Эндогенная микробиота влагалища.Диагностика и принципы лечения эндогенной инфекции


Цитировать

Полный текст

Аннотация

В статье представлены терминология и современные взгляды, касающиеся микробиоты влагалища, дана характеристика эндогенных и экзогенных триггерных факторов, приводящих к нарушению вагинального микробиоценоза. Особое внимание уделено эндокринной и иммунной регуляции эндогенной микробиоты влагалища и затронуты ее механизмы. Рассмотрены взаимоотношения эндогенной микрофлоры и возбудителей экзогенных половых инфекций, дана характеристика разновидностей дисбиоза влагалища, этапов развития эндогенной инфекции и ее клинических проявлений. Представлены диагностические подходы и принципы лечения эндогенной инфекции.

Об авторах

Сергей Владимирович Рищук

ГБОУ ВПО Северо-Западный государственный медицинский университет им. И.И.Мечникова Минздрава России, Санкт-Петербург

д-р мед. наук, проф. каф. акушерства и гинекологии им. С.Н.Давыдова

Нина Александровна Татарова

ГБОУ ВПО Северо-Западный государственный медицинский университет им. И.И.Мечникова Минздрава России, Санкт-Петербург

Email: nina-tatarova@yandex.ru
д-р мед. наук, проф. каф. акушерства и гинекологии им. С.Н.Давыдова

Маргарита Саргисовна Айрапетян

ГБОУ ВПО Северо-Западный государственный медицинский университет им. И.И.Мечникова Минздрава России, Санкт-Петербург

