Эндометриоз и спаечный процесс: что мы знаем и что можем

Обложка

Цитировать

Полный текст

Аннотация

Эндометриоз – заболевание, связанное с воспалительным процессом в брюшной полости, приводящим не только к хронической тазовой боли, но и к спаечному процессу. Частота спаек органов малого таза в первые несколько недель после операции составляет от 25 до 92%. На развитие спаечного процесса влияет ряд факторов, в перечень которых входят степень тяжести эндометриоза, выбор вида хирургического доступа, техника и объем оперативного вмешательства. Образование связанных с эндометриозом спаек может быть предотвращено с помощью совокупности мер, применяемых во время и после оперативного вмешательства. В обзоре литературы представлена оценка степени спаечного процесса, способов его лечения и профилактики у женщин с эндометриозом.

Об авторах

Светлана Олеговна Дубровина

ФГБОУ ВО «Ростовский государственный медицинский университет» Минздрава России

Автор, ответственный за переписку.
Email: s.dubrovina@gmail.com
ORCID iD: 0000-0003-2424-2672

д-р мед. наук, проф., гл. науч. сотр. НИИ акушерства и педиатрии

Россия, 344022, г. Ростов-на-Дону, пер. Нахичеванский, 29

Юлия Дмитриевна Берлим

ФГБОУ ВО «Ростовский государственный медицинский университет» Минздрава России

Email: juliaberlim@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0003-4582-0988

