Clinical cases of acute kidney injury under conditions of exposure to short-term abnormal heat waves

Cover Page

Cite item

Full Text

Open Access Open Access
Restricted Access Access granted
Restricted Access Subscription Access

Abstract

In recent years, Central Asia has seen an increase in the incidence of abnormally hot summer days, which is associated with an increased risk to public health. Exposure to elevated temperatures significantly affects the incidence of cardiovascular, respiratory, and renal diseases, which is reflected in an increase in mortality. Unlike cold, heat leads to rapid implementation of pathological changes with a shorter time lag and shorter waves. Heat waves are traditionally associated with heat stroke, heat syncope, as well as decompensation of chronic non-communicable diseases and the development of acute kidney injury (AKI). In conditions of abnormal heat, the renin-angiotensin-aldosterone and sympathetic nervous systems are activated, which is a physiological response to high temperatures. Individuals with chronic non-communicable diseases are especially susceptible to the negative effects of heat. The article presents the results of two clinical cases of AKI, the development of which occurred against the background of abnormal heat in patients with chronic diseases. Both patients showed an increase in creatinine, homocysteine, and serum interleukin-6 levels. During treatment, stabilization of the renal filtration function and a decrease in the interleukin-6 level were noted.

About the authors

Ilkhom T. Murkamilov

Kyrgyz State Medical Academy named after I.K. Akhunbaev; Salymbekov University

Author for correspondence.
Email: murkamilov.i@mail.ru
ORCID iD: 0000-0001-8513-9279

Dr.Sci. (Med.), Associate Professor at the Department of Faculty Therapy, Director of the multidisciplinary medical center «Doc university clinic»

Kyrgyzstan, Bishkek; Bishkek

Kubanych A. Aitbaev

Research Institute of Molecular Biology and Medicine

Email: aitbaev.kuban1940@gmail.com
ORCID iD: 0000-0003-4973-039X

Dr.Sci. (Med.), Professor, Head of the Department of Pathological Physiology

Kyrgyzstan, Bishkek

Viktor V. Fomin

Sechenov University

Email: fomin_vic@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-2682-4417

Dr.Sci. (Med.), Professor, Corresponding Member of the Russian Academy of Sciences, Head of the Department of Faculty Therapy No. 1, N.V. Sklifosovsky Institute of Clinical Medicine, Vice-Rector for Innovation and Clinical Activities

Russian Federation, Moscow

Furkat A. Yusupov

Osh State University

Email: furcat_y@mail.ru
ORCID iD: 0000-0003-0632-6653

Dr.Sci. (Med.), Professor, Head of the Department of Neurology, Neurosurgery and Psychiatry, Medical Faculty

Kyrgyzstan, Osh

Tursunoy F. Yusupova

Osh State University

Email: yusupova_tursunoy_f@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-8502-2203

Clinical Resident at the Department of Neurology, Neurosurgery and Psychiatry, Medical Faculty