аспирант каф. акушерства и гинекологии им. С.Н.Давыдова

Список литературы

  1. Балабанов Д.Н. Антигенемия при урогенитальных микоплазменных инфекциях. Автореф. дис. ... канд. мед. наук. М., 2009.
  2. Бухарин О.В., Валышев А.В., Гильмутдинова Ф.Г. и др. Экология микроорганизмов человека. Екатеринбург: УрО РАН, 2006.
  3. Гавришева Н.А., Антонова Т.В. Инфекционный процесс: клинические и патофизиологические аспекты. Учебное пособие. Спб.: ЭЛБИ-Спб, 2006.
  4. Гриценко В.А., Иванов Ю.Б. Роль персистентных свойств микроорганизмов в патогенезе эндогенных бактериальных инфекций. Вестн. Уральской мед. академич. науки. 2009; 2: 35-9.
  5. Дмитриев Г.А., Глазко И.И. Бактериальный вагиноз. М.: БИНОМ, 2008.
  6. Доброхотова Ю.Э., Затикян Н.Г. Гормональный статус и микробиоценоз влагалища. Акуш., гинекол., репрод. 2008; 2 (2): 7-9.
  7. Дружинин К.В. Особенности урогенитальной патологии при занятиях физической культурой и спортом. Дис. ... канд. мед. наук. М., 2006.
  8. Иммунология и аллергология (цветной атлас). Учебное пособие для студентов медицинских вузов. Под ред. А.А.Воробьева, А.С.Быкова, А.В.Караулова. М.: Практическая медицина, 2006.
  9. Исаева А.С., Летаров А.В., Ильина Е.Н. и др. Поиск лизогенных штаммов вагинальных лактобацилл. Материалы международной научно - практической конференции «Бактериофаги: теоретические и практические аспекты применения в медицине, ветеринарии и пищевой промышленности». Ульяновск: Изд - во ГСХА им. П.А.Столыпина, 2013. Т. I; с. 69-73.
  10. Кира Е.Ф. Бактериальный вагиноз. Спб.: Нева Люкс, 2001.
  11. Коршунов Н.М., Володин Н.Н., Ефимов Б.А. и др. Микроэкология влагалища. Коррекция микрофлоры при вагинальных дисбактериозах. Учебное пособие. М.: ВУНМЦ МЗ РФ, 1999.
  12. Кочеровец В.И., Бунятян Н.Д. Нормальная микрофлора женских мочеполовых путей и препараты для ее коррекции. Учебное пособие. М.: АКТЕОН, 2011.
  13. Лебедева О.П., Калуцкий П.В., Пахомов С.П. и др. Врожденный иммунитет женских половых путей и его гормональная регуляция (мини - обзор). Научные ведомости Белгородского государственного университета. Медицина, фармация. 2009; 12 (67): 25-31.
  14. Мельникова Л.Н. Регуляция репродуктивной функции у женщин, больных генитальным хламидиозом. Автореф. дис. ... канд. мед. наук. Гомель, 2003.
  15. Назарова Е.К. Микробиоценоз влагалища и его нарушения (этиология, патогенез, клиника, лабораторная диагностика). Под ред. Е.К.Назаровой, Е.И.Гиммельфарб, Л.Г.Созаевой. Клин. лабораторн. диагностика. 2003; 2: 25-32.
  16. Осипов Г.А. Способ определения родового состава ассоциации микроорганизмов. Патент №2086642. 1997.
  17. Осипов Г.А. и др. Способ диагностики клостридиальной анаэробной газовой инфекции. Патент №2021608. 1994.
  18. Осипов Г.А., Демина A.M. Хромато - масс - спектрометрическое обнаружение микроорганизмов в анаэробных инфекционных процессах. Вестн. РАМН. 1996; 13 (2): 52-9.
  19. Прозоровский С.В., Раковская И.В., Вульфович Ю.В. Медицинская микоплазмология. М.: Медицина, 1995; с. 288.
  20. Рищук С.В. Аберрантные формы хламидий как общебиологическая стратегия выживания вида. Особенности диагностики и лечения. TERRA MEDICA. 2013; 2: 9-21.
  21. Рищук С.В. Оптимизация диагностики репродуктивно значимых инфекций у половых пар. Под ред. С.В.Рищук, Т.А.Душенкова. TERRA MEDICA. 2013; 4: 20-33.
  22. Рищук С.В. Половые инфекции как основная причина ухудшения репродуктивного здоровья семейных пар. TERRA MEDICA. 2013; 3: 5-11.
  23. Рищук С.В. Клинико - лабораторные аспекты хронических воспалительных заболеваний и дисбиозов у половых партнеров. Дис. … д - ра мед. наук. Спб., 2006.
  24. Рищук С.В., Костючек Д.Ф. Половые пары и половые инфекции. Спб.: Медицинская пресса, 2005.
  25. Сепсис в начале ХXI века. Классификация, клинико - диагностическая концепция и лечение. Патолого - анатомическая диагностика. Практическое руководство. Под ред. В.С.Савельева, Б.Р.Гельфанда. М.: Литтерра, 2006.
  26. Сухих Г.Т., Прилепская В.Н., Трофимов Д.Ю. и др. Применение метода полимеразной цепной реакции в реальном времени для оценки микробиоценоза урогенитального тракта у женщин (тест Фемофлор®): инструкция медицинской технологии. М., 2011.
  27. Тихомиров А.Л., Олейник Ч.Г., Сарсания С.И. Бактериальный вагиноз - современные представления, комплексное лечение: методические рекомендации для врачей акушеров - гинекологов. М., 2005.
  28. Хаитов Р.М., Ярилин А.А., Пинегин Б.В. Иммунология: атлас. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2011.
  29. Халатов А.О. Роль анаэробной микрофлоры в развитии воспалительных заболеваний урогенитальной области мужчин. Автореф. ... дис. канд. мед. наук. М., 2001.
  30. Шендеров Б.А. Медицинская микробная экология и функциональное питание. Т. I. Микрофлора человека и животных и ее функции. М.: Грантъ, 1998.
  31. Amirshahi A, Wan C, Beagley K et al. Modulation of the Chlamydia trachomatis in vitro transcriptome response by the sex hormones estradiol and progesterone. BMC Microbiology 2011; 11: 7-9.
  32. Arroyo R, Alderete J.F. Two Trichomonas vaginalis surfase proteinases bind to host epithelial cells and are related to levels of cytoadherence and cytotoxicity. Arch Med Res 1995; 26 (3): 279-85.
  33. Bezirtzoglou E, Voidarou Ch, Papadaki A et al. Hormone therapy alters the composition of the vaginal microflora in ovariectomized rats. Microb Ecol 2008; 55 (4): 751-9.
  34. Blackwell A.L. Vaginal bacterial phaginosis? Sex Transm Infect 1999; 75: 352-3.
  35. Henry-Suchet J. Clinical and colposcopic aspects of bacterial vaginosis. Rev Fr Gynecol Obstet 1993; 88 (3): 199-201. Pt 2.
  36. Krohn M.A, Hiuier S.L, Eschenbach D.A. Comparison of methods for diagnosing bacterial vaginosis among pregnant women. J Clin Microbiol 1989; 7: 1266-71.
  37. Mardh P.A, Elshibly S, Rallings I et al. Vaginal flora changes associated with Mycoplasma hominis. J Obstet Gynecol 1997; 173-8.
  38. Martius J, Krohn M.A, Hillier S.L et al. Relationships of vaginal Lactobacillus species, cervical Chlamydia trachomatis and bacterial vaginosis to preterm birth. Obstet Gynecol 1988; 71: 89-95.
  39. Ochiel D.O, Fahey J.V, Ghosh M et al. Innate immunity in the female reproductive tract: role of sex hormones in regulating uterine epithelial cell protection against pathogens. Curr Womens Health Rev 2008; 4 (2): 102-17.
  40. Van der Meijden W.I, Duivenvoorden H.J, Both-Patoir H.C et al. Clinical and laboratory findings in women with bacterial vaginosis and trichomoniasis versus controls. Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol 1988; 28 (1) 39-52.
  41. WHO. Laboratory diagnosis of sexually transmitted infections, including human immunodeficiency virus/edited by Magnus Unemo, Ronald Ballard, Catherine Ison [et al]. Printed by the Document Production Services, Geneva, Switzerland, 2013; p. 228.
  42. Wilson M. Microbial inhabitants of humans: their ecology and role in health and diseases. Cambridge University Press, 2005.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

© ООО "Консилиум Медикум", 2014

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.

Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».