Email this article Sovremennye tendentsii v lechenii endometrioza (klinicheskaya lektsiya)
- Authors: Marchenko LA1
-
Affiliations:
- ФГУ Научный центр акушерства, гинекологии и перинатологии им. В.И.Кулакова, Москва
- Issue: Vol 10, No 6 (2008)
- Pages: 29-32
- Section: Articles
- URL: https://journal-vniispk.ru/2079-5831/article/view/27965
- ID: 27965
Cite item
Full Text
Abstract
До сегодняшнего времени окончательно неясна этиология заболевания, что затрудняет поиск эффективных методов лечения. В литературе существует множество определений для данной патологии.В последние годы наряду с принятыми теориями развития эндометриоза (имплантационная, метапластическая, эмбриональная, иммунная) широко изучаются генетические и средовые причины, способствующие имплантации эндометриальных клеток на фоне срыва «иммунной толерантности». Общим для всех теорий, на основе которых пытаются объяснить механизм формирования эндометриоидного очага, является безоговорочное признание морфологического субстрата, состоящего из эпителиального компонента эндометриоидного типа и окружающей его цитогенной стромы. Неоспоримо, что иммунные нарушения играют одну из ведущих ролей в развитии эндометриоза.Проведение долговременной терапии эндометриоза оральным контрацептивом, в состав которого входит гибридный гестаген диеногест, на современном этапе является одним из наиболее оправданных методов лечения, потому что этот препарат обеспечивает патогенетические механизмы блокады эндометриоидного очага за счет подавления гипоталамо-гипофизарно-яичниковой системы, селективной модуляции содержания эстрогенов и прогестагенов, подавления ангиогенеза и взаимодействия с факторами воспаления и иммунологическими факторами.
Full Text
##article.viewOnOriginalSite##About the authors
L A Marchenko
ФГУ Научный центр акушерства, гинекологии и перинатологии им. В.И.Кулакова, Москва
References
- Адамян Л.В., Кулаков В.И. Эндометриозы. М: Медицина, 1998.
- Бурлев В.А., Ильясова Н.А., Гаврилов Т.Ю., Адамян Л.В. Дополнительные критерии оценки стадии распространения аденомиоза. Проблемы репродукции, 2006; 3: 47–52.
- Бурлев В.А., Гаспаров С.А, Павлович С.В, Адамян Л.В. Клинико - диагностическое значение сосудисто - эндотелиального фактора роста при ретроцервикальном эндометриозе. Проблемы репродукции, 2002; 8 (6): 44–7.
- Посисеева Л.В., Шишков Д.Н., Сотников Н.Ю., и др. Роль локальных иммунных факторов в развитии бесплодия у женщин с наружным генитальным эндометриозом. Тезисы Первого Международного конгресса по репродуктивной медицине 2006 г., с. 85.
- Давыдов А.И., Пашков В.М. Генитальный эндометриоз: нерешенные вопросы. Вопросы гинекологии, акушерства и перинатологии, 2003; 2 (4): 53–60.
- Адамян Л.В., Яроцкая Е.Л., Чупрынин В.Д. современный взгляд на проблему эндометриоза. М: Медицина, 2004; 3 (6): 21–7.
- Damewood M.D. Endometriosis and assisted technologies. 2005.
- Корсак В.С., Васильева О.Е., Исакова Э.В. Эндометриоз и ВРТ. Проблема репродукции. М: 2006; 3: 41–6.
- Fatemi H.M., Al-Tutri, Papanikolaon Egetal. Successful treatment of aggressive recurrent post - menopausal endometriosis with an aromatase inhibitor Reprod. Biomed Online 2005; 11(4): 455–7.
- Радзинский В.Е., Гус А.И., Семятов С.М., Бутарева Л.Б. Эндометриоз. Учебно - методическое пособие. М.: Изд - во РУДН, 2001, с. 64.
- Прилепская В.Н., Острейкова Л.И. Диеногест (фармокологические, клинические илечебные аспекты) М., 2004, с. 62.
- Schleussner E, Michels W, Bethges, Klinger G. Effect of dienogest on the hypothalamo - pitutaru axis. A pilot study in: Dienogest. Preclinical and clinical Features of a Unique Progesteron, 2nd Edition-Teichmam A.T (Ed.). Walter de Gruyter: Betline, 1995: 171–9.
- Octtel M, Berboas - Martin B, Elger W et al. A19- norprogestin with a 17a - elhinyl group. Diagnogest from a pharmacodynamic. Med Actual. Drugs Today 1995; 31: 499–516.
- Moore C, Kohler G Muller A. The treatment of endometriosis with dienogest. Drug of Today 1999; 35 (Supp. 6): 41–52.
- Katsuri Y, Tarano Y, Futamura Y, Shibutani Y. Воздействие диеногеста, синтетического стероида, на эксперементальный эндометриоз у крыс. 1999; 38: 216–26.
- Cosson M, Querlen D, Donner J. Диеногест столь же эффективен при лечении эндометриоза после лапароскопии, как и тринтотрелин. Fertil Steril 2002; 77: 684–92.
Supplementary files