Kyrgyzstan, Osh

Zulhumor F. Yusupova

Osh State University

Email: zulkhumor.yusupova.f_05@mail.ru
ORCID iD: 0000-0001-7621-1128

4th-year Student at the Faculty of Medicine

Kyrgyzstan, Osh

Gulzat K. Duysheeva

Kyrgyz State Medical Academy named after I.K. Akhunbaev

Email: guzyu_88@mail.ru

Teaching Assistant of the Department of Faculty Therapy

Kyrgyzstan, Bishkek

Shavkat Sh. Khakimov

Salymbekov University

Email: hakimovshaki13@gmail.com
ORCID iD: 0009-0004-0437-0188

Head of the Department of Resuscitation, Therapy and Diagnostics

Kyrgyzstan, Bishkek

Zhaloliddin I. Solizhonov

Kazan State Medical University

Email: jaloliddinsolijonov44@gmail.com
ORCID iD: 0009-0003-0078-0609

6th-year student at the Faculty of Medicine

Russian Federation, Kazan

Daniyar S. Ymankulov

Green Clinic Medical Center

Email: ymankulov9595@mail.ru
ORCID iD: 0009-0000-4975-1196

Researcher, Plastic Surgeon

Kyrgyzstan, Bishkek

References

  1. Смирнов А.В., Добронравов В.А., Румянцев А.Ш. и др. Национальные рекомендации. Острое повреждение почек: основные принципы диагностики, профилактики и терапии. Часть I. Нефрология. 2016;20(1):79–104. https://doi.org/10.24884/1561-6274-2016-20-1-8-15. [Smirnov A.V., Dobronravov V.A., Rumyantsev A.Sh., et al. National guidelines acute kidney injury: basic principles of diagnosis, prevention and therapy. Part I. Nephrology (Saint-Petersburg). 2016;20(1):79–104 (In Russ.)].
  2. Смирнов А.В., Добронравов В.А., Румянцев А.Ш. и др. Национальные рекомендации. Острое повреждение почек: основные принципы диагностики, профилактики и терапии. Часть II. Нефрология. 2016;20(2):86–100. [Smirnov A.V., Dobronravov V.A., Rumyantsev A.Sh., et al. National guidelines acute kidney injury: basic principles of diagnosis, prevention and therapy. Part II. Nephrology (Saint-Petersburg). 2016;20(2):86–100 (In Russ.)].
  3. Лебедева М.В., Камышова Е.С., Таранова М.В. и др. Острое повреждение почек у полиморбидных пациентов. Клинический разбор в общей медицине. 2024;5(1):7–12. http://dx.doi.org/10.47407/kr2023.5.1.00352. [Lebedeva M.V., Kamyshova E.S., Taranova M.V., et al. Acute kidney injury in polymorbid patients. Clinical review for general practice. 2024;5(1):7–12 (In Russ.)].
  4. Клименко А.С., Виллевальде С.В., Кобалава Ж.Д. Клинические варианты острого почечного повреждения при декомпенсации хронической сердечной недостаточности: распространенность, тяжесть и исходы. Клин. нефрология. 2013;5:19–26.[Klimenko A.S., Villeval’de S.V., Kobalava Zh.D. Clinical variants of acute kidney injury in decompensated chronic heart failure: prevalence, severity and outcomes. Clin. Nephrol. 2013;5:19–26 (In Russ.)].
  5. Смирнов А.В., Наточин Ю.В. Нефрология: фундаментальная и клиническая. Нефрология. 2019;23(4):9–26. https://doi.org/10.24884/1561-6274-2019-23-4-9-26. [Smirnov A.V., Natochin Yu.V. Nephrology: fundamental and clinical. Nephrology (Saint-Petersburg). 2019;23(4):9–26 (In Russ.)].
  6. Смирнова М.Д., Свирида О.Н., Агеев Ф.Т. Меры защиты больных сердечно-сосудистыми заболеваниями от воздействия волн жары: медикаментозные и немедикаментозные. Тер. архив. 2019;91(1):101–7. http://dx.doi.org/10.26442/00403660.2019.01.000038. [Smirnova M.D., Svirida O.N., Ageev F.T. Protective measures of patients with cardiovascular diseases from exposure to heat waves: medicated and non-medicated. Ther. Arch. 2019; 91(1):101–7 (In Russ.)].
  7. Kysely J., Pokorna L., Kyncl J., Kriz B. Excess cardiovascular mortality associated with cold spells in the Czech Republic. BMC Public Health. 2009;9(15):19. https://doi.org/10.1186/1471-2458-9-19.
  8. Baccini M., Biggeri A., Accetta G., et al. Heat effects on mortality in 15 European citie. Epidemiology. 2008;19:711–9. http://dx.doi.org/10.1136/jech.2008.085639.
  9. Козловская И.Л., Булкина О.С., Лопухова В.В. и др. Жара и сердечно-сосудистые заболевания (обзор эпидемиологических исследований). Тер. архив.2015;87:9:84–90. http://dx.doi.org/10.17116/terarkh201587984-90. [Kozlovskaya I.L., Bulkina O.S., Lopukhova V.V., et al. Heat and cardiovascular diseases: A review of epidemiological surveys. Ther. Arch. 2015;87:9:84–90 (In Russ.)].
  10. Ревич Б.А., Шапошников Д.А., Подольная М.А. и др. Волны жары в южных городах европейской части России как фактор риска преждевременной смертности населения. Пробл. прогнозирования.2015;2:56–67. [Revich B.A., Shaposhnikov D.A., Podolnaya M.A., et al. Heat waves in southern cities of the European part of Russia as a risk factor for premature mortality of the population. Forecast. Probl. 2015;2:56–67 (In Russ.)].
  11. Павлова Т.В., Плоткин В.Я. Влияние однократного перегрева на ультраструктуру почки. Архив патологии. 1991;53:4:114–5. [Pavlova T.V., Plotkin V.Ya. The effect of single overheating on the ultrastructure of the kidney. Arch. Pathol. 1991;53:4:114–5 (In Russ.)].
