Саркоидоз носоглотки. Клинический случай

Обложка

Цитировать

Полный текст

Аннотация

Саркоидоз является полисистемным воспалительным хроническим заболеванием, характеризующимся наличием неказеозных гранулем чаще всего в легких и во внутригрудных лимфатических узлах. Назофарингеальная форма относится к редким локализациям данного вида воспалительного процесса. Клиническими проявлениями патологии служат затруднение носового дыхания, гнусавость и постназальный синдром. Эндоскопия носоглотки, компьютерная томография и магнитно-резонансная томография являются основными диагностическими методами выявления поражений этой зоны. Верифицировать диагноз возможно посредством гистологического исследования патологического процесса. Учитывая вторичный характер распространения саркоидоза, всем пациентам рекомендована консультация врача-ревматолога для подбора адекватной системной терапии. Рассмотрен клинический пример ведения пациента с саркоидозом носоглотки.

Об авторах

Ксения Игоревна Сапова

ФГБУ «Санкт-Петербургский научно-исследовательский институт уха, горла, носа и речи» Минздрава России

Автор, ответственный за переписку.
Email: ksenia_sapova@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-8227-1423

канд. мед. наук, науч. сотр. научно-исследовательского отд. патологии верхних дыхательных путей

Россия, Санкт-Петербург

Станислав Сергеевич Гайдуков

ФГБУ «Санкт-Петербургский научно-исследовательский институт уха, горла, носа и речи» Минздрава России

Email: gsstas@mail.ru
ORCID iD: 0000-0001-7811-9835

канд. мед. наук, науч. сотр. научно-исследовательского отд. патологии верхних дыхательных путей

Россия, Санкт-Петербург

Алексей Владимирович Воронов

ФГБУ «Санкт-Петербургский научно-исследовательский институт уха, горла, носа и речи» Минздрава России

Email: voronovdoc@mail.ru
ORCID iD: 0000-0003-4030-8571

канд. мед. наук, зам. дир. по клинической работе

Россия, Санкт-Петербург

Аркадий Николаевич Науменко

ФГБУ «Северо-Западный окружной научно-клинический центр им. Л.Г. Соколова» ФМБА России

Email: naumenko_rhinosurgery@gmail.com
ORCID iD: 0000-0002-7180-4829

канд. мед. наук, зав. отд-нием оториноларингологии

Россия, Санкт-Петербург

Ирина Ильинична Саркисян

ФГБОУ ВО «Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет» Минздрава России

Email: dr.sarkisyan.ir@mail.ru
ORCID iD: 0000-0001-8200-714X

канд. мед. наук, доц. каф. пластической и реконструктивной хирургии фак-та послевузовского и дополнительного профессионального образования

