Gormonal'naya vnutrimatochnaya levonorgestrel-rilizing-sistema "Mirena"


Cite item

Abstract

Левоноргестрел (ЛГН) был выбран как основа внутриматочная система (ВМС) в связи с тем, что он является одним из наиболее сильнодействующих прогестагенов. Это синтетическое соединение, родственное норэтистерону, обладает наиболее выраженным сродством к рецепторам прогестерона, прочно связывается с ними и проявляет 100% биологическую активность. ЛНГ уже более 20 лет используется в составе оральных контрацептивов, доказаны его хорошая приемлемость и безопасность. Он метаболизируется в эндометрии не так быстро, как прогестерон, и оказывает выраженное биологическое действие. В Научном центре акушерства, гинекологии и перинатологии РАМН изучают различные аспекты ВМС "Мирена" в течение 7 лет, детально обследованы 556 женщин. Изучены механизмы действия мирены, влияние на функцию яичников, эндометрий, липидный спектр, на углеводный обмен у женщин с сахарным диабетом типа I, на шейку матки, применение в качестве гестагенного компонента заместительной гормональной терапии.ЛНГ-рилизинг-система была разработана как метод контрацепции. Однако результаты клинических исследований показали, что эта система обладает целым рядом лечебных свойств, которые связаны в основном со специфическим влиянием ЛНГ на эндометрий, в результате чего уменьшается кровопотеря. Мирену можно обоснованно считать высокоприемлемым контрацептивным и лечебным средством.

About the authors

V N Prilepskaya

Научный центр акушерства, гинекологии и перинатологии РАМН, Москва

L I Ostreykova

Научный центр акушерства, гинекологии и перинатологии РАМН, Москва

References

  1. Гормональная контрацепция, под ред. В.Н.Прилепской. М.: МЕДпресс, 1998.
  2. Менопаузальный синдром (клиника, диагностика, профилактика и заместительная гормональная терапия). Под ред. В.И.Кулакова, Е.М.Вихляевой. М., 1996.
  3. Прилепская В.Н. Контрацепция в различные возрастные периоды жизни женщины. В кн. Гормональная контрацепция под ред. В.Н.Прилепской). М., 1998; с. 30–53.
  4. Прилепская В.Н., Внутриматочная контрацепция. М., 2000.
  5. Andersson K, Rybo G. Levonorgestrel - releasing intrauterine device in the treatment of menorrhagia. Brit J Obstet Gynecol 1990; 97: 690–4.
  6. Antoniou G, Kalogirou D, Karakitsos P et al. Transdermal estrogen with a levonorgestrel - releasing intrauterine device for climacteric complaints versus estradiol - releasing vaginal ring with a vaginal progesterone suppository: clinical and endometrial responses. Maturitas 1997; 26 (2): 103–11.
  7. Barbosa I, Bakos O, Olsson S et al. Ovarian function during use of levonorgestrel - releasing IUD. Contraception 1990; 42: 51–66.
  8. Bergqvist A, Rybo C. Treatment of menorrhagia with intrauterine release of progesterone. Brit J Obstet Gynaecol 1983; 90: 255–8.
  9. Coleman M, Cowan L, Farquhar C. The levonorgestrel - releasing intrauterine device: a wider role than contraception. Aust NZ Obstet Gynaecol 1997; 37 (2): 195–201.
  10. Coulter A, Bradlow J, Agass M et al. Outcomes ofreferrals to gynaecology out - patient clinic for menstrual problems: an audit of general practice. Brit J Obstet Gynaecol 1991; 98: 789–96.
  11. Critchley H, Wang H, Kelly R et al. Progestin receptor isoforms and prostaglandin dehydrogenase in the endometrium of women using a levonorgestrel - releasing intrauterine system. Hum Reprod 1998; 13 (5): 1210–710.
  12. Crook D, Cust M, Gangar K et al. Comparison of trausdermal and oral estrogen/progestin hormone replacement therapy:effects on serum lipids and lipoproteins. Am J Obstet Gynecol 1992; 166: 950–5.
  13. Kubba A. Contraception: a review. IJCP 1998; 52 (2): 102–5.
  14. Lahteenmaki P, Bardin C, Eloma K at al. Selection and performance of the levonorgestrel - releasing intrauterine system. Obstet Gynaecol Scand 1997; 164: 69–74.
  15. Ревазова Ф.С. Клинико - морфологические особенности внутриматочной контрацепции. Автореф. дис.. канд. мед. наук. М., 2003.
  16. Абакарова П.Р. Клинические аспекты применения внутриматочной левоноргестрел - рилизинг - системы у женщин с сахарным диабетом I типа. Автореф. дис.. канд. мед. наук. М., 2002.
  17. Тагиева А.В. Эффективность и приемлемость левоноргестрел - содержащего внутриматочного средства "Мирена" у женщин репродуктивного возраста. Автореф. дис.. канд. мед. наук. М., 2002.
  18. Острейкова Л.И. Клинические аспекты применения внутриматочной левоноргестрел - рилизинг - системы у женщин в пременопаузе. Автореф. дис. канд. мед. наук. М., 2002.

Supplementary files

Supplementary Files
Action
1. JATS XML

Copyright (c) 2006 Consilium Medicum

Creative Commons License
This work is licensed under a Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.

Согласие на обработку персональных данных

 

Используя сайт https://journals.rcsi.science, я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных») даю согласие на обработку персональных данных на этом сайте (текст Согласия) и на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика» (текст Согласия).