Эффекты комбинированной оральной контрацепции на сексуальность и качество жизни женщин


Цитировать

Полный текст

Аннотация

Цель. Изучить влияние комбинированных оральных контрацептивов на сексуальность и качество жизни женщин. Материал и методы. В статье представлен обзор литературы по результатам поиска исследований в электронных ресурсах MEDLINE, PubMed, EMBASE, Cochrane Library и Elibrary. Результаты. С начала своего первого применения в 1960 г. гормональная контрацепция получила всемирное признание как высокоэффективный метод контроля над рождаемостью. Однако гормональные компоненты оральных контрацептивов влияют на нейроэндокринную систему женщин, оказывая различные эффекты на настроение, либидо и в целом на сексуальность и качество жизни. Литературные данные о влиянии контрацепции на сексуальность, физиологическое и эмоциональное состояние женщин неоднозначны. Известно, что гормональное обеспечение полового влечения связано с гормонами яичников. В то же время в гипоталамусе, контролирующем половую функцию и настроение, определяется высокая концентрация рецепторов к эстрогенам и тестостерону. Механизмы реализации эффектов андрогенов и прогестерона на половое влечение неоднозначны. Выявлена положительная связь между сексуальным интересом, сексуальным реагированием, сексуальным фантазированием, частотой половых актов и уровнем тестостерона в плазме крови. При этом известно, что эстрадиол, воздействуя на специфические структуры головного мозга, может повышать способность женщин к оргастическому реагированию и половому удовлетворению. Заключение. Влияние контрацепции на сексуальную жизнь женщин, несомненно, является важным фактором при принятии решения о выборе способа контрацепции и неотъемлемой составляющей в практике акушера-гинеколога, что требует дальнейших исследований в данном направлении.

Об авторах

Рушанья Исмагиловна Габидуллина

ФГБОУ ВО КГМУ

Email: ru.gabidullina@yandex.ru
д-р мед. наук, проф. каф. акушерства и гинекологии им. В.С. Груздева Kazan, Russia

Эльвира Ильгизаровна Галимьянова

ФГБОУ ВО КГМУ

Email: dr.ellie17@gmail.com
аспирант каф. акушерства и гинекологии им. В.С. Груздева Kazan, Russia

