Менструальная функция и психическое здоровье студенток медицинского вуза в период пандемии COVID-19

Обложка

Цитировать

Полный текст

Аннотация

Цель. Оценить влияние новой коронавирусной инфекции (НКИ) и вакцинации против COVID-19 на менструальную функцию в сопоставлении с частотой депрессивных нарушений в период пандемии COVID-19 среди студенток медицинского вуза.

Материалы и методы. Данные для сплошного поперечного (одномоментного) исследования получены при помощи онлайн-опроса. Вопросы анкеты включали демографические показатели, характеристики менструальной функции, наличия перенесенного заболевания COVID-19, а также вакцинации против него и стандартную шкалу-опросник Центра эпидемиологических исследований депрессии CES-D (Center for Epidemiologic Studies Depression Scale). В опросе приняли участие 1879 студенток медицинского вуза. Критериями исключения являлись возраст моложе 18 и старше 25 лет, прием гормональных контрацептивов, беременность и роды в течение последнего года, вакцинация после перенесенного заболевания COVID-19. После применения критериев исключения сформированы три группы исследования. Первая группа включала девушек-студенток, перенесших НКИ (n=140), 2-я группа – студенток, не болевших НКИ и первично вакцинированных против COVID-19 (n=647), в 3-ю группу (контрольную) включены неболевшие и невакцинированные студентки (n=55).

Результаты. Различий в частоте изменений менструальной функции у студенток после перенесенной НКИ (49,3%) и после вакцинации COVID-19 (39,6%) в сравнении с контрольной группой (43,6%) не выявлено (p=0,477). Частота депрессии в общей когорте исследования составила 43,3% и не имела значимых различий в исследуемых группах. Значимыми предикторами изменений менструальной функции в период пандемии стали замужество (отношение шансов – ОШ 2,33 [1,51–3,61]), депрессия (ОШ 1,72 [1,28–2,3]), нарушение менструальной функции в анамнезе (ОШ 1,5 [0,12–1,99]), позднее менархе (ОШ 1,76 [1,02–3,04]). Многофакторный анализ не показал значимости перенесенной НКИ и вакцинации как факторов нарушения менструальной функции (ОШ 1,61 [0,89–2,90] и ОШ 0,91 [0,59–1,41] соответственно).

Заключение. Во время пандемии COVID-19 у студенток медицинского вуза зарегистрирована значительная частота изменений менструальной функции и депрессивных расстройств. Наиболее значимыми предикторами менструальных отклонений у девушек-студенток во время пандемии оказались депрессия, нарушение менструальной функции в анамнезе и замужество. Для уточнения механизмов влияния пандемии на менструальную функцию необходимо проведение многоцентрового проспективного исследования.

Об авторах

Татьяна Ивановна Горбачева

ФГБОУ ВО «Алтайский государственный медицинский университет»

Email: tg72@bk.ru
ORCID iD: 0000-0001-5763-4969
Scopus Author ID: 57194138092

кандидат медицинских наук, доц. каф. акушерства и гинекологии с курсом дополнительного профессионального образования

Россия, Барнаул

Мария Геннадьевна Николаева

ФГБОУ ВО «Алтайский государственный медицинский университет»; Алтайский филиал ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр гематологии» Минздрава России

Email: nikolmg@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0001-9459-5698
Scopus Author ID: 57191960907

доктор медицинских наук, профессор, каф. акушерства и гинекологии с курсом дополнительного профессионального образования АГМУ, ст. науч. сотр. Алтайского филиала НМИЦ гематологии

Россия, Барнаул; Барнаул

Александр Евгеньевич Строганов

ФГБОУ ВО «Алтайский государственный медицинский университет»

Email: jazz200261@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-1791-7996

доктор медицинских наук, профессор, профессор,  каф. психиатрии, медицинской психологии и наркологии с курсом дополнительного профессионального образования

Россия, Барнаул

Ольга Владимировна Орлова

ФГБОУ ВО «Алтайский государственный медицинский университет»

Email: studikm@agmu.ru
ORCID iD: 0000-0003-4290-9637

ст. преподаватель каф. анатоми

Россия, Барнаул

Лариса Александровна Хорева

ФГБОУ ВО «Алтайский государственный медицинский университет»

Email: xoreva_larisa@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-0241-6312

кандидат медицинских наук, доц. каф. акушерства и гинекологии с курсом дополнительного профессионального образования

