Acute kidney injury in patients with COVID-19: severity of inflammatory response and risk of chronic kidney disease development

Cover Page

Cite item

Full Text

Open Access Open Access
Restricted Access Access granted
Restricted Access Subscription Access

Abstract

Objective. Evaluation of the functional state of the kidneys in patients with acute kidney injury (AKI) after COVID-19, one year or more after hospitalization.

Material and methods: The analysis of data from 437 patients who had COVID-19 and were discharged from the hospital in 2021 and 2022 was performed. The creatinine, blood urea, CRP, ferritin, lactate dehydrogenase, interleukin-6 levels during hospitalization and the dynamics of creatinine, blood urea, estimated glomerular filtration rate a year or more after hospitalization and the presence of concomitant somatic diseases were assessed.

Results. At the time of hospitalization, 76 (20.5%) patients had signs of AKI. Patients with AKI were statistically significantly older, they were more likely to have arterial hypertension, coronary artery disease and diabetes mellitus, and they had higher levels of inflammatory markers during hospitalization. One year or more after hospitalization, creatinine and urea levels, as well as the number of patients with stage 3 chronic kidney disease, were higher among patients who had COVID-19 with AKI.

About the authors

Larisa V. Mikhailova

Immanuel Kant Baltic Federal University

Author for correspondence.
Email: mihalysa@mail.ru
ORCID iD: 0000-0001-5070-5955

Cand.Sci. (Med.), Associate Professor, Head of the Therapy Department, Institute of Medicine and Life Sciences (MEDBIO)

Russian Federation, Kaliningrad

Svetlana A. Perepelitsa

Immanuel Kant Baltic Federal University

Email: sveta_perepeliza@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-4535-9805

Dr.Sci. (Med.), Head of the Department of Surgical Disciplines, Institute of Medicine and Life Sciences (MEDBIO), Leading Researcher, Negovsky Research Institute of General Reanimatology, Federal Scientific and Clinical Center for Intebsive Care Medicine and Rehabilitology

Russian Federation, Kaliningrad

Sergey T. Struchkov

Immanuel Kant Baltic Federal University

Email: sergey17011990@gmail.com
ORCID iD: 0009-0004-7886-3655

2nd year clinical resident physician, specialty “therapy”, Institute of Medicine and Life Sciences (MEDBIO)

Russian Federation, Kaliningrad

Yulia A. Orlova

Immanuel Kant Baltic Federal University

Email: yuliya_orlova2001@mail.ru

6th year student, specialty 31.05.01 “General Medicine”, Institute of Medicine and Life Sciences (MEDBIO)

Russian Federation, Kaliningrad

Ksenia N. Akchurina

Immanuel Kant Baltic Federal University

Email: ksyu.akchurina.01@mail.ru
ORCID iD: 0009-0000-4996-380X

6th year student, specialty 31.05.01 “General Medicine”, Institute of Medicine and Life Sciences (MEDBIO)

