Диагностика, лечение и профилактика спаечного процесса в малом тазе у женщин с трубно-перитонеальной формой бесплодия


Цитировать

Полный текст

Аннотация

Женское бесплодие, его причины, диагностика и лечение составляют одну из актуальных проблем гинекологии. Наибольший удельный вес (до 60-70%) в структуре женского бесплодия принадлежит трубно-перитонеальному фактору. Определение понятия "перитонеальное" бесплодие впервые в отечественной литературе появилось в работах М.Н. Побединского в 1949 г. Бесплодие, обусловленное спаечным процессом в области органов малого таза при наличии рентгенологически проходимых маточных труб, определяется как "перитонеальное" Для профилактики процесса спайкообразования были предложены самые разнообразные средства, которые отличались по механизму действия, способу применения и эффективности. Это были кортикостероидные препараты, а также препараты, действующие на свертываемость крови, различные ферменты, гормоны, различные клеи, средства для создания искусственного асцита (изотонический раствор хлорида натрия, декстраны), противоспаечные барьеры, что косвенно свидетельствует о сложности и разнообразии патогенеза образования послеоперационных спаек. Большое внимание уделяется ведению послеоперационного периода, разработке реабилитационных мероприятий, препятствующих повторному спайкообразованию. Это физиотерапевтические воздействия, плазмаферез, лазеро - и озонотерапия. Эффективность этих методов реабилитации у больных со спаечным процессом в малом тазу недостаточно изучена. В настоящее время подолжаются исследования по применению медицинского озона, плазмафереза, лазеротерапии в профилактике рецидивов спаечного процесса у больных с трубно-перитонеальной формой бесплодия. Дальнейшее внедрение этих методов, очевидно, будет способствовать снижению рецидивов спаечного процесса в малом тазу у женщин с нарушением репродуктивной функции и повышению эффективности терапии бесплодия.

Об авторах

В Х Хусаинова

Научный центр акушерства, гинекологии и перинатологии РАМН, Москва

Т А Федорова

Научный центр акушерства, гинекологии и перинатологии РАМН, Москва

Н И Волков

Научный центр акушерства, гинекологии и перинатологии РАМН, Москва

Список литературы

  1. Гаспаров А.С., Волков Н.И., Корнеева И.Е. Пробл. репрод. 1999; 5 (9): 43-4.
  2. Кузнецова Т.В., Туйчиева Г.В., Быков Г.А. Диагностика и лечение бесплодного брака/ Под ред.проф.Т.Я.Пшеничниковой.М.1988; 53-9.
  3. Кулаков В.И., Адамян Л.В. Материалы международного конгресса по эндометриту с курсом эндоскопии/ Под ред. акад. РАМН, проф.В.И. Кулакова и проф. Л.В. Адамян. М., 1996; 17-30.
  4. Кулаков В.И., Адамян Л.В. Акуш. и гин. 1995; 5: 3-6.
  5. Савельева Г.М. Акуш. и гин. 1996; 5: 3-5.
  6. Селезнева Н.Д. Современные принципы реконструктивно - восстановительной хирургии в гинекологии/ Под.ред. Н.Д.Селезневой. М., 1984; 3-8.
  7. Semm K. Technique of second - look pelviscopic surgery: Prevention of recurrence of adhesions. Abstr. World conf. on Fallopian Tube in Health and Disease. Kiel, 1990; 82.
  8. Серов В.В. Воспаление. Руководство для врачей. / Под ред. В.В.Серова, В.С.Паукова. М.:Медицина, 1995; 219.
  9. Цой А.С. Применение динамической лапароскопии для лечения и профилактики осложнений у больных с гнойными воспалительными заболеваниями придатков матки: Автореф. дис… канд.мед.наук. М., 1991; 23 с.
  10. Bredkjaer H.E, Ziebe S, Hamid B et al. Hum. Reprod. 1999; 14(1): 101-5.
  11. Fayer J.A. Fertil. Steril. 1993; 39(3-4): 476-9.
  12. Hulka J.F, Reich H. Text book of laparoscopy Philadelphia: W..B. Sounders. 1998; 548 p.
  13. Catalano G.F., Muzii., Marana R. Rays 1998; 23(4): 673-82.
  14. Johnson N. P, Watson A. Hum Reprod Update 2000; 6(3): 259-67.
  15. Кулаков В.И., Овсянникова Т.В. Пробл. репрод. 1996; 2: 35-7.
  16. Липовец В.Г., В.Е.Букова, Л.А.Цыганчук и др. Хирургия 1981; 6: 68-71.
  17. Кулаков В.И., Овсянникова Т.В., Волков Н.И. и др. Акуш. и гин.. 1997; 3: 25-7.
  18. Кулаков В.И., Волков Н.И., Маргиани Ф.А. Медико - социальные аспекты репродуктивного здоровья женщин: Сб. науч. Тезисов пленума РААГ.М.: Academia, 2000; 121-4.
  19. Кулаков В.И., Серов В.Н., Абубакирова А.М., Качалина Т.С. и др. Медицинский озон в лечении акушерско - гинекологической патологии: Пособие для врачей. Нижний Новгород, 2001.
  20. Кулаков В.И.., Федорова Т.А., Абубакирова А.М. и др. Акуш. и гин. 2: 32-8.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML

© ООО "Консилиум Медикум", 2003

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.

Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».