные, а также данные большинства зарубежных исследователей, становится очевидной существование проблемы гипогонадизма у мужчин, больных СД типа 2. Учитывая развитие СД типа 2 преимущественно в пожилом возрасте, сочетание этих двух факторов еще больше повышает риск возникновения гипогонадизма и его распространенность. При этом наличие гипогонадизма негативно влияет на углеводный и жировой обмен, а также на качество жизни пациентов, приводя к расстройствам половой функции и депрессивным состояниям. Таким образом, при наличии СД типа 2 показано активное выявление гипогонадизма и проведение его терапии, которая является безопасной и может устранить не только нарушения половой функции и психоэмоциональной сферы, но и улучшить компенсацию СД.

About the authors

I. I Dedov

ГУ Эндокринологический научный центр РАМН, Москва

S. Yu Kalinchenko

ГУ Эндокринологический научный центр РАМН, Москва

D. I Esaulenko

ГУ Эндокринологический научный центр РАМН, Москва

R. V Rozhivanov

ГУ Эндокринологический научный центр РАМН, Москва

References

  1. Дедов И.И., Шестакова М.В. Сахарный диабет. М., 2003.
  2. Andersson B, Marin P, Lissner P et al. Testosterone concentrations in women and men with NIDDM. Diabet Care 1994; 17: 405-11.
  3. Ferrini R.L, Barrett-Connor E. Sex hormones and age: a cross - sectional study of testosterone and estradiol and their bioavailable fractions in community - dwelling men. Am J Epidemiol 1998; 147: 750-4.
  4. Simon D, Charles M, Nahoul K et al. Association between Plasma Total Testosterone and Cardiovascular Risk Factors in Healthy Adult Men: The Telecom Study. J Clin Endocrinol Metab 1997; 82: 682-5.
  5. Dhindsa S, Prabhakar S, Sethi M et al. Frequent Occurrence of Hypogonadotropic Hypogonadism in Type 2 Diabetes. J Clin Endocrinol Metabol 2004; 89 (11): 5462-8.
  6. Santner S.J, Albertson B, Zhang G.Y et al. Comparative rates of androgen production and metabolism in Caucasian and Chinese subjects. J Clin Endocrinol Metab 1998; 83: 2104-9.
  7. Vermeulen A. Androgen Replacement Therapy in the Aging Male. A Critical Evaluation. J Clin Endocrinol Metabol 2001; 86 (6): 2380-90.
  8. Vermeulen A, Verdonik L, Kaufman J.M. A critical evaluation of simple methods for the estimation of free testosterone in serum. J Clin Endocrinol Metab 1999; 84: 3666-72.
  9. Нестеров М.Н., Калинченко С.Ю., Верткин А.Л., Роживанов Р.В. Стимуляция синтеза экзогенного тестостерона у мужчин с возрастной андрогенной недостаточностью. Материалы Второй Всероссийской конференции "Мужское здоровье" 19-21 октября 2005. М., с. 291-2.
  10. Morales A, Lunenfeld B. Investigation, treatment and monitoring of late - onset hypogonadism in males. Aging Male 2002; 5: 74-86.
  11. Калинченко С.Ю. Расстройства полового влечения при сахарном диабете/В кн.: Нарушения половой функции у мужчин при сахарном диабете. Под ред. М.И.Когана М., 2005; с. 52-68.
  12. Wang C, Cunningham G, Dobs A et al. Long-Term Testosterone Gel (AndroGel) Treatment Maintains Beneficial Effects on Sexual Function and Mood, Lean and Fat Mass, and Bone Mineral Density in Hypogonadal Men. J Clin Endocrinol Metabol 2004; 89 (5): 2085-98.
  13. Перверзев О.С., Коган М.И. Рак простаты: Монография. Харьков, 2004.
  14. Cooper C.S, Perry P.J, Sparks A.E et al. Effects of exogenous testosterone on prostate volume, serum and semen prostate specific antigen levels in healthy young men. J Urol 1998; 159: 441-3.

Supplementary files

Supplementary Files
Action
1. JATS XML

Copyright (c) 2006 Consilium Medicum

Creative Commons License
This work is licensed under a Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.

Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».