Russian Federation, Kaliningrad

References

  1. Wang L., Li X., Chen H., et al. Coronavirus Disease 19 Infection Does Not Result in Acute Kidney Injury: An Analysis of 116 Hospitalized Patients from Wuhan, China. Am. J. Nephrol. 2020;51(5):343–8. doi: 10.1159/000507471.
  2. Hirsch J.S., Ng J.H., Ross D.W., et al. Acute kidney injury in patients hospitalized with COVID-19. Kidney Int. 2020;98(1):209–18. doi: 10.1016/j.kint.2020.05.006.
  3. Richardson S., Hirsch J.S., Narasimhan M., et al. Presenting Characteristics, Comorbidities, and Outcomes Among 5700 Patients Hospitalized With COVID-19 in the New York City Area [published correction appears in JAMA. 2020 May 26;323(20):2098. doi: 10.1001/jama.2020.7681]. JAMA. 2020;323(20):2052–9. doi: 10.1001/jama.2020.6775.
  4. Fu E.L., Janse R.J., de Jong Y., et al. Acute kidney injury and kidney replacement therapy in COVID-19: a systematic review and meta-analysis. Clin Kidney J. 2020;13(4):550–63. Published 2020 Sep 2. doi: 10.1093/ckj/sfaa160.
  5. Sharma P., Ng J.H., Bijol V., et al. Pathology of COVID-19-associated acute kidney injury. Clin. Kidney J. 2021;14(Suppl. 1):i30–9. Published 2021 Jan 24. doi: 10.1093/ckj/sfab003.
  6. Stewart B.J., Ferdinand J.R., Young M.D., et al. Spatiotemporal immune zonation of the human kidney. Science. 2019;365(6460):1461–6. doi: 10.1126/science.aat5031.
  7. Limbutara K., Chou C.L., Knepper M.A. Quantitative Proteomics of All 14 Renal Tubule Segments in Rat. J. Am. Soc. Nephrol. 2020;31(6):1255–66. doi: 10.1681/ASN.2020010071.
  8. Kissling S., Rotman S., Gerber C., et al. Collapsing glomerulopathy in a COVID-19 patient. Kidney Int. 2020;98(1):228–31. doi: 10.1016/j.kint.2020.04.006.
  9. Li X., Geng M., Peng Y., et al. Molecular immune pathogenesis and diagnosis of COVID-19. J. Pharm. Anal. 2020;10(2):102–8. doi: 10.1016/j.jpha.2020.03.001.
  10. Su H., Yang M., Wan C., et al. Renal histopathological analysis of 26 postmortem findings of patients with COVID-19 in China. Kidney Int. 2020;98(1):219–27. doi: 10.1016/j.kint.2020.04.003.
  11. Kidney Disease: Improving Global Outcomes (KDIGO) Acute Kidney Injury Work Group. KDIGO Clinical Practice Guideline for Acute Kidney Injury. Kidney Inter. Suppl. 2012;1:1–126.
  12. Diao B., Wang C., Wang R., et al. Human kidney is a target for novel severe acute respiratory syndrome coronavirus 2 infection. Nat. Commun. 2021;12(1):2506. Published 2021 May 4. doi: 10.1038/s41467-021-22781-1.
  13. Sette А., Crotty S. Adaptive immunity to SARS-CoV-2 and COVID-19. Cell. 2021;184(4):861–80. Published online 2021 Jan 12. doi: 10.1016/j.cell.2021.01.007. [PMID: 33497610, PMCID: PMC7803150].
  14. Song P., Li W., Xie J., et al. Cytokine storm induced by SARS-CoV-2. Clin. Chim. Acta. 2020;509:280–7. doi: 10.1016/j.cca.2020.06.017. [Epub 2020 Jun 10, PMID: 32531256, PMCID: PMC7283076].
  15. Khomich O.A., Kochetkov S.N., Bartosch B., Ivanov A.V. Redox Biology of Respiratory Viral Infections. Viruses. 2018;10(8):392. Published 2018 Jul 26. doi: 10.3390/v10080392.
  16. Monteil V., Kwon H., Prado P., et al. Inhibition of SARS-CoV-2 Infections in Engineered Human Tissues Using Clinical-Grade Soluble Human ACE2. Cell. 2020;181(4):905–13.e7. doi: 10.1016/j.cell.2020.04.004.
  17. Hamming I., Timens W., Bulthuis M.L., et al. Tissue distribution of ACE2 protein, the functional receptor for SARS coronavirus. A first step in understanding SARS pathogenesis. J. Pathol. 2004;203(2):631–7. doi: 10.1002/path.1570.
  18. Varga Z., Flammer A.J., Steiger P., et al. Endothelial cell infection and endotheliitis in COVID-19. Lancet. 2020;395(10234):1417–8. doi: 10.1016/S0140-6736(20)30937-5.

Supplementary files

Supplementary Files
Action
1. JATS XML

Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».