Руфат оглы Багирли

ФГБОУ ВО КГМУ

аспирант каф. акушерства и гинекологии им. В.С. Груздева Kazan, Russia

Анастасия Михайловна Шарапова

Поволжский центр онкодиагностики

акушер-гинеколог Kazan, Russia

Список литературы

  1. Хамошина М.Б., Минаева А.В., Лебедева М.Г. и др. Лечебно-профилактические возможности контрацептива, содержащего эстрадиола валерат и диеногест: что нового? Доктор.Ру. Гинекология. Эндокринология. 2015; 14 (115): 65-70.
  2. Burrows L.J, Basha M, Goldstein A.T. The effects of hormonal contraceptives on female sexuality: A review. J Sex Med 2012; 9: 2213-23.
  3. Elaut E, Buysse A, De Sutter P et al. Relation of androgen receptor sensitivity and mood to sexual desire in hormonal contraception users. Contraception 2012; 85: 470-9.
  4. Grimes D.A, Schultz K.F. Nonspecifc side effects of oral contraceptives: Nocebo or noise? Contraception 2011; 83: 5-9.
  5. Kelly S, Davies E, Fearns S et al. Effects of oral contraceptive containing ethinylestradiol with either drospirenone or levonogestrel on various parameters associated with well-being in healthy women: A randomized, single-blind, parallel-group, multicenter study. Clin Drug Investig 2010; 30: 325-36.
  6. Caruso S, Sareri M, Agnello C, Romano M et al. Conventional vs extended-cycle oral contraceptives on the quality of sexual life: Comparison between two regimens containing 3 mg drospirenone and 20 μg ethinylestradiol. J Sex Med 2011; 8: 1478-85.
  7. Lee M, Morgan M, Rapkin A. Clitoral and vulvar vestibular sensation in women taking 20 mcg ethinyl estradiol combined oral contraceptives: A preliminary study. J Sex Med 2011; 8: 213-8.
  8. Davis S.R, Bitzer J, Giraldi A et al. Change to either a nonandrogenic or androgenic progestin-containing oral contraceptive preparation is associated with improved sexual function in women with oral contraceptive-associated sexual dysfunction. J Sex Med 2013; 10 (12): 3069-79.
  9. Caruso S, Malandrino C, Cicero C et al. Quality of sexual life of women on oral contractive continued-regimen: Pilot study. J Sex Med 2013; 10: 460-6.
  10. Graham C.A, Bancroft J. Hormonal contraceptives and women’s sexuality: A comment on Burrows et al. J Sex Med 2013; 10: 611-2.
  11. Oddens B.J. Women’s satisfaction with birth control: a population survey of physical and psychological effects of oral contraceptives, intrauterine devices, condoms, natural family planning, and sterilization among 1466 women. Contraception 1999; 59: 277-86.
  12. McCoy N.L, Matyas J.R. Oral contraceptive and sexuality in university women. Arch Sex Behav 1996; 23: 73-9.
  13. Caruso S, Agnello C, Intelisano G et al. Sexual behaviour of women taking low-dose oral contraceptive containing 15 microg ethinylestradiol/60 microg gestodene. Contraception 2004; 69: 237-40.
  14. Higgins J.A, Smith N.K. The Sexual Acceptability of Contraception: Reviewing the Literature and Building a New Concept. J Sex Res 2016; 53 (4-5): 417-56.
  15. Nyunt A, Stephen G, Gibbin J et al. Androgen status in healthy premenopausal women with loss of libido. J Sex Marital Ther 2005; 31: 73-80.
  16. Smith N.K, Jozkowski K.N, Sanders S.A. Hormonal contraception and female pain, orgasm and sexual pleasure. J Sex Med 2014, 11: 462-70.
  17. Goeretzleher G. The role of progesterone in hormone replactmtnn. Drugs Today 2001; 37: 1-8.
  18. Федорова А.И. Эндокринологические аспекты сексуального здоровья женщин. Журн. акушерства и женских болезней. 2013; LXII (5): 74-85.
  19. Тихомиров А.Л., Батаева А.Е. Эволюция комбинированной гормональной контрацепции. Вопр. гинекологии, акушерства и перинатологии. 2011; 10 (4): 71-5.
  20. Стеняева Н.Н. Репродуктивный возраст: проблемы сексуальности и контрацепция. Доктор.Ру. Гинекология Эндокринология. 2014; 12 (100): 25-8.
  21. Giraldi A, Marson L, Nappi R et al. Physiology of female sexual function: animal models. J Sex Med 2004; 1 (3): 237-53.
  22. Dennerstein L, Lehart P, Burger H. The relative effects of hormones and relationship factors on sexual function of women through the natural menopause. Fertil Steril 2005; 64: 174-80.
