КИЛЕВИДНАЯ ДЕФОРМАЦИЯ ГРУДНОЙ КЛЕТКИ
- Авторы: Аксельров М.А.1,2, Разин М.П.3, Сатывалдаев M.Н.4, Вольский Г.Б.5, Скобелев В.А.3, Батуров М.А.3
-
Учреждения:
- Тюменский государственный медицинский университет
- Областная клиническая больница № 2
- Кировский государственный медицинский университет
- Областная клиническая больница № 1
- Тюменский реабилитационный центр
- Выпуск: Том 8, № 3 (2018)
- Страницы: 45-52
- Раздел: Оригинальные исследования
- URL: https://journal-vniispk.ru/2219-4061/article/view/122784
- DOI: https://doi.org/10.30946/2219-4061-2018-8-3-45-52
- ID: 122784
Цитировать
Полный текст
Аннотация
Цель – Провести анализ результатов лечения детей с килевидной деформацией грудной клетки (КДГК) различными способами.
Материалы и методы. Работа построена на ретроспективном анализе результатов лечения 28 детей, получавших лечение по поводу КДГК в детских хирургических отделениях Областной клинической больницы № 2 г. Тюмени и Детской областной клинической больницы г. Кирова, которые являются клиническими базами кафедр детской хирургии Тюменского и Кировского ГМУ. Применялись различные методы лечения от ношения устройств постоянного давления на грудную клетку до торакопластик.
Результаты и обсуждение. Торакопластика по Равичу выполнена у 14 детей. Пациенты находились на стационарном лечении 18±3 дней, требовали длительного обезболивания и антибактериальной терапии, а после выписки – продолжительной иммобилизации гипсовым или полимерным корсетом. 6 детей оперированы с применением малоинвазивной торакопластики, основанной на методике предложенной H. Abramson. Стационарный этап лечения составил от 7 до 11 суток. С применением ортеза получало и получает терапию 8 детей.
Заключение. Авторы считают, что вызываемые килевидной деформацией психологические травмы требуют малоинвазивных методов коррекции, обеспечивающих устранение деформации с учетом эстетических требований пациента.
Ключевые слова
Об авторах
М. А. Аксельров
Тюменский государственный медицинский университет;Областная клиническая больница № 2
Автор, ответственный за переписку.
Email: akselerov@mail.ru
АКСЕЛЬРОВ Михаил Александрович - доктор медицинских наук, доцент, заведующий кафедрой детской хирургии ФГБОУ ВО Тюменский МГУ Минздрава России, заведующий ДХО-1 ГБУЗ ТО ОКБ № 2. Главный детский хирург
625023, Тюмень, ул. Одесская 54, 625023, Тюмень, ул. Мельникайте 75
РоссияМ. П. Разин
Кировский государственный медицинский университет
Email: mprazin@yandex.ru
РАЗИН Максим Петрович - доктор медицинских наук, профессор, заведующий кафедрой детской хирургии ФГБОУ ВО Кировский ГМУ Минздрава России
610998, Киров, ул. К. Маркса, 112
РоссияM. Н. Сатывалдаев
Областная клиническая больница № 1
Email: m.sativaldaev@gmail.ru
САТЫВАЛДАЕВ Мустахим Нагимович - заведующий торакальным отделением ГБУЗ ТО ОКБ № 1
625023, Тюмень, ул. Котовского 55
РоссияГ. Б. Вольский
Тюменский реабилитационный центр
Email: Volskiy77@mail.ru
ВОЛЬСКИЙ Григорий Болиславович - врач травматолог-ортопед. Общество с ограниченной ответственностью
625000, Тюмень, ул. Широтная 29 кор. 3/3
РоссияВ. А. Скобелев
Кировский государственный медицинский университет
Email: fake@neicon.ru
СКОБЕЛЕВ Валентин Александрович - кандидат медицинских наук, ассистент кафедры детской хирургии ФГБОУ ВО Кировский ГМУ Минздрава России
610998, Киров, ул. К. Маркса, 112
РоссияМ. А. Батуров
Кировский государственный медицинский университет
Email: fake@neicon.ru
БАТУРОВ Максим Александрович - ассистент кафедры детской хирургии ФГБОУ ВО Кировский ГМУ Минздрава России
610998, Киров, ул. К. Маркса, 112
РоссияСписок литературы
- Аксельров М. А., Ситко Л. А., Кужеливский И. И. Пластика грудинно-реберного комплекса с использованием титановых имплантатов при деформации грудной клетки у детей и подростков // Вопросы реконструктивной и пластической хирургии. – 2015. – T.18. – № 3. с. 36–38.
