Применение активированного протеина С при тяжелом сепсисе и септическом шоке: опыт Российских клиник (предварительные результаты)


Цитировать

Полный текст

Аннотация

Рассмотрение сепсиса в качестве системной воспалительной реакции (СВР) на инфекцию привело к появлению принципиально новых предложений, касающихся его терапии. В многоцентровом проспективном рандомизированном контролируемом исследовании 3-й фазы (PROWESS) при использовании рекомбинантного активированного протеина С (дротрекогин-a-активированный) у больных с тяжелым сепсисом и септическим шоком с высокой степенью достоверности удалось продемонстрировать снижение абсолютной летальности на 6,1% и относительного риска смерти на 19,4% Специфика препарата, оригинальность механизма действия, отсутствие опыта по его применению и единой позиции относительно показаний к назначению побудили нас к проведению совместного клинического анализа.

Об авторах

В. А Руднов

Уральская государственная медицинская академия, ГКБ №33, ГКБ №7, Екатеринбург

Б. Р Гельфанд

Российский государственный медицинский университет; ГКБ №1, ГКБ им. С.П.Боткина; ГКБ №31; ГКБ №33; ГКБ №52; госпиталь им А.А.Вишневского; ЦКВГ ФСБ; НИИ трансплантологии

А. В Алферов

Российский государственный медицинский университет; ГКБ №1, ГКБ им. С.П.Боткина; ГКБ №31; ГКБ №33; ГКБ №52; госпиталь им А.А.Вишневского; ЦКВГ ФСБ; НИИ трансплантологии

М. Н Бурцев

Уральская государственная медицинская академия, ГКБ №33, ГКБ №7, Екатеринбург

А. В Белоусов

Тюменская государственная медицинская академия, ОКБ №1

Б. К Гиберт

Тюменская государственная медицинская академия, ОКБ №1

К. Б Григорьев

Российский государственный медицинский университет; ГКБ №1, ГКБ им. С.П.Боткина; ГКБ №31; ГКБ №33; ГКБ №52; госпиталь им А.А.Вишневского; ЦКВГ ФСБ; НИИ трансплантологии

А. В Дрозд

Уральская государственная медицинская академия, ГКБ №33, ГКБ №7, Екатеринбург

Е. А Евдокимов

РМАПО; Департамент здравоохранения г. Москвы

И. Б Заболотских

Кубанская медицинская академия, РЦФХГ

С. В Коновалова

Краевой пульмонологический центр

О. А Мамонтова

Российский государственный медицинский университет; ГКБ №1, ГКБ им. С.П.Боткина; ГКБ №31; ГКБ №33; ГКБ №52; госпиталь им А.А.Вишневского; ЦКВГ ФСБ; НИИ трансплантологии

И. А Магулина

Российский государственный медицинский университет; ГКБ №1, ГКБ им. С.П.Боткина; ГКБ №31; ГКБ №33; ГКБ №52; госпиталь им А.А.Вишневского; ЦКВГ ФСБ; НИИ трансплантологии

Т. И Мартыненко

Краевой пульмонологический центр

А. А Митрохин

Российский государственный медицинский университет; ГКБ №1, ГКБ им. С.П.Боткина; ГКБ №31; ГКБ №33; ГКБ №52; госпиталь им А.А.Вишневского; ЦКВГ ФСБ; НИИ трансплантологии

Е. Неверов

Российский государственный медицинский университет; ГКБ №1, ГКБ им. С.П.Боткина; ГКБ №31; ГКБ №33; ГКБ №52; госпиталь им А.А.Вишневского; ЦКВГ ФСБ; НИИ трансплантологии

В. Н Немцов

Тюменская государственная медицинская академия, ОКБ №1

С. В Синьков

Кубанская медицинская академия, РЦФХГ

В. С Суряхин

Российский государственный медицинский университет; ГКБ №1, ГКБ им. С.П.Боткина; ГКБ №31; ГКБ №33; ГКБ №52; госпиталь им А.А.Вишневского; ЦКВГ ФСБ; НИИ трансплантологии

Список литературы

  1. Bernard G.R, Vincent J-L, Laterre P.F et al. N Engl J Med 2001; 334: 699-709.
  2. Deitch E.A, Vincent J-l, Windsor A. Sepsis and multiple organ dysfunction: a multidisciplinary approach. W.B.Saunders; 2002.
  3. Esmon C.T, Taylor J.F.B, Snoy T.R. Tromb Haemost 1991; 66: 160-5.
  4. Fisher C.J, La Rossa S.P, Helterband J.D et al. J Antimicrob Chemother 1999; 44 (Suppl. A): 10.
  5. Bone R.C, Balk R.A, Cerra F.B. Chest 1992; 101: 1644-55.
  6. Sprung C.L, Bernard G, Dellinger R.P et al. Intensive Care Med 2001; 27 (suppl. 1): 33-48.
  7. Levy M.M, Fink M.P, Marshall J. et al. Crit Care Med 2003; 31: 1250-6.
  8. Страчунский Л.С., Белоусов Ю.Б., Козлов С.Н. Антибактериальная терапия. Практическое руководство. М., 2000.
  9. Руднов В.А. Хирургия 2000; 4: 36-40.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

© ООО "Консилиум Медикум", 2004

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.

Согласие на обработку персональных данных

 

Используя сайт https://journals.rcsi.science, я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных») даю согласие на обработку персональных данных на этом сайте (текст Согласия) и на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика» (текст Согласия).