  23. Zimmerman Y, Eijkemans M.J.C, Coelingh H.J.T et al. The effect of combined oral contraception on testosterone levels in healthy women: a systematic review and meta-analysis. Hum Reprod Update 2014; 20 (1): 76-105.
  24. Davis S.R, Tran J. Testosterone influences libido and well being in women. Trends Endocrinol Metab 2001; 12: 33-7.
  25. Battaglia C, Morotti E, Persico N et al. Clitoral Vascularization and Sexual Behavior in Young Patients Treated with Drospirenone-Ethinyl Estradiol or Contraceptive Vaginal Ring: A Prospective, Randomized, Pilot Study. J Sex Med 2014; 11: 471-80.
  26. Graziottin A. Libido: the biologic scenario. Maturitas 2000; 34 (Suppl. 1): S9-S16.
  27. Veres S, Miller L, Burington B. A comparison between the vaginal ring and oral contraceptives. Obstet Gynecol 2004; 104: 555-63.
  28. Sarrel P.M. Women, work, and menopause. Menopause 2012; 19 (3): 250-2.
  29. Basson R. Hormones and sexuality: Current complexities and future directions. Maturitas 2007; 57: 66-70.
  30. Pastor Z, Holla K, Chmel R. The influence of combined oral contraceptives on female sexual desire: A systematic review. Eur J Contracept Reprod Health Care 2013; 18: 27-43.
  31. Bancroft J. The endocrinology of sexual arousal. J Endocrinology 2005; 186: 411-22.
  32. Cour F, Bonierbale M. Sexual desire disorders in women. Prog Urol 2013; 23 (9): 562-74.
  33. Lindh I, Blohm F, Andersson-Ellstrom A, Milsom I. Contraceptive use and pregnancy outcome in three generations of Swedish female teenagers from the same urban population. Contraception 2009; 80: 163-9.
  34. Soares C.N. Depression in peri- and postmenopausal women: prevalence, pathophysiology and pharmacological management. Drugs aging 2013; 30: 677-85.
  35. Lundin C, Danielsson K.G, Bixo M et al. Combined oral contraceptive use is associated with both improvement and worsening of mood in the different phases of the treatment cycle - a double-blind, placebo-controlled randomized trial. Psychoneuroendocrinology 2017; 76: 135-43.
  36. Graham C.A, Ramos R, Bancroft J et al. The effects of steroidal contraceptives on the well-being and sexuality of women: a double-blind, placebo-controlled, two-centre study of combined and progestogen-only methods. Contraception 1995; 52: 363-9.
  37. Graziottin A. Contraception containing estradiol valerate and dienogest-advantages, adherence and user satisfaction. Minerva Ginecol 2014; 66 (5): 479-95.
  38. Nappi R.E, Serrani M, Jensen J.T. Noncontraceptive benefits of the estradiol valerate/dienogest combined oral contraceptive: a review of the literature. Int J Womens Health 2014; 2 (6): 711-8.
  39. Junge W, Mellinger U, Parke S, Serrani M. Metabolic and haemostatic effects of estradiol valerate/dienogest, a novel oral contraceptive: a randomized, open-label, single-centre study. Clin Drug Investig 2011; 31 (8): 573-84.
  40. Caruso S, Agnello C, Romano M et al. Preliminary study on the effect of four-phasic estradiol valerate and dienogest (E2V/DNG) oral contraceptive on the quality of sexual life. J Sex Med 2011; 8 (10): 2841-50.
  41. Yu Q, Zhou Y, Suturina L et. al. Efficacy and Safety of Estradiol Valerate/Dienogest for the Management of Heavy Menstrual Bleeding: A Multicenter, Double-Blind, Randomized, Placebo-Controlled, Phase III Clinical Trial. J Womens Health (Larchmt) 2018; 27 (10): 1225-32.
  42. Grandi G, Xholli A, Napolitano A et al. Pelvic pain and quality of life of women with endometriosis during quadriphasic estradiol valerate/dienogest oral contraceptive: a patient-preference prospective 24-week pilot study. Reprod Sci 2015; 22 (5): 626-32.
  43. Uysal G, Akkaya H, Cagli F et al. A comparison of two different oral contraceptives in patients with severe primary dysmenorrhoea. J Obstet Gynaecol 2018; 38 (6): 828-32.
  44. De Seta F, Restaino S, Banco R et al. Effects of estroprogestins containing natural estrogen on vaginal flora. Gynecol Endocrinol 2014; 30 (11): 830-5.
  45. Lee J.J, Tan T.C, Ang S.B. Female sexual dysfunction with combined oral contraceptive use. Singapore Med J 2017; 58 (6): 285-8.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML

© ООО "Консилиум Медикум", 2019

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.

Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».