Внутриматочная гормональная контрацепция с гестагенамив позднем репродуктивном возрасте


Цитировать

Полный текст

Аннотация

Гормональная контрацепция, ввиду многочисленных полезных эффектов, всегда использовалась не только для предохранения от нежеланной беременности, но и с целью лечения разнообразных гинекологических заболеваний. Увлечение лечебными аспектами гормональных противозачаточных средств привело к смещению акцентов на терапевтическую практику и недостаточному использованию профилактического потенциала контрацептивных гормонов. Это особенно относится к ведению женщин старшей репродуктивной группы, находящихся в возрасте пременопаузы и перименопаузы. У этой группы женщин ведущее значение имеют вопросы лечения нарушений, ассоциированных с угасанием овариальной функции, в том числе аномальных маточных кровотечений и замещения эстрогенного дефицита, в то время как проблема предохранения от беременности отодвигается на второй план. Снижение фертильности в данном возрастном периоде не должно являться аргументом для отказа от контрацепции, тем более что своевременное назначение контрацептивного средства позволит не лечить, а предотвратить развитие тех самых нарушений, которые впоследствии становятся показанием для лечебного назначения контрацептивных гормонов. Двойная профилактика, включающая предохранение от нежеланной беременности и предотвращение гинекологических заболеваний, ассоциированных со старением репродуктивной системы, – основание для своевременного подбора эффективной и безопасной контрацепции с дополнительными лечебными свойствами женщинам, вступающим в физиологический период пременопаузы.

Об авторах

Ирина Всеволодовна Кузнецова

ГБОУ ВПО Первый МГМУ им. И.М.Сеченова Минздрава России

Email: ms_smith@list.ru
д-р мед. наук, проф., гл. науч. сотр. НИО женского здоровья НОКЦ женского здоровья

Список литературы

  1. World Contraceptive Use 2003 United Nations Department of Economic and Social Affairs Population Division.
  2. Прилепская В.Н. Руководство по контрацепции. М: МЕДпресс - информ, 2006.
  3. Jensen J.T, Parke S, Mellinger U et al. Effective treatment of heavy menstrual bleeding with estradiol valerate and dienogest: a randomizedcontrolled trial. Obstet Gynecol 2011; 117: 777–87.
  4. Marjoribanks J, Farquhar C, Roberts H, Lethaby A. Long term hormone therapy for perimenopausal and postmenopausal women. Cochrane Database of Systematic Reviews Meta-Analysis 2012; 7: CD004143.
  5. Freeman E.W, Halbreich U, Grubb G.S et al. An overview of four studies of a continuous oral contraceptive (levonorgestrel 90 mcg/ ethinyl estradiol 20 mcg) on premenstrual dysphoric disorder and premenstrual syndrome. Contraception 2012; 85: 437–45.
  6. Sulak P, Willis S, Kuehl T et al. Headaches and oral contraceptives: impact of eliminating the standard 7-day placebo interval. Headache 2007; 47: 27–37.
  7. Edelman A.B, Gallo M.F, Jensen J.T et al. Continuousor extended cycle vs. cyclic use of combined oral contraceptives for contraception. Cochrane Database of Systematic Reviews 2005; 3: CD004695.
  8. Speroff L, Darney P.D. A clinical guide for contraception. 5th ed. Philadelphia: Wolters Kluwer Health/Lippincott Williams & Wilkins; 2011.
  9. Alexander N.J, Baker E, Kaptein M et al. Why consider vaginal drug administration? Fertil Steril 2004; 82: 1–12.
  10. Медицинские критерии приемлемости методов контрацепции РФ. 2012: 242.
  11. Curtis K.M, Jamieson D.J, Peterson H.B, Marchbanks P.A. Adaptation of the World Health Organization’s medical eligibility criteria for contraceptive use for use in the United States. Contraception 2010; 82: 3–9.
  12. Jensen J.T. Evaluation of a new estradiol oral contraceptive: estradiol valerte and dienogest. Exp Opin Pharm 2010; 11:1147–57.
  13. Finer L.B, Zolna M.R. Unintended pregnancy in the United States: incidence and disparities, 2006. Contraception 2011; 84: 478–85.
  14. Pazol K, Creanga A.A, Zane S.B et al. Abortion surveillance – United States, 2009. MMWR Surveillance Summaries 2012; 61 (8): 1–44.
  15. Pal L, Santoro N. Age - related decline in fertility. Endocrin Metab Clin NA 2003; 32 (3): 669–88.
  16. Callaghan W.M. Overview of maternal mortality in the United States. Sem Perinatol 2012; 36 (1): 2–6.
  17. Jacobsson B, Ladfors L, Milsom I. Advanced maternal age and adverse perinatal outcome. Obstet Gynecol 2004; 104 (4): 727–33.
  18. Sivin I. Utility and drawbacks of continuous use of a copper T IUD for 20 years. Contraception 2007; 75 (Suppl. 6): S70–75.
  19. Sherman C.A, Harvey S.M, Noell J. Are they still having sex? STI’s and unintended pregnancy among midlife women. J Women Aging 2005; 17 (3): 41–55.
  20. Endrikat J, Gerlinger C, Richard S et al. Ovulation inhibition doses of progestins: a systematic review of the available literature and of marketed preparations worldwide. Contraception 2011; 84 (6): 549–57.
  21. Shoupe D. Contraception. Chichester, West Sussex: Wiley–Blackwell; 2011.
  22. Isley M.M, Kaunitz A.M. Update on hormonal contraception and bone density. Rev Endocr Metab Dis 2011; 12 (2): 93–106.
  23. Xu H, Wade J.A, Peipert J.F et al. Contraceptive failurerates of etonogestrel subdermal implants in overweight and obese women. Obstet Gynecol 2012; 120 (1): 21–6.
  24. Grant L. Treatment of perimenopausal menorrhagia with Implanon. J Fam Plan Reprod Health Care 2008; 34 (4): 274.
  25. Peipert J.F, Zhao Q, Allsworth J.E et al. Continuation and satisfaction of reversible contraception. Obstet Gynecol 2011; 117 (5): 1105–13.
  26. Lethaby A.E, Cooke I, Rees M. Progesterone or progestogen - releasing intrauterine systems for heavy menstrual bleeding. Cochrane Database of Systematic Reviews 2005; 4: CD002126.
  27. Milsom I. The levonorgestrel - releasing intrauterine system as an alternative to hysterectomy in perimenopausal women. Contraception 2007; 75 (Suppl. 6): S152–154.
  28. Sitruk-Ware R. The levonorgestrel intrauterine system for use in peri - and postmenopausal women. Contraception 2007; 75 (Suppl. 6): S155–160.
  29. A new low - dose levonorgestrel - releasing IUD (Skyla). Med Lett Drugs Ther 2013; 55 (1412): 21–2.
  30. Somboonporn W, Panna S, Temtanakitpaisan T et al. Effects of the levonorgestrel - releasing intrauterine system plus estrogen therapy in perimenopausal and postmenopausal women: systematic review and meta - analysis. Menopause 2011; 18 (10): 1060–6.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

© ООО "Консилиум Медикум", 2013

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.

Согласие на обработку персональных данных

 

Используя сайт https://journals.rcsi.science, я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных») даю согласие на обработку персональных данных на этом сайте (текст Согласия) и на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика» (текст Согласия).