  12. Смирнова М.Д., Свирида О.Н., Агеев Ф.Т. и др. Применение адаптогена в амбулаторной практике для улучшения адаптации больных сердечно-сосудистыми заболеваниями к воздействию аномальных климатических условий (жары). Рос. кардиол. журн. 2014;(5):101–8. https://doi.org/10.15829/1560-4071-2014-5-101-108. [Smirnova M.D., Svirida O.N., Ageev F.T., et al. An adaptogen usage in outpatient practice to improve cardiovascular adaptation to abnormal climatic conditions (the heat). Russ. J. Cardiol. 2014;(5):101–8 (In Russ.)].
  13. Ware J.E. The MOS 36-Item short-form health survey. Med. Care. 1992;30:6:473–83.
  14. Павлова Т.В., Павлова Л.А., Маслов П.В. и др. Патоморфологические механизмы участия почек в полиморбидном континууме человека при операционной травме. Фундаментальные исследования. 2012;8–1:131–4. [Pavlova T.V., Maslov P.V., Markovskaja V.A., et al. Pathomorphological mechanisms of participation in kidney polymorbidity continuum of humans with thermal trauma (experimental study). Fund. Res. 2012;8–1:131–4 (In Russ.)].
  15. Climate change and communicable diseases in the EU Member States. Handbook for national vulnerability, impact and adaptation assessments. Stockholm: European Centre for Diseases Prevention and Control. 2010.
  16. Ревич Б.А. Волны жары как фактор риска для здоровья населения. Пульмонология. 2011;4:34–7. [Revich B.A. Heat waves as a risk factor for public health. Pulmonology. 2011;4:34–37 (In Russ.)].
  17. Смирнова М.Д., Агеев Ф.Т., Свирида О.Н. и др. Влияние летней жары на состояние здоровья пациентов с умеренным и высоким риском сердечно-сосудистых осложнений. Кардиоваск. терапия и профилактика. 2013;12(4):56–61. https://doi.org/10.15829/1728-8800-2013-4-56-61. [Smirnova M.D., Ageev F.T., Svirida O.N., et al. Health effects of hot summer weather in patients with intermediate and high cardiovascular risk. Cardiovasc. Ther. Prevent. 2013;12(4):56–61 (In Russ.)].
  18. Иванов Д.Л., Недобега А.П. Жара: субъективность и неоднозначность объективного понятия. География. 2024;1:8–16. https://elib.bsu.by/handle/123456789/311323. [Ivanov D.L., Nedobega A.P. Zhara: subjectivity and ambiguity of the objective concept. Geography. 2024;1:8–16 (In Russ.)].
  19. Lammintausta R., Syvalahti E., Pekkarinen A. The change in hormones reflecting sympathetic activity in the Finnish sauna. Ann. Clin. Res. 1976;8:266–71.
  20. Karvonen M.J., Friberg O., Anltila E. Urine flow and water balance in the sauna-bath. Ann. Med. Exp. Fenn. 1955;33:326–36.
  21. Jose P., Skali H., Anavekar N., et al. Increase in creatinine and cardiovascular risk in patients with systolic dysfunction after myocardial infarction. J. Am. Soc. Nephrol. 2006;17(10):2886‒91.
  22. Klein L., Massie B.M., Leimberger J.D., et al. Admission for changes in renal function during hospitalization for worsening heart failure predicts postdischarge survival. Results from the Outcomes of a Prospective Trial of Intravenous Milrinone for exacerbations of Chronic Heart Failure (OPTIME-CHF). Circulation: Heart Failure. 2008;1:25‒33.
  23. Kociol R.D., Greiner M.A., Hammill B.G., et al. Long-term outcomes of medicare beneficiaries with worsening renal function during hospitalization for heart failure. Am. J. Cardiol. 2010;105(12):1786–93.
  24. Fouillet A., Rey G., Laurent F., et al. Excess mortality related to the August 2003 heat wave in France. Int. Arch. Occup. Environ Health. 2006;80(1):16–24.
  25. Basu R., Samet J.M. Relation between Elevated Ambient Temperature and Mortality: A Review of the Epidemiologic Evidence. Epid. Rev. 2002;24(2): 190–202.
  26. Смирнова М.Д., Коновалова Г.Г., Тихазе А.К. и др. Влияние летней жары на показатели окислительного стресса у пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями. Кардиол. вестн. 2013;1:18–22. [Smirnova M.D., Konovalova G.G., Tikhase A.K., et al. The effect of summer heat on the indicators of oxidative stress in patients with cardiovascular diseases. Cardiol. Bull. 2013;1:18–22 (In Russ.)].
  27. Дац А.В., Дац Л.С. Оценка качества оказания медицинской помощи пациентам с риском развития острого почечного повреждения. Общая реаниматология.2018;14(3):36–45. http://dx.doi.org/10.15360/1813-9779-2018-3-36-45. [Dats A.V., Dats L.S. Evaluation of Quality of Medical Care to Patients with the Risk of Developing Acute Kidney Injury Dats. General Reanimatol. 2018;14(3):36–45 (In Russ.)].
  28. Ревич Б.А. Волны жары в мегаполисах и пороги их воздействия на смертность населения. Гигиена и санитария. 2017;96(11):1073–8. http://dx.doi.org/10.18821/0016-9900-2017-96-11-1073-1078. [Revich B.A. Heat-waves in metropolises and thresholds of their impact on public health. Gigiena Sanitar. (Hygiene and Sanitation, Russian journal) 2017;96(11):1 073–8 (In Russ.)].

Supplementary files

Supplementary Files
Action
1. JATS XML
2. Fig. 1. Ultrasound of the liver and gallbladder

Download (49KB)
3. Fig. 2. Ultrasound of the kidneys with Dopplerography of the vessels, bladder and prostate gland

Download (86KB)
4. Fig. 3. Ultrasound of the liver and gallbladder

Download (67KB)
5. Fig. 4. Ultrasound of the kidneys with Dopplerography of the vessels, bladder and prostate gland

Download (56KB)
6. Fig. 5. Ultrasound of the bladder and prostate gland

Download (71KB)

Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».