SURGICAL CORRECTION OF THE OPEN ARTERIAL DUCCT IN CHILDREN

Cover Page

Cite item

Full Text

Abstract

Introduction. An isolated open arterial duct (OAD) is one of the most common congenital heart disorders. According to literature, every 1 child out of 2,000 children has OAD at birth.
It accounts for 5–10% of all the congenital heart disorders [1].
Material and methods. The article analyzes the results obtained during the minimally invasive surgical treatment of an open arterial duct (OAD) in children. The following two types of surgeries were performed: OAD clipping via an extra pleural mini thoracotomy approach and thoracoscopic clipping. A treatment method is chosen depending on the patient’s severity degree.
Results. Treatment resulted in 100% blood flow termination via the arterial duct in the lack of intraand postoperative lethality and any serious complications in the postoperative period.
Conclusions. It is better to perform OAD clipping in premature children right at the resuscitation unit without transportation of the patients to the operating theater and using the extra pleural minimal thoracic approach.
In elder stable children, thoracoscopic OAD clipping is an effective and reliable treatment method that terminates the pathological blood flow from the open arterial duct irrespective of its form and size.

About the authors

A. Yu. Razumovsky

Department of pediatric surgery, Pirogov Russian National Research Medical University of the Ministry of Health of Russia;
Filatov Children’s Municipal Clinical Hospital No. 13, department of chest surgery

Author for correspondence.
Email: fake@neicon.ru
Заведующий кафедрой детской хирургии ГБОУ ВПО РНИМУ им. Н. И. Пирогова МЗ РФ, член-корреспондент РАН, профессор, главный внештатный детский специалист – хирург ДЗ г. Москвы, заведующий отделением детской торакальной хирургии ГБУЗ ДГКБ №13 им. Н. Ф. Филатова ДЗМ Russian Federation

A. B. Alkhasov

Department of pediatric surgery, Pirogov Russian National Research Medical University of the Ministry of Health of Russia;
Filatov Children’s Municipal Clinical Hospital No. 13, department of chest surgery

Email: fake@neicon.ru
Профессор кафедры детской хирургии ГБОУ ВПО РНИМУ им. Н. И. Пирогова МЗ РФ, доктор медицинских наук, врач-хирург отделения детской торакальной хирургии и хирургической гастроэнтерологии ДГКБ №13 им. Н. Ф. Филатова ДЗМ Russian Federation

Z. B. Mitupov

Department of pediatric surgery, Pirogov Russian National Research Medical University of the Ministry of Health of Russia;
Filatov Children’s Municipal Clinical Hospital No. 13, department of chest surgery

Email: fake@neicon.ru
Доцент кафедры детской хирургии ГБОУ ВПО РНИМУ им. Н. И. Пирогова МЗ РФ Russian Federation

E. V. Feoktistova

Department of pediatric surgery, Pirogov Russian National Research Medical University of the Ministry of Health of Russia;
Filatov Children’s Municipal Clinical Hospital No. 13, department of chest surgery

Email: fake@neicon.ru

Кандидат медицинских наук, заведующая отделением ультразвуковой диагностики ФГБУ «ФНКЦ ДГОИ им. Дмитрия Рогачева» Минздрава России

Russian Federation

M. I. Sitnikova

Department of pediatric surgery, Pirogov Russian National Research Medical University of the Ministry of Health of Russia;
Filatov Children’s Municipal Clinical Hospital No. 13, department of chest surgery

Email: fake@neicon.ru

Врач высшей категории, специалист по эхокардиографии, функциональной диагностике

Russian Federation

M. Yu. Kollerov

Department of pediatric surgery, Pirogov Russian National Research Medical University of the Ministry of Health of Russia;
Filatov Children’s Municipal Clinical Hospital No. 13, department of chest surgery

Email: fake@neicon.ru

Доктор технических наук, профессор, вице-президент производственной компании ЗАО «КИМПФ»

Russian Federation

Yu. V. Nagornaya

Department of pediatric surgery, Pirogov Russian National Research Medical University of the Ministry of Health of Russia;
Filatov Children’s Municipal Clinical Hospital No. 13, department of chest surgery

Email: fake@neicon.ru
Аспирант кафедры детской хирургии ГБОУ ВПО РНИМУ им. Н. И. Пирогова МЗ РФ. Е-mail: jov@list.ru Russian Federation

