Tuberculosis and HIV co-infection


Cite item

Full Text

Abstract

The article presents the results of 24 months follow-up of 178 newly diagnosed patients with tuberculosis with HIV stage IV co-infection. The disease duration was from 1 to 5 years, 79.8% of patients were using intravenous drugs and had hepatitis B and C infection. Antiretroviral therapy was not used in 86.5% of patients. Disseminated (28.8%) or infiltrative (30.5%) pulmonary tuberculosis was diagnosed in most cases. In 41.6% of patients extrapulmonary tuberculosis was also found, in 39.3% of patients pulmonary tuberculosis was comorbid with other secondary HIV-associated diseases. Complex therapy resulted in clinical cure in 9% of patients, in significant improvement in 53.9% of patients, in 6.7% the disease was progressing and 30.3% of patients died during the follow-up. Disease progressing and lethal outcome were associated with low antiretroviral therapy adherence, drug addiction, severe and advanced pulmonary tuberculosis with extrapulmonary tuberculosis and other HIV-associated diseases.

About the authors

V. Yu Mishin

A.I.Evdokimov Moscow State University of Medicine and Dentistry of the Ministry of Health of the Russian Federation; Central Research Institute of Tuberculosis

д-р мед. наук, проф., зав. каф. фтизиатрии и пульмонологии 127473, Russian Federation, Moscow, ul. Delegatskaia, d. 20, str. 1

A. V Mishina

A.I.Evdokimov Moscow State University of Medicine and Dentistry of the Ministry of Health of the Russian Federation; Branch in EAD and NEAD of Moscow Scientific-Practical Center for Tuberculosis of the Department of Health of Moscow

канд. мед. наук, ассистент каф. фтизиатрии и пульмонологии 127473, Russian Federation, Moscow, ul. Delegatskaia, d. 20, str. 1

M. V Levchenko

Branch in EAD and NEAD of Moscow Scientific-Practical Center for Tuberculosis of the Department of Health of Moscow

Email: cbt-svao12@zdrav.mos.ru
зав. филиалом по ВАО и СВАО 127229, Russian Federation, Moscow, ul. Dokukina, d. 18

A. L Sobkin

G.A.Zakharyin Tuberculosis Hospital №3 of the Department of Health of Moscow

Email: Tkb_3@mail.ru
глав. врач 125466, Russian Federation, Moscow, Kurkinskoe sh., d. 29

A. E Ergeshov

Central Research Institute of Tuberculosis

Email: cniit@ctri.ru
д-р мед. наук, проф., дир 107564, Россия, Москва, Яузская аллея, д. 2

References

  1. Global tuberculosis report. 2016. WHO/HTM/TB/2016.13.
  2. Рекомендации Европейского клинического общества СПИДа (European AIDS Clinical Socity). Октябрь 2017. Русская версия 9.0.
  3. Шилова М.В. Эпидемиологическая ситуация с туберкулезом в Российской Федерации и тактика организации противотуберкулезной помощи населению в начальный период ее улучшения. Мед. алфавит. Больница. Эпидемиология и гигиена. 2016; 2 (18, 281): 5-12
  4. Нечаева О.Б. Мониторинг туберкулеза и ВИЧ-инфекции в Российской Федерации. Мед. алфавит. Эпидемиология и гигиена. 2017; 3 (30, 327): 24-33.
  5. ТБ/ВИЧ в Российской Федерации. Эпидемиология, особенности клинических проявлений и результаты лечения. Под ред. С.А.Стерликова. М.: РИО ЦНИИОИЗ, 2017.
  6. Государственная стратегия противодействия ВИЧ-инфекции в Российской Федерации на период до 2020 года и дальнейшую перспективу. Распоряжение Правительства Российской Федерации №2203-р от 20 октября 2016 года.
  7. Порядок оказания медицинской помощи больным туберкулезом в Российской Федерации. Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации №932 от 15 ноября 2012 года.
  8. Фтизиатрия. Национальное руководство. Под ред. М.И.Перельмана. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2007.
  9. Drug-Resistant Tuberculosis. A Survival Guide for Clinicians, 2nd edition. Curry International Tuberculoses Center - University of California San Francisco. 2011. http://www.currytbcenter.ucsf.edu/drtb/drtb_ch3.cfm
  10. Diacon A.H. 14-day bactericidal activity of PA-824, bedaquiline, pyrazinamide, and moxifloxacin combinations: a randomized trial. Lancet 2013; 380: 986-93. http://www.thelancet.com/journals/lancet/аrticle/PIIS01406736(12)61080-0/fulltext
  11. Мишина А.В., Мишин В.Ю., Митрушкина В.И. и др. Индивидуальный и стандартный режимы химиотерапии у больных с впервые выявленным туберкулезом, сочетанным с ВИЧ-инфекцией, с позиций доказательной медицины в Российской Федерации. Пульмонология. 2013; 4: 61-7.
  12. Федеральные клинические рекомендации по диагностике и лечению туберкулеза у больных ВИЧ-инфекцией. М.-Тверь: Триада, 2014.
  13. Мишин В.Ю. Медикаментозные осложнения комбинированной химиотерапии туберкулеза легких. М.: МИА, 2007.
  14. Мишин В.Ю., Мишина А.В. Туберкулез, сочетанный с ВИЧ-инфекцией. Респираторная медицина. Руководство. Под ред. А.Г.Чучалина. Изд. 2-е, перераб. и доп. Т. 3. М.: Литерра, 2017; с. 239-50.
  15. Рекомендации Всемирной организации здравоохранения, отдел по ВИЧ/СПИД (www.who.int/hiv), с позиции общественного здравоохранения. Обновленный перевод, апрель 2014 г. Сводное руководство по использованию антиретровирусных препаратов для лечения и профилактики ВИЧ-инфекции. Швейцария, Женева, 2014.
  16. ВИЧ-инфекция и СПИД. Национальное руководство. Под ред. В.В.Покровского. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2014
  17. Мишин В.Ю., Морозов И.А., Григорьев Ю.Г. и др. Диагностическая и клиническая значимость внутрикожной пробы Манту и Диаскинтеста у здоровых и больных туберкулезом органов дыхания молодого возраста. Инфекционные болезни. 2016; 14 (4): 56-62.

Supplementary files

Supplementary Files
Action
1. JATS XML
Download

Copyright (c) 2017 Consilium Medicum

Creative Commons License
This work is licensed under a Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.

Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».