Применение активированного протеина С при тяжелом сепсисе и септическом шоке: опыт Российских клиник (предварительные результаты)


Цитировать

Полный текст

Аннотация

Рассмотрение сепсиса в качестве системной воспалительной реакции (СВР) на инфекцию привело к появлению принципиально новых предложений, касающихся его терапии. В многоцентровом проспективном рандомизированном контролируемом исследовании 3-й фазы (PROWESS) при использовании рекомбинантного активированного протеина С (дротрекогин-a-активированный) у больных с тяжелым сепсисом и септическим шоком с высокой степенью достоверности удалось продемонстрировать снижение абсолютной летальности на 6,1% и относительного риска смерти на 19,4% Специфика препарата, оригинальность механизма действия, отсутствие опыта по его применению и единой позиции относительно показаний к назначению побудили нас к проведению совместного клинического анализа.

Об авторах

В. А Руднов

Уральская государственная медицинская академия, ГКБ №33, ГКБ №7, Екатеринбург

Б. Р Гельфанд

Российский государственный медицинский университет; ГКБ №1, ГКБ им. С.П.Боткина; ГКБ №31; ГКБ №33; ГКБ №52; госпиталь им А.А.Вишневского; ЦКВГ ФСБ; НИИ трансплантологии

А. В Алферов

Российский государственный медицинский университет; ГКБ №1, ГКБ им. С.П.Боткина; ГКБ №31; ГКБ №33; ГКБ №52; госпиталь им А.А.Вишневского; ЦКВГ ФСБ; НИИ трансплантологии

М. Н Бурцев

Уральская государственная медицинская академия, ГКБ №33, ГКБ №7, Екатеринбург

А. В Белоусов

Тюменская государственная медицинская академия, ОКБ №1

Б. К Гиберт

Тюменская государственная медицинская академия, ОКБ №1

К. Б Григорьев

Российский государственный медицинский университет; ГКБ №1, ГКБ им. С.П.Боткина; ГКБ №31; ГКБ №33; ГКБ №52; госпиталь им А.А.Вишневского; ЦКВГ ФСБ; НИИ трансплантологии

А. В Дрозд

Уральская государственная медицинская академия, ГКБ №33, ГКБ №7, Екатеринбург

Е. А Евдокимов

РМАПО; Департамент здравоохранения г. Москвы

И. Б Заболотских

Кубанская медицинская академия, РЦФХГ

С. В Коновалова

Краевой пульмонологический центр

О. А Мамонтова

Российский государственный медицинский университет; ГКБ №1, ГКБ им. С.П.Боткина; ГКБ №31; ГКБ №33; ГКБ №52; госпиталь им А.А.Вишневского; ЦКВГ ФСБ; НИИ трансплантологии

И. А Магулина

Российский государственный медицинский университет; ГКБ №1, ГКБ им. С.П.Боткина; ГКБ №31; ГКБ №33; ГКБ №52; госпиталь им А.А.Вишневского; ЦКВГ ФСБ; НИИ трансплантологии

Т. И Мартыненко

Краевой пульмонологический центр

А. А Митрохин

Российский государственный медицинский университет; ГКБ №1, ГКБ им. С.П.Боткина; ГКБ №31; ГКБ №33; ГКБ №52; госпиталь им А.А.Вишневского; ЦКВГ ФСБ; НИИ трансплантологии

Е. Неверов

Российский государственный медицинский университет; ГКБ №1, ГКБ им. С.П.Боткина; ГКБ №31; ГКБ №33; ГКБ №52; госпиталь им А.А.Вишневского; ЦКВГ ФСБ; НИИ трансплантологии

В. Н Немцов

Тюменская государственная медицинская академия, ОКБ №1

С. В Синьков

Кубанская медицинская академия, РЦФХГ

В. С Суряхин

Российский государственный медицинский университет; ГКБ №1, ГКБ им. С.П.Боткина; ГКБ №31; ГКБ №33; ГКБ №52; госпиталь им А.А.Вишневского; ЦКВГ ФСБ; НИИ трансплантологии

Список литературы

  1. Bernard G.R, Vincent J-L, Laterre P.F et al. N Engl J Med 2001; 334: 699-709.
  2. Deitch E.A, Vincent J-l, Windsor A. Sepsis and multiple organ dysfunction: a multidisciplinary approach. W.B.Saunders; 2002.
  3. Esmon C.T, Taylor J.F.B, Snoy T.R. Tromb Haemost 1991; 66: 160-5.
  4. Fisher C.J, La Rossa S.P, Helterband J.D et al. J Antimicrob Chemother 1999; 44 (Suppl. A): 10.
  5. Bone R.C, Balk R.A, Cerra F.B. Chest 1992; 101: 1644-55.
  6. Sprung C.L, Bernard G, Dellinger R.P et al. Intensive Care Med 2001; 27 (suppl. 1): 33-48.
  7. Levy M.M, Fink M.P, Marshall J. et al. Crit Care Med 2003; 31: 1250-6.
  8. Страчунский Л.С., Белоусов Ю.Б., Козлов С.Н. Антибактериальная терапия. Практическое руководство. М., 2000.
  9. Руднов В.А. Хирургия 2000; 4: 36-40.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

© ООО "Консилиум Медикум", 2004

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.

Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».