Россия, Санкт-Петербург

Список литературы

  1. Гайдар Е.Н., Горская Е.В. Саркоидоз органов дыхания. Главный врач Юга России. 2018;2(60):61-5 [Gaidar EN, Gorskaia EV. Sarkoidoz organov dykhaniia. Glavnyi vrach Iuga Rossii. 2018;2(60):61-5 (in Russian)].
  2. Есенгельдинова М.А. Саркоидоз: предикторы заболеваемости и распространенности. Медицина и экология. 2020;3(96):33-41 [Yessengeidinova MA. Sarcoidosis: predictors of incidence and prevalence. Medicine and ecology. 2020;3(96):33-41 (in Russian)].
  3. Бабияк В.И., Пащинин А.Н., Тулкин В.Н. О редких болезнях. Российская оториноларингология. 2011;2:31-8 [Babiiak VI, Pashchinin AN, Tulkin VN. O redkikh bolezniakh. Rossiiskaia otorinolaringologiia. 2011;2:31-8 (in Russian)].
  4. Коган Е.А., Корнев Б.М., Попова Е.Н., и др. Интерстициальные болезни легких. М.: Литтерра, 2007 [Kogan EA, Kornev BM, Popova EN, et al. Interstitsial'nye bolezni legkikh. Moscow: Litterra, 2007 (in Russian)].
  5. Суркова Л.К., Бородина Г.Л., Шпаковская Н.С. Саркоидоз органов дыхания: иммунопатогенетические аспекты и диагностические проблемы. Известия Национальной академии наук Беларуси. Серия медицинских наук. 2019;16(4):488-98 [Surkova LK, Borodina GL, Shpakovskaya NS. Respiratory sarcoidosis: immunopathogenetic aspects and diagnostic problems. Proceedings of the National Academy of Sciences of Belarus. Medical series. 2019;16(4):488-98 (in Russian)]. doi: 10.29235/1814-6023-2019-16-4-488-498
  6. Стрижаков Л.А., Винников Д.В., Рыбина Т.М., и др. Саркоидоз и вредные факторы производственной среды: систематический обзор исследований в странах бывшего Советского Союза. Профилактическая медицина. 2022;25(2):91-9 [Strizhakov LA, Vinnikov DV, Rybina TM, et al. Sarcoidosis and occupational hazards: a systematic review of research in the countries of the former Soviet Union. Profilakticheskaya Meditsina. 2022;25(2):91-9 (in Russian)]. doi: 10.17116/profmed20222502191
  7. Soares MT, Sousa C, Garanito L, Freire F. Extensive upper respiratory tract sarcoidosis. BMJ Case Rep. 2016;10:1136. doi: 10.1136/bcr-2015-213325
  8. Визель А.А., Визель И.Ю. Саркоидоз в выступлениях и публикациях ежегодной конференции Американского торакального общества (ATS 2016). РМЖ. 2017;25(3):206-10 [Vizel AA, Vizel IYu. Sarcoidosis in oral presentations and publications of annual conference of American thoracic society (ATS 2016). RMJ. 2017;25(3):206-10 (in Russian)].
  9. Collin B, Rajaratnam R, Lim R, Lewis H. A retrospective analysis of 34 patients with cutaneous sarcoidosis assessed in a dermatology department. Clin Exp Dermatol. 2010;35(2):131-4. doi: 10.1111/j.1365-2230.2009.03400.x
  10. Kirsten A-M, Watz H, Kirsten D. Sarcoidosis with involvement of the paranasal sinuses – a retrospective analysis of 12 biopsy-proven cases. BMC Pulm Med. 2013;13(1):59. doi: 10.1186/1471-2466-13-59
  11. Mastan S, Advani R, Stobbs N, Kumar N. A rare manifestation of a multisystemic disease: a case of vocal cord palsy secondary to sarcoidosis. Case Reports. 2015;2015(1):bcr2015209728. doi: 10.1136/bcr-2015-209728
  12. Rottoli P, Bargagli E, Chidichimo C, et al. Sarcoidosis with upper respiratory tract involvement. Respir Med. 2006;100(2):253-7. doi: 10.1016/j.rmed.2005.04.018
  13. Яременко А.И., Разумова А.Я., Кутукова С.И., Байкалова П.М. Диагностика синдрома Хеерфордта–Вальденстрема. Два клинических случая. Стоматология. 2019;98(6):117-20 [Yaremenko AI, Razumova AYa, Kutukova SI, Baikalova PM. Heerfordt–Waldenström disease. Report of two clinical cases. Russian Journal of Stomatology = Stomatologiia. 2019;98(6):117-20 (in Russian)]. doi: 10.17116/stomat201998061117
  14. Benettini G, Bruschini L, Fiacchini G, et al. Nasopharyngeal sarcoidosis: case reports and literature review. Sarcoidosis Vasc Diffuse Lung Dis. 2022;39(1):11084. doi: 10.36141/svdld.v39i1.11084
  15. Киселев А.С., Вавилова А.А. Редкие заболевания в практике поликлинического оториноларинголога. Некоторые аспекты диагностики. Российская оториноларингология. 2022;21(4):113-22 [Kiselev AS, Vavilova AA. Rare diseases in practice of otorhinolaryngologist of outpatient clinic. Some aspects of diagnostics. Rossiiskaya otorinolaringologiya. 2022;21(4):113-122 (in Russian)]. doi: 10.18692/1810-4800-2022-4-113-22
  16. Hilal F, Mahdi E, Nada A. Atypical and uncommon presentation of sarcoidosis with long segment involvement of the pharynx and larynx: Case report and review of literature. Radiol Case Reports. 2022;17(8):2878-82. doi: 10.1016/j.radcr.2022.05.065

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать
2. Рис. 1. Эндоскопическая картина пациента с диагнозом саркоидоза носоглотки.

Скачать (157KB)
Метаданные
3. Рис. 2. Результаты компьютерной томографии околоносовых пазух у пациента с диагнозом саркоидоза носоглотки. Стрелками обозначен патологический процесс.

Скачать (78KB)
Метаданные
4. Рис. 3. Результаты магнитно-резонансной томографии околоносовых пазух у пациента с диагнозом саркоидоза носоглотки. Стрелками обозначен патологический процесс.

Скачать (157KB)
Метаданные
5. Рис. 4. Морфологическая картина саркоидоза – ткань носоглотки с многочисленными диффузными неказеозными эпителиоидными гранулемами, состоящими из эпителиоидных клеток (a–d) с редкими гигантскими клетками Лангханса (выделены стрелками на рис. b).

Скачать (265KB)
Метаданные

© ООО "Консилиум Медикум", 2022

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.

Согласие на обработку персональных данных

 

Используя сайт https://journals.rcsi.science, я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных») даю согласие на обработку персональных данных на этом сайте (текст Согласия) и на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика» (текст Согласия).