Россия, Барнаул

Юлия Михайловна Уварова

КГБУЗ «Краевая клиническая больница скорой медицинской помощи»

Email: Jugenic@rambler.ru
ORCID iD: 0000-0001-6990-0515

врач-гинеколог

Россия, Барнаул

Екатерина Александровна Денисюк

ФГБОУ ВО «Алтайский государственный медицинский университет»

Email: e-saranchuk@mail.ru
ORCID iD: 0000-0003-4336-9484

студентка Института клинической медицины

Россия, Барнаул

Юрий Сергеевич Оловянников

ФГБОУ ВО «Алтайский государственный медицинский университет»

Автор, ответственный за переписку.
Email: olovyannikov2000@mail.ru
ORCID iD: 0000-0003-0135-0072

студент Института клинической медицины

Россия, Барнаул

Список литературы

  1. Davis HE, Assaf GS, McCorkell L, et al. Characterizing long COVID in an international cohort: 7 months of symptoms and their impact. EClinMedicine. 2021;38:101019. doi: 10.1016/j.eclinm.2021.101019
  2. Li K, Chen G, Hou H, et al. Analysis of sex hormones and menstruation in COVID-19 women of child-bearing age. Reprod Biomed Online. 2021;42(1):260-7. doi: 10.1016/j.rbmo.2020.09.020
  3. Prado RCR, Silveira R, Asano RY. SARS-CoV-2 (COVID-19) pandemic and a possible impact in the future of menstrual cycle research. Health Sci Rep. 2021;4(2):e276. doi: 10.1002/hsr2.276
  4. Palm-Fischbacher S, Ehlert U. Dispositional resilience as a moderator of the relationship between chronic stress and irregular menstrual cycle. J Psychosom Obstet Gynaecol. 2014;35(2):42-50. doi: 10.3109/0167482X.2014.912209
  5. Halperin SJ, Henderson MN, Prenner S, et al. Prevalence of Anxiety and Depression Among Medical Students During the Covid-19 Pandemic: A Cross-Sectional Study. J Med Educ Curric Dev. 2021;8:2382120521991150. doi: 10.1177/2382120521991150
  6. Çimen İD, Alvur TM, Coşkun B, et al. Mental health of Turkish medical students during the COVID-19 pandemic. Int J Soc Psychiatry. 2022;68(6):1253-62. doi: 10.1177/00207640211066734
  7. Takmaz T, Gundogmus I, Okten SB, et al. The impact of COVID-19-related mental health issues on menstrual cycle characteristics of female healthcare providers. J Obstet Gynaecol Res. 2021;47(9):3241-9. doi: 10.1111/jog.14900
  8. Demir O, Sal H, Comba C. Triangle of COVID, anxiety and menstrual cycle. J Obstet Gynaecol. 2021;41(8):1257-61. doi: 10.1080/01443615.2021.1907562
  9. Phelan N, Behan LA, Owens L. The Impact of the COVID-19 Pandemic on Women's Reproductive Health. Front Endocrinol (Lausanne). 2021;12:642755. doi: 10.3389/fendo.2021.642755
  10. Nguyen BT, Pang RD, Nelson AL, et al. Detecting variations in ovulation and menstruation during the COVID-19 pandemic, using real-world mobile app data. PLoS One. 2021;16(10):e0258314. doi: 10.1371/journal.pone.0258314
  11. Yuksel B, Ozgor F. Effect of the COVID-19 pandemic on female sexual behavior. Int J Gynaecol Obstet. 2020;150(1):98-102. doi: 10.1002/ijgo.13193
  12. Ding T, Wang T, Zhang J, et al. Analysis of Ovarian Injury Associated With COVID-19 Disease in Reproductive-Aged Women in Wuhan, China: An Observational Study. Front Med (Lausanne). 2021;8:635255. doi: 10.3389/fmed.2021.635255
  13. Jing Y, Run-Qian L, Hao-Ran W, et al. Potential influence of COVID-19/ACE2 on the female reproductive system. Mol Hum Reprod. 2020;26(6):367-73. doi: 10.1093/molehr/gaaa030
  14. Парфенова Я.А., Шибельгут Н.М., Артымук Н.В. Влияние новой коронавирусной инфекции COVID-19 на репродуктивное здоровье женщин. Мать и дитя в Кузбассе. 2021;3(86):36-40 [Parfenova YaA, Shibelgut NM, Artymuk NV. The impact of new coronavirus infection COVID-19 on women’s reproductive health. Mat' i ditia v Kuzbasse. 2021;3(86):36-40 (in Russian)]. doi: 10.24412/2686-7338-2021-3-36-40
