Дифференцированный подход к органосохраняющему лечению миомы матки у женщин репродуктивного возраста


Цитировать

Полный текст

Аннотация

Целью исследования была оценка эффективности комплексного лечения миомы матки у женщин репродуктивного возраста; 103 женщинам репродуктивного возраста произведена миомэктомия из малоинвазивных доступов. Для профилактики рецидива миомы пациенткам 1-й группы в качестве адъювантной терапии назначали агонист гонадотропин-рилизинг-гормона (бусерелин) пролонгированного действия в течение 4-6 мес, пациентки 2-й группы противорецидивную терапию не получали, пациентки 3-й группы в качестве неоадъювантной терапии получали улипристала ацетат. Произведена оценка отдаленных последствий у всех групп пациентов. Критериями эффективности лечения были: частота рецидивирования миомы, восстановление репродуктивной и нормализация менструальной функций. В результате получено достоверное увеличение рецидивов миомы матки в группе, не получавшей адъювантную терапию (5,2% vs 25%).

Об авторах

Андрей Николаевич Плеханов

ГБОУ ВПО Северо-Западный государственный медицинский университет им. И.И.Мечникова Минздрава России; НУЗ Дорожная клиническая больница ОАО «Российские железные дороги»

Email: a_plekhanov@mail.ru
д-р мед. наук, проф. каф. акушерства и гинекологии им. С.Н.Давыдова ГБОУ ВПО СЗГМУ им. И.И.Мечникова, зав. гинекологическим отд- нием НУЗ ДКБ ОАО РЖД 195271, Россия, Санкт-Петербург, пр. Мечникова, д. 27

Нина Александровна Татарова

ГБОУ ВПО Северо-Западный государственный медицинский университет им. И.И.Мечникова Минздрава России

Email: nina-tatarova@yandex.ru
д-р мед. наук, проф. каф. акушерства и гинекологии им. С.Н.Давыдова ГБОУ ВПО СЗГМУ им. И.И.Мечникова 191015, Россия, Санкт-Петербург, ул. Кирочная, д. 41

Юлия Сергеевна Шишкина

ГБОУ ВПО Северо-Западный государственный медицинский университет им. И.И.Мечникова Минздрава России

Email: shyulia07@mail.ru
аспирант каф. акушерства и гинекологии им. С.Н.Давыдова ГБОУ ВПО СЗГМУ им. И.И.Мечникова 191015, Россия, Санкт-Петербург, ул. Кирочная, д. 41

Список литературы

  1. Адамян Л.В., Козаченко А.В., Ревазова З.В. Новые подходы к медикаментозному лечению симптомной миомы матки. Проблемы репродукции. 2013; 3: 21-3.
  2. Ищенко А.И., Ботвин М.А., Ланчинскuй В.И. Миома матки: этиология, патогенез, диагностика, лечение. М.: Видар, 2010; 6-9: 19-27.
  3. Коренная В.В., Подзолкова Н.М. Улипристала ацетат в лечении миомы матки. Гинекология. 2013; 15: 20-4.
  4. Краснопольский В.И., Логутова Л.С., Буянова С.Н. Репродуктивные проблемы оперированной матки. М.: Миклош, 2005; с. 162.
  5. Краснопольский В.И., Буянова С.Н., Щукина Н.А. и др. Хирургическая коррекция репродуктивной функции при миоме матки. Рос. вестн. акушера - гинеколога. М., 2005; 5 (2): 74-6.
  6. Кулаков В.И., Шмаков Г.С. Миомэктомия и беременность. М.: МЕДпресс - информ, 2001.
  7. Плеханов А.Н. Современный взгляд на вагинальную хирургию матки. Спб.: Классика-М, 2009.
  8. Плеханов А.Н., Стрижелецкий В.В. Малоинвазивные доступы в хирургическом лечении пациенток с миомой матки больших размеров. Моск. хирург. журн. 2008; 2 (2): 11-7.
  9. Плеханов А.Н., Татарова Н.А., Рябинин Г.Б. и др. Малоинвазивный доступ - путь к снижению операционных осложнений при хирургическом лечении доброкачественных заболеваний матки. Гинекология. 2014; 16 (1): 74-7.
  10. Попов А.А., Щукина Н.А. Возможности эндохирургических операций у больных с миомой матки. Рос. вестн. Акушера - гинеколога. 2004; 1: 46-8.
  11. Петракова С.А., Буянова С.Н., Мгелиашвили М.Е. Возможности миомэктомии в коррекции репродуктивного здоровья женщин с миомой матки. Рос. вестн. акушера - гинеколога. 2009; 1: 30-4.
  12. Самойлова Т.Е., Кулумбегова Л.Г., Сметник В.П. Эффективность аналогов гонадотропин - рилизинг - гормона при лечении леймиомы матки. Вестн. РУДН, 2005; 4: 216-27.
  13. Тихомиров А.Л., Зайратьянц О.В. Клинико - морфологическая характеристика миомы матки после применения селективного модулятора рецепторов прогестерона улипристала. Вопр. гинекологии, акушерства и перинатологии. 2014; 13 (1): 67-72.
  14. Факторы роста. Раздел 39; с. 392-3; http://www.biochemmack.ru
  15. Donnez J, Tomaszewski J, Vazquez F et al. Ulipristal acetate vs. leuprolide acetate fоr uterine libroids. N Engl J Med 2012; 366 (5): 421-32.
  16. Donnez J, Vazquez F, Tomaszewski J et al. Long - term treatment of uterine fibroids with ulipristal acetate. Fertil Steril 2014; http://pii:S00150282(14)00146-0

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

© ООО "Консилиум Медикум", 2015

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.

Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».