- Разумовский А. Ю., Алхасов А. Б., Разин М. П., Аксельров М. А., Цап Н. А., Киргизов И. В., Абушкин И. А., Слизовский Г. В., Скрябин Е. Г., Скобелев В. А., Яговкин М. А., Некрасова Е. Г., Сатывалдаев М. Н., Молчанов А. В., Апросимова С. И., Дударев В. А., Мальчевский В. А., Бродер И. А., Оленина Н. В., Александрова Н. С., Кужеливский И. И. Сравнительная характеристика эффективности различных способов оперативного лечения воронкообразной деформации грудной клетки у детей: мультицентровое исследование // Ортопедия, травматология и восстановительная хирургия детского возраста. – 2018. – Т.6 – № 1. – с. 5–13. doi: 10.17816/PTORS615–13.
- Ravitch M. M. Congenital deformities of the chest wall and their operative correction. Philadelphia, 1977; 127–205.
- Разумовский А. Ю., Алхасов А. Б, Рачков В. Е., Митупов З. Б., Савчук М. О. Торакопластика при килевидной деформации грудной клетки у детей // Хирургия. – 2011. – № 4 – с. 25–31.
- Вишневский А. А., Рудаков С. С., Миланов Н. О. Хирургия грудной стенки. /Руководство. М.: «Видар-М», – 2005. – с. 35.
- Кондрашин Н. И. Метод торакопластики килевидной деформации грудной клетки // Ортопедия и травматология. – 1984. – № 12. – с. 22–24.
- Bauhinus J. Johannes. Observatorium medicarum, rararum, novarum, admirabilium, et montrosarum, liber secundus. Frankfurt: De partibus vitalibus, thorace contentis; 1609. Observatio; p. 322. In: Ioannis Schenckii a Grafenberg, ed.
- Fonkalsrud E. W., Beanes S. Surgical Management of Pectus Carinatum: 30 Years’ Ex-perience. J. World Surg. 2001; 25: 898–903.
- Woillez. Sur un cas de deformitée thoracique considérable avec deplacement inoffensif de plusieur organes et signes sthetoscopiaques particulières. Paris: Rap Soc Med d’Hop, 1860; p. 3.
- Von Luschka H. Die Anatomie des Menschen in Rücksicht auf die Bedürfnisse der praktischen Heilkunde. Tübingen: Laupp, 1863; p.23.
- Williams C. T. Congenital malformation of the thorax great depression of the sternum. Trans Path Soc. 1872; 24: 50.
- Flesch M. Über eine seltene Missbildung des Thorax. Virchows Arch Path Anat. 1873; 75: 289.
- Hagmann. Selten vorkommende Abnormität des Brustkastens. Jb Kinderheilkunde. 1888; 15: 455.
- Langer E. Zuckerkandel. Untersuchungen über den mißbildeten Brustkorb des. Herrn JW Wiener med Zeit. 1880; 49: 515.
- Toguchi К., Mochizuki Т., Nakagaki M., Kato К. A new plastic operation for pectus excavatum: sternal turnover will preserved internal mammary vessels. Chest. 1975; 5 (67): 606–8.
- Ravitch M. M. Unusual sternal deformity with cardiac symptoms-operative correction. J. Thorac. Surg. 1952; 23: 138–44.
- Haej S. A. Pectus carinatum successfully treated with bracing – acase report. Int. Orthop. 1995; 19: 332–3.
- Abramson H. New apparatus and procedure for minimally the correction of chest wall deformities such as pectus carinatum and method of using the same. US Patent: US 7,156,847 B2. – Date of Patent: Jan. 2, 2007.
- Аксельров М. А., Сахаров С. П., Кернс А. В. Первый опыт применения малоинвазивных технологий в лечении килевидной деформации грудной клетки у детей // Хирургия детского возраста. – 2017. – Т. 1. – № 54 – с. 9–11.
Дополнительные файлы
