Prolongirovannyy rezhim primeneniya kombinirovannoy peroral'noy kontratseptsii
- Authors: Tikhomirov AL1
-
Affiliations:
- МГМСУ
- Issue: Vol 11, No 2 (2009)
- Pages: 27-30
- Section: Articles
- URL: https://journal-vniispk.ru/2079-5831/article/view/28016
- ID: 28016
Cite item
Abstract
Сравнительно недавно была предложена новая схема приема гормональной контрацепции – пролонгированный режим. При этом режиме гормональную контрацепцию используют непрерывно в течение нескольких циклов, после чего делают 7-дневный перерыв и схему повторяют. Наиболее распространенный режим – 63+7, т.е. 63 дня непрерывно принимают гормональные контрацептивы, затем делают перерыв в течение 7 дней. Наравне с режимом 63+7 предлагается схема – 126+7, которая по своей переносимости не отличается от режима 63+7. В чем же преимущество пролонгированного приема гормональной контрацепции? Согласно одному из исследований более чем у 47% женщин во время 7-дневного перерыва происходит созревание фолликула до периовуляторного размера, дальнейший рост которого подавляется началом приема следующей пачки препарата. С одной стороны, это хорошо, что система не выключается полностью и функция яичников не нарушается. С другой – перерыв в приме гормональных контрацептивов приводит к нарушению установившейся на фоне их приема монотонности, которая обеспечивает «консервацию» репродуктивной системы. Таким образом, при классической схеме приема мы «дергаем» систему, фактически включая и выключая, не давая организму полностью привыкнуть к новой монотонной гормональной модели функционирования. Такую модель можно сравнить с эксплуатацией автомобиля, при которой бы водитель каждый раз, останавливаясь на дороге, выключал двигатель и потом вновь его заводил. Пролонгированный режим позволяет выключить систему и заводить ее реже – 1 раз в 3 мес или 1 раз в полгода. В целом длительность непрерывного приема гормональной контрацепции, по большому счету, определяется психологическим фактором.
Full Text
##article.viewOnOriginalSite##References
- Прилепская В.Н., Куземин А.А., Назарова Н.М. Оральные контрацептивы нового поколения. Гинекология. 1999; 1: 4–5.
- Серов В.Н., Никитин С.В. Новые возможности лечебного действия комбинированных оральных контрацептивов. Гинекология. 2000; 6 (2): 180–3.
- Baird D.T, Glasier A.F. Hormonal contraception. N Eng J Med 1993; 328: 1543–9.
- Kloosterboer H, Vonk-Noordegraaf C.A. Selectivity in progesterone and androgen receptor binding of progestagens used in oral contraceptives. Contraception 1988; 39: 325–32.
- Kuhl H. Comparative pharmacology of newer progestogens. Drugs 1996; 51 (2): 188–215.
- Newton J.R. Classification and comparison at per oral contraceptives containing new generation progestins. Hum Reproduct Update 1995; 3 (1): 231–63.
- Sulak P.J, Kuehl T.J, Ortiz M. Acceptance of altering the standard 21-day/7-day oral contraceptive regimen to delay menses and reduce hormone withdrawal symptoms. Am J Obstet Gynecol 2002; 186: 1142–9.
- Thomas S.L, Ellerstone C. Nuisanceor natural and healthy: should monthly menstruation be optional for women. Lancet 2000; 355: 922–4.
- Wiegratz, Kuhl H. Long - cycle treatment with oral contraceptives. Drugs 2004; 64 (21): 2447–62.
Supplementary files

