Анемический синдром у женщин репродуктивного возраста в современных клинических реалиях и оценка эффективности фумарата железа в сочетании с фолатами

Обложка

Цитировать

Полный текст

Аннотация

Железодефицитная анемия (ЖДА) и латентный дефицит железа – крайне распространенные заболевания в современной популяции. В статье описаны механизмы развития, диагностические критерии заболевания, клиническая картина ЖДА. Освещены современные возможности лечения анемии с помощью пероральных препаратов железа, показания к их назначению, критерии эффективности и безопасности.

Цель. Проанализировать и доказать эффективность фумарата железа в сочетании с фолатами для лечения и профилактики железодефицита у женщин репродуктивного возраста.

Материалы и методы. Обследованы 60 женщин 18–47 лет, страдающие ЖДА/латентным дефицитом железа легкой и средней степени. Все пациентки принимали фумарат железа (эквивалентно 150 мг элементарного железа) в сочетании с 1500 мкг фолиевой кислоты курсом 21–42 дня. Исследованы показатели гемоглобина, ферритина, сывороточного железа, оценены эритроцитарные индексы.

Результаты. У большинства пациенток отмечено купирование анемии (повышение уровня гемоглобина на 27–32%, ферритина – в среднем на 35%, т.е. в 1,67 раза по сравнению с альтернативной ферротерапией (сульфатом и глюконатом железа). Частота побочных эффектов была минимальной, составив менее 4%.

Заключение. Доказано, что совместное использование фумарата железа с фолиевой кислотой у пациенток с ЖДА (особенно у беременных, нуждающихся в дополнительных дотациях фолатов) повышает эффективность терапии и имеет высокий профиль безопасности.

Об авторах

Виктор Геннадьевич Стуров

ФГАОУ ВО «Новосибирский национальный исследовательский государственный университет»

Автор, ответственный за переписку.
Email: sturov@mail.ru
ORCID iD: 0000-0001-8243-247X

д-р мед. наук, проф. каф. клинической биохимии

Россия, Новосибирск

Николай Иванович Мельченко

ФГАОУ ВО «Новосибирский национальный исследовательский государственный университет»

Email: n.melchenko@g.nsu.ru
ORCID iD: 0000-0002-7547-998X

студент 6-го курса

Россия, Новосибирск

Анастасия Сергеевна Балышева

ФГАОУ ВО «Новосибирский национальный исследовательский государственный университет»

Email: a.balysheva@g.nsu.ru
ORCID iD: 0000-0002-2895-6261

студентка 6-го курса

Россия, Новосибирск

Список литературы

  1. Kumari R, Bharti RK, Singh K, et al. Prevalence of iron deficiency and iron deficiency anaemia in adolescent girls in a tertiary care hospital. J Clin Diagn Res. 2017;11(8):BC04-6. doi: 10.7860/JCDR/2017/26163.10325
  2. Chaparro CM, Suchdev PS. Anemia epidemiology, pathophysiology, and etiology in low- and middle-income countries. Ann N Y Acad Sci. 2019;1450(1):15-31. doi: 10.1111/nyas.14092
  3. WHO. The global prevalence of anaemia in 2011. Geneva (Switzerland): World Health Organization, 2015.
  4. World Health Organization. United Nations Children’s Fund, United Nations University. Iron deficiency anemia: assessment, prevention and control. A guide for programme managers, 2001.
  5. Андреев Ю.Н., Баркаган З.С., Буланов А.Ю., и др. Железодефицитные анемии. Руководство по гематологии. Под ред. А.И. Воробьева. Т. 3. М.: Ньюдиамед, 2005 [Andreev YuN, Barkagan ZS, Bulanov AYu, et al. Zhelezodeficitnye anemii. Rukovodstvo po gematologii. Pod red. AI Vorob'eva. T. 3. Moscow: N'yudiamed, 2005 (in Russian)].
  6. Воробьев А.И., Аль-Ради Л.С., Андреева Н.Е., и др. Рациональная фармакотерапия заболеваний системы крови. Под ред. А.И. Воробьева. М.: Литтерра, 2009 [Vorob'ev AI, Al'-Radi LS, Andreeva NE, et al. Racional'naya farmakoterapiya zabolevanij sistemy krovi. Pod red. AI Vorob'eva. Moscow: Litterra, 2009 (in Russian)].
  7. Camaschella C. Iron deficiency. Blood. 2019;133(1):30-9. doi: 10.1182/blood-2018-05-815944
  8. Breymann C, Auerbach M. Iron deficiency in gynecology and obstetrics: clinical implications and management. Hematology Am Soc Hematol Educ Program. 2017;2017(1):152-9. doi: 10.1182/asheducation-2017.1.152
  9. Cappellini MD, Musallam KM, Taher AT. Iron deficiency anaemia revisited. J Intern Med. 2020;287(2):153-70. doi: 10.1111/joim.13004
  10. Дворецкий Л.И. Анемии: стратегия и тактика диагностического поиска. Справочник поликлинического врача. 2002;6:5-10 [Dvoreckij LI. Anemii: strategiya i taktika diagnosticheskogo poiska. Spravochnik poliklinicheskogo vracha. 2002;6:5-10 (in Russian)].
  11. Торшин И.Ю., Громова О.А., Лиманова О.А., и др. Метаанализ клинических исследований по применению фумарата железа с целью профилактики и терапии железодефицитной анемии у беременных. Гинекология. 2015;17(5):24-31 [Torshin IY, Gromova OA, Limanova OA, et al. A meta-analysis of clinical studies on the use of iron fumarate for the prevention and treatment of iron deficiency anemia in pregnant women. Gynecology. 2015;17(5):24-31 (in Russian)].
  12. Соловьева А.В., Стуров В.Г. Анемия и репродуктивное здоровье. Под ред. В.Е. Радзинского. М.: StatusPraesens, 2019 [Solov'eva AV, Sturov VG. Anemiya i reproduktivnoe zdorov'e. Pod red. VE Radzinskogo. Moscow: StatusPraesens, 2019 (in Russian)].
  13. Громова О.А., Торшин И.Ю., Хаджидис А.К. Нежелательные эффекты сульфата железа в акушерской, педиатрической и терапевтической практике. Земский Врач. 2010;2:1-8 [Gromova OA, Torshin IYu, Hadzhidis AK. Adverse effects of iron sulfate in obstetrics, pediatrics and therapeutics. Zemskij Vrach. 2010;2:1-8 (in Russian)].
  14. Milman N, Taylor CL, Merkel J, Brannon PM. Iron status in pregnant women and women of reproductive age in Europe. Am J Clin Nutr. 2017;106(Suppl. 6):1655S-62S. doi: 10.3945/ajcn.117.156000
  15. Крапошина Т.П., Минкина Г.Н., Левченко Р.Г. Оценка эффективности Ферретаба у больных с железодефицитной анемией. М.: Московский государственный медико-стоматологический университет. 2007;24;37 [Kraposhina TP, Minkina GN, Levchenko RG. Ocenka effektivnosti Ferretaba u bol'nyh s zhelezodeficitnoj anemiej. Moscow: Moskovskij gosudarstvennyj mediko-stomatologicheskij universitet. 2007;24;37 (in Russian)].
  16. Pavord S, Daru J, Prasannan N, et al. UK guidelines on the management of iron deficiency in pregnancy. Br J Haematol. 2020;188(6):819-30. doi: 10.1111/bjh.16221

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

© ООО "Консилиум Медикум", 2023

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.

Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».