References

  1. Gournay Véronique. The ductus arteriosus: Physiology, regulation, and functional and congenital anomalies. Archives of Cardiovascular Disease (2011) 104, 578–585.
  2. Володин Н. Н., Байбарина Е. Н. Протокол ведения недоношенных детей с гемодинамически значимым функционирующим артериальным протоком [Отчет]. Москва, 2010.
  3. Volodin N. N., Baibarina E. N. Protocol for the management of premature infants with a hemodynamically significant functioning Patent ductus arteriosus [Report]. Moscow, 2010.
  4. Бокерия Л. А., Василенко Ю. В., Ким А. И., Трунов В. О., Василенко О. Ю. Способ видеоторакоскопической экстравазальной окклюзии открытого артериального протока. Россия. Патент RU 2254075 C1, 2003. Bokeria L. A., Vasilenko Yu. V., Kim A. I., Trunov V. O., Vasilenko O. Yu. Method of videotoracoscopic extravasal occlusion of the open Patent ductus arteriosus. Russia. Patent RU 2254075 C1, 2003.
  5. Feridoun Sabzi, Reza Faraji. Adult patent Ductus Arteriosus complicated by endocarditis and hemolytic anemia. Colombia Médica, 2015, т. 46, №2, pp. 80–83.
  6. Fadel B. M., Mohty D., Husain A., Dahdouh Z., Al-Admawi M., Pergola V., Di Salvo G. The various hemodynamic profiles of the patent ductus arteriosus in adults. Echocardiography, 2015, т. 32, №7, pp. 1172–8.
  7. Bensky A. S., Raines K. H., Hines M. H. Late follow-up after thoracoscopic ductal ligation // Am J Cardiol. Vol. 3. No. 86. Aug 2000. P. 360–361.
  8. Dutta S., Mihailovic A., Benson L., Kantor P. F., Fitzgerald P. G., Walton J. M., Langer J. C., Cameron B. H. Thoracoscopic ligation versus coil occlusion for patent ductus arteriosus: a matched cohort study of outcomes and cost // Surg Endosc. Vol. 7. No. 22. Jul 2008. P. 1643–1648.
  9. William J. Rashkind, Charles E. Mullins, William E. Hellenbrand, and Mary Angela Tait. Nonsurgical closure of patent ductus arteriosus: clinical application of the Rashkind PDA Occluder System // THERAPY AND PREVENTION CONGENITAL HEART DISEASE. Vol. 3. No. 75. 1987. P. 583–592.
  10. Burke R. P., Jacobs J. P., Cheng W., Trento A., Fontana G. P. Video-assisted thoracoscopic surgery for patent ductus arteriosus in low birth weight neonates and infants // Pediatrics. Vol. 2. Pt 1. No. 104. 1999. P. 227–30.
  11. Streekanth V. Karwande, J. Crayton Pruitt. A muscle-saving posterolateral thoracotomy incision // Chest. No. 96. 1989. P. 1426–1427.
  12. Porstmann W., Wierny L., Warnke H., Gerstberger G., Romaniuk P. A. Catheter closure of patent ductus arteriosus. 62 cases treated without thoracotomy // Radiol Clin North Am. Vol. 2. No. 9. 1971. P. 203–18.
  13. Шматков М. Г., Алленов А. А. Эффективность применения методики транскатетерной окклюзии открытого артериального протока // Врожденные пороки сердца. №6. 2012. С. 66–70. Shmatkov M. G., Allenov A. A. Efficiency of application of the technique of transcatheter occlusion of Patent ductus arteriosus. // Congenital heart diseases. No. 6. 2012. P. 66–70.
  14. Lee N. Benson. The Arterial Duct: Its Persistence and Its Patency // In: Paediatric Cardiology / Ed. by Benson L. N. 2010. P. 845–893.
  15. Liang C. D., Ko S. F., Huang S. C., Huang C. F., Niu C. K. Vocal cord paralysis after transcatheter coil embolization of patent ductus arteriosus // Am Heart J. Vol. 2. No. 146. 2003. P. 367–71.
  16. Dutta S., Mihailovic A., Benson.L, Kantor P. F., Fitzgerald P. G., Walton J. M., Langer J. C., Cameron B. H. Thoracoscopic ligation versus coil occlusion for patent ductus arteriosus: a matched cohort study of outcomes and cost // Surg Endosc. Vol. 7. No. 22. 2008. P. 1643–8.
  17. Разумовский А. Ю., Митупов З. Б. Общие принципы эндоскопических операций в торакальной хирургии у детей // В кн.: Эндохирургические операции в торакальной хирургии у детей / ред. Разумовский А. Ю. М. З. Б. Москва: ГЭОТАР-Медиа, 2010. С. 39–59. Razumovsky A. Yu., Mitupov Z. B. General principles of endoscopic operations in thoracic surgery in children // In: Endosurgical operations in thoracic surgery in children / ed. Razumovsky A. Yu. MZB. Moscow: GEOTAR-Media, 2010. P. 39–59.
  18. Liem N. T., Tuan T. M., Linh N. V. A safe technique of thoracoscopic clipping of patent ductus arteriosus in children // J Laparoendosc Adv Surg Tech A. Vol. 4. No. 22. 2012. P. 422–4.
  19. Козлов Ю. А., Новожилов В. А., Ежова И. В., Медведев В. Н., Медведев А. В., Ярошевич А. В., Михеев Н. И., Сыркин Н. В., Кононенко М. И., Кузнецова Н. Н. Торакотомия и торакоскопия в лечении открытого артериального протока у детей с массой тела менее 2500 г // Хирургия. Т. 1. 2014. С. 64–72. Kozlov Yu. A., Novozhilov V. A., Ezhova I. V., Medvedev V. N., Medvedev A. V., Yaroshevich A. V., Mikheev N. I., Syrkin N. V.,
  20. Kononenko M. I., Kuznetsova N. N. Thoracotomy and thoracoscopy in the treatment of Patent ductus arteriosus in children weighing less than 2500 g // Surgery. T. 1. 2014. P. 64–72.
  21. Michael H. Hines, Andrew S. Bensky, John W. Hammon, D. Glenn Pennington. Video-Assisted Thoracoscopic Ligation of Patent ductus arteriosus // The Society of Thoracic Surgeons. No. 66. 1998. P. 853–9.

Supplementary files

Supplementary Files
Action
1. JATS XML

Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».