канд. мед. наук, зав. консультативно-поликлиническим отд-нием

Россия, 344022, г. Ростов-на-Дону, пер. Нахичеванский, 29

Анна Дмитриевна Александрина

ФГБОУ ВО «Ростовский государственный медицинский университет» Минздрава России

Email: anna221215@inbox.ru

врач акушер-гинеколог

Россия, 344022, г. Ростов-на-Дону, пер. Нахичеванский, 29

Диана Юрьевна Богунова

ФГБОУ ВО «Ростовский государственный медицинский университет» Минздрава России

Email: bogunovadi@yandex.ru

студентка

Россия, 344022, г. Ростов-на-Дону, пер. Нахичеванский, 29

Максим Николаевич Лесной

ФГБОУ ВО «Ростовский государственный медицинский университет» Минздрава России

Email: mx.lesnoy@mail.ru

студент

Россия, 344022, г. Ростов-на-Дону, пер. Нахичеванский, 29

Список литературы

  1. Hirsch M, Begum MR, Paniz É еt al. Diagnosis and management of endometriosis: a systematic review of international and national guidelines. BJOG 2018; 125 (5): 556–64.
  2. Vercellini P, Vigano P, Somigliana E, Fedele L. Endometriosis: pathogenesis and treatment. Nat Rev Endocrinol 2014; 10 (5): 261–75.
  3. Jerman LF, Hey-Cunningham AJ. The role of the lymphatic system in endometriosis: a comprehensive review of the literature. Biol Reprod 2015; 92 (3): 64.
  4. Yoshida K, Yoshihara K, Adachi S et al. Possible involvement of the E-cadherin gene in genetic susceptibility to endometriosis. Hum Reprod 2012; 27: 1685–9.
  5. Li J, Dai Y, Zhu H et al. Endometriotic mesenchymal stem cells significantly promote fibrogenesis in ovarian endometrioma through the Wnt/b-catenin pathway by paracrine production of TGF-b1 and Wnt1. Hum Reprod 2016; 31 (6): 1224–35.
  6. Дубровина С.О., Берлим Ю.Д., Гимбут В.С. и др. Потенциальная роль стволовых клеток в патогенезе эндометриоза. Проблемы репродукции. 2017; 23 (2): 66–71. [Dubrovina S.O., Berlim Yu.D., Gimbut V.S. et al. Potentsial’naia rol’ stvolovykh kletok v patogeneze endometrioza. Problemy reproduktsii. 2017; 23 (2): 66–71 (in Russian).]
  7. Liu Y, Liang S, Yang F еt al. Biological characteristics of endometriotic mesenchymal stem cells isolated from ectopic lesions of patients with endometriosis. Stem Cell Res Ther 2020; 11: 346. doi: 10.1186/s13287-020-01856-8
  8. Zondervan KT, Rahmioglu N, Morris AP еt al. Beyond Endometriosis Genome-Wide Association Study: From Genomics to Phenomics to the Patient. Semin Reprod Med 2016; 34: 242–54.
  9. Sapkota Y, Low S-K, Attia J et al. Association between endometriosis and the interleukin 1A (IL1A) locus. Hum Reprod 2015; 30: 239–48.
  10. Rahmioglu N, Banasik K, Christofidou P et al. Large-scale genome-wide association meta-analysis of endometriosis reveals 13 novel loci and genetically-associated comorbidity with other pain conditions. bioRxiv2018.
  11. Li X-X, Gao S-Y, Wang P-Y et al. Reduced expression levels of let-7c in human breast cancer patients. Oncol Lett 2015; 9: 1207–12.
  12. Tan M, Luo H, Lee S et al. Identification of 67 histone marks and histone lysine crotonylation as a new type of histone modification. Cell 2011; 146: 1016–28.
  13. Koukoura O, Sifakis S, Spandidos DA. DNA methylation in endometriosis (Review). Mol Med Rep 2016; 13: 2939–48.
  14. Zubrzycka А, Zubrzycki М, Perdas Е, Zubrzycka М. Genetic, Epigenetic, and Steroidogenic Modulation Mechanisms in Endometriosis. J Clin Med 2020; 9: 1309. doi: 10.3390/jcm9051309
  15. Albertsen HM, Ward K. Genes linked to endometriosis by GWAS are integral to cytoskeleton regulation and suggests that mesothelial barrier homeostasis is a factor in the pathogenesis of endometriosis. Reprod Sci 2017; 24 (6): 803–11. doi: 10.1177/1933719116660847
  16. Demir AY, Groothuis PG, Nap AW et al. Menstrual effluent induces epithelial-mesenchymal transitions in mesothelial cells. Hum Reprod 2004; 19 (1): 21–9.
  17. Jin X, Ren S, Macarak E, Rosenbloom J. Pathobiological mechanisms of peritoneal adhesions: The mesenchymal transition of rat peritoneal mesothelial cells induced by TGF-beta1 and IL-6 requires activation of Erk1/2 and Smad2 linker region phosphorylation. Matrix Biol 2016; 51: 55–64.
  18. Davis FM, Stewart TA, Thompson EW, Monteith GR. Targeting EMT in cancer: opportunities for pharmacological intervention. Trends Pharmacol Sci 2014; 35 (9): 479–88.
  19. Somigliana E, Vigano P, Benaglia L еt al. Adhesion Prevention in Endometriosis: A Neglected Critical Challenge. J Minim Invasive Gynecol 2012; 19: 415–21.
  20. Imai A, Suzuki N. Topical non-barrier agents for postoperative adhesion prevention in animal models. Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol 2010; 149: 131–5.
