Initial results of use and prospects of hospital-substituting technologies in gynecology

Cover Page

Cite item

Full Text

Abstract

Background. The first day-care hospital (DCH) in the Russian Federation with 30 beds was established in the departments of general surgery, urology, and gynecology of the Botkin Hospital in 2016 in Moscow.

Aim. To analyze the six-year experience of the gynecological DCH based on the Botkin Hospital.

Materials and methods. The six-year experience (2016–2021) of the gynecological DCH based on the Botkin Hospital was analyzed.

Results. The number of patients treated in the DCH increased progressively from 2016 to 2019. Due to the gain in the experience of DCH, patients with a broader spectrum of diseases can receive care in DCH settings, the number of hospitalized patients with a higher anesthetic risk has increased, and the proportion of patients over 65 years of age has also increased.

Conclusion. Analysis of the activities of the DCH based on the Botkin Hospital showed that the pilot project can be considered successful due to good clinical and economic indicators. This activity format can be widely implemented, and it is optimal to establish such hospitals in multidisciplinary clinics.

About the authors

Natalia M. Podzolkova

Botkin City Clinical Hospital; Russian Medical Academy of Continuous Professional Education

Email: podzolkova@gmail.com
ORCID iD: 0000-0001-8991-1369

D. Sci. (Med.), Prof., Russian Medical Academy of Continuous Professional Education, Botkin City Clinical Hospital

Russian Federation, Moscow; Moscow

Vladimir V. Bedin

Botkin City Clinical Hospital; Russian Medical Academy of Continuous Professional Education

Email: bedinvv@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0001-8441-6561

D. Sci. (Med.), Russian Medical Academy of Continuous Professional Education, Botkin City Clinical Hospital

Russian Federation, Moscow; Moscow

Vitoria A. Vardanyan

Russian Medical Academy of Continuous Professional Education

Author for correspondence.
Email: Vvictoria5@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0001-9057-1736

Department Resident, Russian Medical Academy of Continuous Professional Education

Russian Federation, Moscow

Roman E. Kuznetsov

Botkin City Clinical Hospital; Russian Medical Academy of Continuous Professional Education

Email: r.e.kuznetsov@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0002-1061-4271

D. Sci. (Med.), Russian Medical Academy of Continuous Professional Education, Botkin City Clinical Hospital

Russian Federation, Moscow; Moscow

Veniamin Yu. Vengerov

Botkin City Clinical Hospital

Email: vengerov_v@mail.ru
ORCID iD: 0000-0003-1656-5113

Cand. Sci. (Med.), Botkin City Clinical Hospital

Russian Federation, Moscow

Victor N. Yakomaskin

Botkin City Clinical Hospital

Email: Yakomas@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-9692-9900

Department Head, Botkin City Clinical Hospital

Russian Federation, Moscow

Olga L. Glazkova

Botkin City Clinical Hospital; Russian Medical Academy of Continuous Professional Education

Email: glazkova-ol-le@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0001-9324-2866

Cand. Sci. (Med.), Russian Medical Academy of Continuous Professional Education, Botkin City Clinical Hospital

Russian Federation, Moscow; Moscow

Saida S. Ismailova

Botkin City Clinical Hospital

Email: Vvictoria5@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0002-2597-9505

Obstetrician-Gynecologist, Botkin City Clinical Hospital

Russian Federation, Moscow

Alla N. Kalinskaya

Botkin City Clinical Hospital

Email: vvictoria5@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0001-8109-6152

