INJURE TO THE VAGUS NERVE IN THE PUNCTURE AND CATHETERIZATION OF THE INTERNAL JUGULAR VEIN

Cover Page

Cite item

Full Text

Abstract

Catheterization of the central veins during intensive therapy is followed by a high risk of mechanical complications. Considering anatomical interrelation in the neurovascular bundle of the neck, it is highly probable that the vagus nerve is damaged in the puncture of the internal jugular vein (IJV).
However, lacking awareness of medical personnel and knowledge of the clinical picture of damage of the valgus nerve don’t allow to prevent and register the complications.
The purpose of the study is to use US when diagnosing location of the vagus nerve to prevent its damage during the puncture and catheterization of the IJV. IJV US examinations were performed in 100 children aged 2 weeks to 17 years with various emergencies in the process of intense therapy to reveal anatomical interrelations between the internal jugular vein, carotid artery and vagus nerve. In 30 children US was performed following catheterization of the IJV (static method) with the following selection of the safest vascular IJV approach.
26 patients underwent a dynamic method of US guiding control when performing catheterization of the IJV. A retrospective analysis of a number of case records is done for the patients at the resuscitation department with suspicion of the vagus nerve damage due to catheterization of the IJV.
Results – preliminary US examinations of the vascular bundle in all children allowed to visualize the valgus nerve. Selection of an optimal and safe approach to the IJV using the data of US statistical method and catheterization under US guidance enabled successful catheterization of the IJV avoiding mechanical complications. Retrospective analysis of case records revealed the complications not registered in the medical records.

About the authors

M. V. Bykov

Author for correspondence.
Email: mikhail_v_bykov@mail.ru
Кандидат медицинских наук доцент кафедры детской анестезиологии и интенсивной терапии ГБОУ ВПО «Российский национальный исследовательский медицинский университет имени Н.И. Пирогова» Министерства здравоохранения Российской Федерации. Сотрудник отделения анестезиологии и реанимации, ГБУЗ г. Москвы «Научно-исследовательский институт неотложной детской хирургии и травматологии» Департамента здравоохранения. Рабочий адрес: г. Москва 117049 Ленинский просп. д. 117 корп 7. Russian Federation

V. V. Lazarev

Email: fake@neicon.ru
Доктор медицинских наук, профессор, заведующий кафедрой детской анестезиологии и интенсивной терапии, ГБОУ ВПО «Российский национальный исследовательский медицинский университет имени Н.И. Пирогова» Министерства здравоохранения Российской Федерации. Рабочий адрес: г. Москва 117049 Ленинский просп. д. 117 корп 7 Russian Federation

K. S. Madorsky

Email: fake@neicon.ru
Доктор медицинских наук, старший научный сотрудник отделения анестезиологии и реанимации, ГБУЗ г. Москвы «Научно-исследовательский институт неотложной детской хирургии и травматологии» Департамента здравоохранения. 119180 г. Москва, ул. Большая Полянка, д. 22, НИИ неотложной детской хирургии и травматологии, отделение анестезиологии и реанимации. Russian Federation

V. G. Bagaev

Email: fake@neicon.ru
Врач отделения функциональной диагностики, ГБУЗ г. Москвы «Научно-исследовательский институт неотложной детской хирургии и травматологии» Департамента здравоохранения119180 г. Москва, ул. Большая Полянка, д. 22, НИИ неотложной детской хирургии и травматологии, отделение функциональной диагностики. Быкова Лариса Васильевна – врач отделения реанимации и интенсивной терапии №8 для новорождённых и недоношенных детей ГБУЗ ГКБ №13. Рабочий адрес: г. Москва ул. Велозаводская д. 1/1 Russian Federation

L. V. Bykova

Email: fake@neicon.ru
Russian Federation

References

  1. Роузен М., Латто Я. П., Шэнг Нг У. Чрескожная катетеризация центральных вен. М.: Медицина, 1986.
  2. David C. McGee., Michael K. Gould. Preventing complications of central venous catheterization. N. Engl. J. Med. 2003; 348 (12); 1123–1133.
  3. Ulrich V. Hintzenstern, Samir G. Sakka. Praxibuch Invasives hamodynamiches Monitoring. 2006.
  4. Central Venous Catheters / Edited by H. Hamilton, Andrew R. Bodenham Oxford Radcliffe Hospitals Trust Oxford, UK, 2009.
  5. Даугирдас Д. Т., Блейк П. Дж., Тодд С. Руководство по диализу / под ред. Денисова А. Ю.; пер. с англ.; третье издание. Издательство «Триада», 2003.
  6. Bonder S. I., Shwab S. I. Central venous angiоaccess for haemodialysis and complications // Semin.Dial. 1992. Vol. 5. P. 121–128.
  7. Cimochowski G. E., Worley E., Rutherford W. E. et. al. Superiority of the internal jugular over the subclavian access for temporary hemodialysis // Nephron. 1990. Vol. 54. P. 154–161.
  8. Hind D., Calvert N., McWilliams R. et al. Ultrasonic location devices for central venous cannulation: meta-analysis // Br. Med. J. 2003. Vol. 327. P. 361–364.
  9. Привес М. Г., Лысенков Н. К., Бушкович В. И. Анатомия человека. 9‑е изд. М.: Медицина, 1985.
  10. Синельников Р. Д. Атлас анатомии человека. Т 3. М.: Медицина, 1981.
  11. Колесников Л. Л. Анатомия человека. Иллюстрированный учебник. Т2. Спланхнология и сердечно-сосудистая система. М.:ГЭОТАР-Медиа, 2014.
  12. Быков М. В. УЗИ в обеспечении инфузионной терапии. 2011.
  13. Denys B. G., Uretsky B. F. Anatomical variations if internal jugular vein location; impact on central venous access // Crit. Care Med. 1991. No. 19. P. 1516–9.
  14. Салтыкова В. Г. Методика ультразвукового исследования и эхографическая картина блуждающего нерва / Ультразвуковая и функциональная диагностика. №1 2009. С. 74–79.
  15. Быков М. В., Багаев В. Г., Брюсов Г. П. и соавт. Актуальные вопросы сосудистого доступа при проведении методов экстракорпоральной детоксикации у детей. Практическое пособие. Тверь: Триада, 2017.
  16. Заболотский Д. В. и соавт. Сосудистый доступ. Спб.: Родная Ладога, 2015.
  17. Боголепов Н. К., Давиденков С. Н., Раздольский И. Я. Нервные болезни. М.: Медгиз, 1956.
  18. Попелянский Я. Ю. Болезни периферической нервной системы. М.: Медицина, 1989.
  19. Малая медицинская энциклопедия / Под ред. В. И. Покровского. Т. 3, с. 582/3, 585/2. Т4, с. 46/2. Т. 6, с. 276/3, 278/2.
  20. Неотложная помощь и интенсивная терапия в педиатрии / Под ред. Лазарева В. В. М.: Медпресс-информ, 2014.

Supplementary files

Supplementary Files
Action
1. JATS XML
Download

Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».