  15. Warner P, Whitaker LHR, Parker RA, et al. Low dose dexamethasone as treatment for women with heavy menstrual bleeding: A response-adaptive randomised placebo-controlled dose-finding parallel group trial (DexFEM). EBioMedicine. 2021;69:103434. doi: 10.1016/j.ebiom.2021.103434
  16. Henarejos-Castillo I, Sebastian-Leon P, Devesa-Peiro A, et al. SARS-CoV-2 infection risk assessment in the endometrium: viral infection-related gene expression across the menstrual cycle. Fertil Steril. 2020;114(2):223-32. doi: 10.1016/j.fertnstert.2020.06.026
  17. Male V. Menstrual changes after COVID-19 vaccination. BMJ. 2021;374:n2211 doi: 10.1136/bmj.n2211
  18. Muhaidat N, Alshrouf MA, Azzam MI, et al. Menstrual Symptoms After COVID-19 Vaccine: A Cross-Sectional Investigation in the MENA Region. Int J Womens Health. 2022;14:395-404. doi: 10.2147/IJWH.S352167
  19. Зайцевская С.А., Долгушина Н.В., Сухих Г.Т. Влияние вакцин на репродуктивную систему. Акушерство и гинекология. 2020;9:5-10 [Zaitsevskaya SA, Dolgushina NV, Sukhikh GT. The effect of vaccines on the reproductive system. Obstetrics and Gynecology. 2020;9:5-10 (in Russian)]. doi: 10.18565/aig.2020.9.5-10
  20. Radloff LS. The CES-D scale: a self-report depression scale for research in the general population. Appl Psychol Meas. 1977;1(3):385-401.
  21. Medina-Perucha L, López-Jiménez T, Holst AS, et al. Self-Reported Menstrual Alterations During the COVID-19 Syndemic in Spain: A Cross-Sectional Study. Int J Womens Health. 2022;14:529-44. doi: 10.2147/IJWH.S354655
  22. Edelman A, Boniface ER, Benhar E, et al. Association Between Menstrual Cycle Length and Coronavirus Disease 2019 (COVID-19) Vaccination: A U.S. Cohort. Obstet Gynecol. 2022;139(4):481-9. doi: 10.1097/AOG.0000000000004695
  23. Шепелева И.И., Чернышева А.А., Кирьянова Е.М., и др. Поражение нервной системы и психолого-психиатрические осложнения. Социальная и клиническая психиатрия. 2020;30(4):76-82 [Shepeleva II, Chernysheva AA, Kir'ianova EM, et al. Porazhenie nervnoi sistemy i psihologo-psihiatricheskie oslozhneniia. Social'naia i klinicheskaia psihiatriia. 2020;30(4):76-82 (in Russian)].
  24. Talevi D, Socci V, Carai M, et al. Mental health outcomes of the CoViD-19 pandemic. Riv Psichiatr. 2020;55(3):137-44. doi: 10.1708/3382.33569
  25. Тювина Н.А., Балабанова В.В., Воронина Е.О. Гендерные особенности депрессивных расстройств у женщин. Неврология, нейропсихиатрия, психосоматика. 2015;7(2):75-9 [Tiuvina NA, Balabanova VV, Voronina EO. Gendernye osobennosti depressivnyh rasstroistv u zhenshchin. Nevrologiia, neiropsihiatriia, psihosomatika. 2015;7(2):75-9 (in Russian)].

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
2. Рис. 1. Дизайн сплошного поперечного исследования студенток медицинского вуза, направленного на поиск ассоциативной связи перенесенной инфекции COVID-19 и/или вакцинации против COVID-19, с нарушением менструальной функции и депрессивным состоянием.

Скачать (246KB)
3. Рис. 2. Частота изменений менструальной функции при различных показателях уровня депрессии по шкалеопроснику CES-D.

Скачать (80KB)

© ООО "Консилиум Медикум", 2023

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.

Согласие на обработку персональных данных

 

Используя сайт https://journals.rcsi.science, я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных») даю согласие на обработку персональных данных на этом сайте (текст Согласия) и на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика» (текст Согласия).