Obstetrician-Gynecologist, Botkin City Clinical Hospital

Russian Federation, Moscow

Larisa G. Sozaeva

Russian Medical Academy of Continuous Professional Education

Email: sozaewa@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-1793-5684

Cand. Sci. (Med.), Russian Medical Academy of Continuous Professional Education

Russian Federation, Moscow

References

  1. Глазкова О.Л., Кузнецов Р.Э., Игнатченко О.Ю., Полетова Т.Н. Предоперационная подготовка и послеоперационное ведение больных в гинекологической клинике. М.: ГЭОТАР медиа, 2020 [Glazkova OL, Kuznetsov RE, Ignatchenko OIu, Poletova TN. Predoperatsionnaia podgotovka i posleoperatsionnoe vedenie bol'nykh v ginekologicheskoi klinike. Moscow: GEOTAR media, 2020 (in Russian)].
  2. Day surgery: development and practice (PDF). Eds P Lemos, P Jarrett, B Philip. London: International Association for Ambulatory Surgery, 2006. Retrieved 2018-06-11.
  3. Quemby DJ, Stocker ME. Day surgery development and practice: key factors for a successful pathway. Continuing Education in Anaesthesia Critical Care & Pain. 2014;14(6):256-61.
  4. Henderson J, Goldacre MJ, Griffith M, Simons HM. Day case surgery:geographical trends and readmission rate. J Epidemiol Community Health. 1989;43:301-5.
  5. Kehlet H. Fast-track surgery – an update on physiological care principles to enhance recovery. Langenbeck’s Arch Surg. 2011;396(5):585-90. doi: 10.1007/s00423-011-0790-y
  6. Kehlet H, Slim K. The future of fast-track surgery. Br J Surg. 2012;99(8):1025-6. doi: 10.1002/bjs.8832
  7. Брюсов П.Г., Уразовский Н.Ю., Курицын А.Н., Таривердиев М.Л. Возможности применения программы ускоренного восстановления после операции (FTS) в военно-полевой хирургии. Альманах Института хирургии им. А.В. Вишневского. 2017;1:1248-9 [Briusov PG, Urazovskii NIu, Kuritsyn AN, Tariverdiev ML. Vozmozhnosti primeneniia programmy uskorennogo vosstanovleniia posle operatsii (FTS) v voenno-polevoi khirurgii. Al'manakh Instituta khirurgii im. AV Vishnevskogo. 2017;1:1248-9 (in Russian)].
  8. Varadhan K, Neal K, Dejong CHC, et al. The enhanced recovery after surgery (ERAS) pathway for patients undergoing major elective open colorectal surgery: a meta-analysis of randomised controlled trials. Clin Nutr. 2010;29(4):434-40.
  9. Carter J, Philp S, Arora A. Fast track gynaecologic surgery in the overweight and obese patient. Int J Clin Med. 2010;1(2):64-9.
  10. Carter J, Philp S, Arora V. Poster presentation. Extended experience with an enhanced surgical recovery program. Proceedings of the 13th Biennial Meeting of the International Gynecologic Cancer Society. Prague, 2010.
  11. Carter J, Philp S, Arora V. Early discharge after major gynaecological surgery: advantages of fast track surgery. Open J Obstet Gynaecol. 2011;1(1):1-5.
  12. White PF, Kehlet H, Neal JM, et al. The role of the anesthesiologist in fast-track surgery: from multimodal analgesia to perioperative medical care. Anesth Analg. 2007;104(6):1380-96.
  13. Compagna R, Aprea G, De Rosa D, et al. Fast track for elderly patients: Is it feasible for colorectal surgery? Int J Surg. 2014;12(Suppl. 2):S20-2.
  14. Гурьянов В.А. Предоперационное обследование. Операционно- анестезиологический риск. Анестезиология: Национальное руководство. Под ред А.А. Бунятяна, В.М. Мизикова. М.: ГЭОТАР- Медиа, 2011; c. 446-8 [Gur'ianov VA. Predoperatsionnoe obsledovanie. Operatsionno-anesteziologicheskii risk. Anesteziologiia: Natsional'noe rukovodstvo. Pod red AA Buniatiana, VM Mizikova. Moscow: GEOTAR-Media, 2011; p. 446-8 (in Russian)].
  15. Федоровский Н.М. Физиологические особенности стареющего организма в оценке специалиста по анестезиологии, реаниматологии и интенсивной терапии. Клиническая геронтология. 2003;2:36-40 [Fedorovsky NM. Fiziologicheskie osobennosti stareiushchego organizma v otsenke spetsialista po anesteziologii, reanimatologii i intensivnoi terapii. Klinicheskaia gerontologiia. 2003;2:36-40 (in Russian)].
  16. Глазкова О.Л., Шмелева С.В., Москаленко Р.В., и др. Когнитивная дисфункция как фактор, ограничивающий применение программ ускоренной реабилитации пациенток пожилого и старческого возраста в оперативной гинекологии. Психология. Психофизиология. 2020;13(2):25-32 [Glazkova OL, Shmeleva SV, Moskalenko RV, et al. Cognitive dysfunction as a factor restricting the application of accelerated rehabilitation programs for elderly and senior patients in operative gynecology. Psikhologiia. Psikhofiziologiia. 2020;13(2):25-32 (in Russian)]. doi: 10.14529/jpps200203

Supplementary files

Supplementary Files
Action
1. JATS XML
Download
2. Fig. 1. The proportion of day-care operations in Western Europe.

Download (127KB)
Indexing metadata
3. Fig. 2. In-patient routing of DCH patients.

Download (165KB)
Indexing metadata
4. Fig. 3. Number of patients treated during the period of gynecological DCH operation (9164 patients in total).

Download (58KB)
Indexing metadata
5. Fig. 4. Proportion of patients younger and older than 60 years of age (%) among DCH patients.

Download (63KB)
Indexing metadata
6. Fig. 5. Proportion of patients with different anesthetic risk among DCH patients (%).

Download (72KB)
Indexing metadata
7. Fig. 6. The scope of surgical care for DCH patients.

Download (239KB)
Indexing metadata
8. Fig. 7. Cost-effectiveness of care in the DCH setting compared to a 24-hour in-patient unit (rubles).

Download (154KB)
Indexing metadata

Copyright (c) 2023 Consilium Medicum

Creative Commons License
This work is licensed under a Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.

Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».