  21. Ahmad G, Kim K, Thompson M еt al. Barrier agents for adhesion prevention a er gynaecological surgery. Cochrane Database of Systematic Reviews 2020. Issue 3. Art. No.: CD000475. doi: 10.1002/14651858.CD000475.pub4
  22. Davey AK, Maher PJ. Surgical adhesions: a timely update, a great challenge for the future. J Minim Invasive Gynecol 2007; 14: 15–22.
  23. Okabayashi K, Ashrafian H, Zacharakis E et al. Adhesions a er abdominal surgery: a systematic review of the incidence, distribution and severity. Surgery Today 2014; 44: 405–20. PUBMED: 23657643
  24. Alborzi S, Motazedian S, Parsanezhad ME. Chance of adhesion formation after laparoscopic salpingo-ovariolysis: is there a place for second-look laparoscopy? J Am Assoc Gynecol Laparosc 2003; 10: 172–6.
  25. Swank DJ, Swank-Bordewijk SC, Hop WC et al. Laparoscopic adhesiolysis in patients with chronic abdominal pain: a blinded randomised controlled multicentre trial. Lancet 2003; 361: 1247–51.
  26. Дубровина С.О., Берлим Ю.Д. Гестагены в терапии эндометриоза. Акушерство и гинекология. 2018; 5: 150–4. [Dubrovina S.O., Berlim Iu.D. Gestageny v terapii endometrioza. Akusherstvo i ginekologiia. 2018; 5: 150–4 (in Russian).]
  27. Searchable R, Mabrouk M, Frasca C et al. Long-term oral contraceptive pills and postoperative pain management after laparoscopic excision of ovarian endometrioma: a randomized controlled trial. Fertil Steril 2010; 94: 464–71.
  28. Seracchioli R, Mabrouk M, Frasca C et al. Long-term cyclic and continuous oral contraceptive therapy and endometrioma recurrence: a randomized controlled trial. Fertil Steril 2010; 93: 52–6.
  29. Ichikawa М, Akira S, Kaseki H еt al. Accuracy and clinical value of an adhesion scoring system: A preoperative diagnostic method using transvaginal ultrasonography for endometriotic adhesion. J Obstet Gynaecol Res 2020. doi: 10.1111/jog.14191
  30. Дубровина С.О., Берлим Ю.Д., Гимбут В.С. и др. Менеджмент эндометриом. Гинекология. 2017; 19 (4): 30–5. [Dubrovina S.O., Berlim Yu.D., Gimbut V.S. et al. Management of endometriomas. Gynecology. 2017; 19 (4): 30–5 (in Russian).]
  31. Di Paola V, Manfredi R, Castelli F еt al. Detection and localization of deep endometriosis by means of MRI and correlation with the ENZIAN score. Eur J Radiol 2015; 84: 568–74.
  32. Dueholm M, Lundorf E. Transvaginal ultrasound or MRI for diagnosis of adenomyosis. Curr Opin Obstet Gynecol 2007; 19: 505–12.
  33. Chapron C, Tosti C, Marcellin L et al. Relationship between the magnetic resonance imaging appearance of adenomyosis and endometriosis phenotypes. Hum Reprod 2017; 32: 1393–401.
  34. Bazot M, Lafont C, Rouzier R еt al. Diagnostic accuracy of physical examination, transvaginal sonography, rectal endoscopic sonography, and magnetic resonance imaging to diagnose deep infiltrating endometriosis. Fertil Steril 2009; 92: 1825–33.
  35. Manganaro L, Vittori G, Vinci V et al. Beyond laparoscopy: 3T magnetic resonance imaging in the evaluation of posterior cul-de-sac obliteration. Magn Reson Imaging 2012; 30: 1432–8.
  36. Ahmad G, Thompson M, Kim K еt al. Fluid and pharmacological agents for adhesion prevention after gynaecological surgery. Cochrane Database of Systematic Reviews 2020. Issue 7. Art. No.: CD001298. doi: 10.1002/14651858.CD001298.pub5
  37. Leonardi M, Gibbons T, Armour M еt al. When to Do Surgery and When Not to Do Surgery for Endometriosis: A Systematic Review and Meta-analysis. J Minim Invasive Gynecol 2020; 27 (2): 390–407e3. doi: 10.1016/j.jmig.2019.10.014
  38. Дубровина С.О. Современные представления о спаечном процессе. Доктор.Ру. 2016; 3 (120): 34–8. [Dubrovina S.O. Sovremennye predstavleniia o spaechnom protsesse. Doktor.Ru. 2016; 3 (120): 34–8 (in Russian).]
  39. Ярмолинская М.И., Дурнева У.И., Сельков С.А. Иммуномодулятор Лонгидаза в комбинированном лечении наружного генитального эндометриоза. Журн. акушерства и женских болезней. 2016; 45: 76–7. [Iarmolinskaia M.I., Durneva U.I., Sel’kov S.A. Immunomoduliator Longidaza v kombinirovannom lechenii naruzhnogo genital’nogo endometrioza. Zhurn. akusherstva i zhenskikh boleznei. 2016; 45: 76–7 (in Russian).]
  40. Сулима А.Н., Давыдова А.А., Рыбалка А.Н. и др. Особенности профилактики и лечения спаечного процесса у пациенток с хроническими воспалительными заболеваниями органов малого таза. Гинекология. 2018; 20 (1): 62–7. [Sulima A.N., Davydova A.A., Rybalka A.N. et al. Features of the prevention and treatment of adhesions in patients with chronic inflammatory diseases of the pelvic organs. Gynecology. 2018; 20 (1): 62–7 (in Russian).]

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

© ООО "Консилиум Медикум", 2020

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.

Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».