Терапия латентного железодефицитного состояния у беременных
- Авторы: Куценко И.И.1, Кравцова Е.И.1, Холина Л.А.1, Томина О.В.1
-
Учреждения:
- ФГБОУ ВО «Кубанский государственный медицинский университет» Минздрава России
- Выпуск: Том 24, № 6 (2022)
- Страницы: 512-517
- Раздел: ОРИГИНАЛЬНАЯ СТАТЬЯ
- URL: https://journal-vniispk.ru/2079-5831/article/view/148276
- DOI: https://doi.org/10.26442/20795696.2022.6.202023
- ID: 148276
Цитировать
Полный текст
Аннотация
Частота распространения латентного дефицита железа (ЛДЖ) затрагивает, по данным различных исследований, от 70% населения и более. При этом с помощью рутинных исследований ЛДЖ на этапе прегравидарного обследования и в I триместре беременности не выявляется, в связи с чем отсутствует его своевременная коррекция, с манифестацией железодефицита во II и III триместре беременности. В организме беременной ЛДЖ формирует гипоксию, которая приводит к формированию патологии беременности, родов и послеродового периода.
Цель. Оценить эффективность применения препаратов железа с фолиевой кислотой при ЛДЖ у беременных для улучшения материнских и перинатальных исходов сравнительно с витаминно-минеральными комплексами.
Материалы и методы. Проведено проспективное когортное неинтервенционное исследование (наблюдательная программа) в реальной клинической практике. Включена 461 беременная в возрасте от 19 до 35 лет с ЛДЖ. В ходе исследования женщины стратифицированы в 2 группы по признаку метода коррекции ЛДЖ: прием препарата, содержащего железа сульфат 247,25 мг, что соответствует содержанию железа 80 мг + фолиевая кислота 350 мкг (Гино-Тардиферон®), или витаминно-минеральных комплексов с содержанием железа 14–18 мг. В динамике определялся стандартный гематологический анализ, железо сыворотки крови, уровень сывороточного ферритина и трансферрина.
Результаты. Применение препарата Гино-Тардиферон® показало высокую лечебную и профилактическую эффективность, частота благоприятных исходов при применении составила 100%, при применении поливитаминных железосодержащих комплексов – 35%, учитывая, что сохранение ЛДЖ, не прогрессирующего до манифестного дефицита железа на фоне гестации, также можно считать благоприятным исходом.
Заключение. Полученные результаты показали, что своевременное лечение ЛДЖ железосодержащим препаратом (Гино-Тардиферон®) способствует профилактике возникновения манифестного железодефицита, гемической и циркуляторной гипоксии, что в итоге снижает частоту осложнений беременности, родов и послеродового периода.
Полный текст
Открыть статью на сайте журналаОб авторах
Ирина Игоревна Куценко
ФГБОУ ВО «Кубанский государственный медицинский университет» Минздрава России
Email: iikucenko@mail.ru
ORCID iD: 0000-0003-0938-8286
SPIN-код: 7912-9184
д-р мед. наук, проф., зав. каф. акушерства, гинекологии и перинатологии ФГБОУ ВО КубГМУ
Россия, КраснодарЕлена Иосифовна Кравцова
ФГБОУ ВО «Кубанский государственный медицинский университет» Минздрава России
Автор, ответственный за переписку.
Email: luzum69@mail.ru
ORCID iD: 0000-0001-8987-7375
SPIN-код: 5579-9910
канд. мед. наук, доц. каф. акушерства, гинекологии и перинатологии ФГБОУ ВО КубГМУ
Россия, КраснодарЛюдмила Алексеевна Холина
ФГБОУ ВО «Кубанский государственный медицинский университет» Минздрава России
Email: holina1667@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-6778-4087
SPIN-код: 5011-2962
канд. мед. наук, доц. каф. акушерства, гинекологии и перинатологии ФГБОУ ВО КубГМУ
Россия, КраснодарОксана Владимировна Томина
ФГБОУ ВО «Кубанский государственный медицинский университет» Минздрава России
Email: tominaoksana@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-2986-0202
канд. мед. наук, доц. каф. акушерства, гинекологии и перинатологии ФГБОУ ВО КубГМУ
Россия, КраснодарСписок литературы
- Доброхотова Ю.Э., Бахарева И.В. Железодефицитная анемия: профилактика и лечение при беременности. Лечебное дело. 2016;3:4-13 [Dobrokhotova YuE, Bakhareva IV. Iron deficiency anemia: prevention and treatment during pregnancy. Medical Business. 2016;3:4-13 (in Russian)].
- Дикке Г.Б., Стуклов Н.И. Латентный дефицит железа и железодефицитная анемия у беременных. Алгоритмы диагностики и лечения. Фарматека. 2021;28(6):19-24 [Dikke GB, Stuklov NI. Latent iron deficiency and iron deficiency anemia in pregnant women. Algorithms of diagnosis and treatment. Pharmateca. 2021;28(6):19-24 (in Russian)].
- Зефирова Т.П., Юпатов Е.Ю., Мухаметова Р.Р. Железодефицитная анемия в акушерской практике. РМЖ. Мать и дитя. 2021;4(1):53-8 [Zefirova TP, Yupatov EYu, Mukhametova RR. Iron deficiency anemia in obstetric practice. RMJ. Mother and child. 2021;4(1):53-8 (in Russian)]. doi: 10.32364/2618-8430-2021-4-1-53-58
- Большакова М.В., Беженарь В.Ф., Павлова Н.Г., и др. Современные представления о патогенезе гипоксии плода и роли в нем гипоксия-индуцируемого фактора (HIF). Акушерство и гинекология Санкт-Петербурга. 2019;1:19-24 [Bolshakova MV, Refugee VF, Pavlova NG, et al. Modern ideas about the pathogenesis of fetal hypoxia and the role of hypoxia-induced factor (HIF) in it. Obstetrics and Gynecology of St. Petersburg. 2019;1:19-24 (in Russian)].
- Greenberg JA, Bell SJ, Guan Y, Yu YH. Folic Acid supplementation and pregnancy: more than just neural tube defect prevention. Rev Obstet Gynecol. 2011;4(2):52-9.
- Handiso YH, Belachew T, Abuye C, et al. A community-based randomized controlled trial providing weekly iron-folic acid supplementation increased serum-ferritin, -folate and hemoglobin concentration of adolescent girls in southern Ethiopia. Sci Rep. 2021;11(1):9646. doi: 10.1038/s41598-021-89115-5
