Chemical pleurodesis using povidon-iodine for chylothorax treatment in newborns

Cover Page

Cite item

Full Text

Abstract

Introduction. Chylothorax is a rare condition that results from abnormal accumulation of lymphatic fluid in the chest and one of the most common causes of pleural effusion in newborns. The aim of our study is to present our own experience of chemical pleurodesis using povidone-iodine in newborns with chylothorax.

Materials and methods. In the present study, we studied data from 10 patients with chylothorax who, over the past years, starting in 2016, underwent chemical pleurodesis using the drug povidone-iodine. Congenital accumulation of lymph in the pleural cavity was recorded in 2 patients, acquired — in 8 patients. The indications for this procedure were the absence of response to total parenteral nutrition for at least 10 days and the appointment of octreotide at the maximum dosage. Pleurodesis consisted in the introduction into the pleural cavity of a 4% solution of povidone-iodine with a calculated dose of 1 ml/kg. The povidone-iodine solution was kept inside the pleural cavity for the next 4 hours.

Results. Chemical pleurodesis was successfully applied in all 10 patients. In 8 patients, a single prescription of the drug was sufficient, and in 2 remaining patients, the pleurodesis session was repeated. After the procedure of chemical pleurodesis, 2 patients developed respiratory distress syndrome caused by massive atelectasis of the homolateral lung, which was confirmed by X-ray examination. These patients required mechanical ventilation for 24 and 48 hours. The average time for the disappearance of chylothorax was 4 days. In the long-term follow-up, 1 patient died from progressive deterioration of pulmonary function against the background of lung hypoplasia.

Conclusions. Our data demonstrate that povidone iodine pleurodesis is a effective treatment for chylothorax in newborns.

About the authors

Yury A. Kozlov

Irkutsk Municipal Pediatric Clinical Hospital; Irkutsk State Medical Academy of Postgraduate Education; Irkutsk State Medical University

Email: yuriherz@hotmail.com
ORCID iD: 0000-0003-2313-897X

Head of Department of neonatal surgery, Irkutsk Municipal Pediatric Clinical Hospital, professor of the Department of pediatric surgery, Irkutsk State Medical University Russia, professor of the Department of pediatric surgery, Irkutsk State Medical Academy of Continuing Education

Russian Federation, Irkutsk; Irkutsk; Irkutsk

Andrey A. Rasputin

Irkutsk Municipal Pediatric Clinical Hospital

Email: arasputin@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-5690-790X

surgeon of department of neonatal surgery

Russian Federation, Irkutsk

Konstantin A. Kovalkov

Children’s City Clinical Hospital

Email: gs-det-hirurg@kuzdrav.ru
ORCID iD: 0000-0001-6126-4198

Cand. Sci. (Med.), Head of pediatric surgery

Russian Federation, Kemerovo

Simon S. Poloyan

Center for Maternity and Infancy

Author for correspondence.
Email: kkkc@pericentr.ru
ORCID iD: 0000-0001-7042-6646

pediatric surgeon

Russian Federation, Krasnoyarsk

Polina Z. Baradieva

Irkutsk Municipal Pediatric Clinical Hospital

Email: p.baradieva@icloud.com
ORCID iD: 0000-0002-5463-6763

surgeon of department of neonatal surgery

Russian Federation, Irkutsk

Denis A. Zvonkov

Irkutsk Municipal Pediatric Clinical Hospital

Email: Denis.Zvonkov@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-7167-2520

pediatric surgeon

Russian Federation, Irkutsk

Chimit B. Ochirov

Irkutsk Municipal Pediatric Clinical Hospital

Email: chimitbator@gmail.com
ORCID iD: 0000-0002-6045-1087

Surgeon of Department of neonatal surgery

Russian Federation, Irkutsk

Vladislav S. Cheremnov

Irkutsk Municipal Pediatric Clinical Hospital

Email: chervl@mail.ru
ORCID iD: 0000-0001-6135-4054

Surgeon of Department of neonatal surgery

Russian Federation, Irkutsk

Vadim M. Kapuller

Assuta University Medical Center, Ben Gurion University

Email: ru-office@hadassah.org.il
ORCID iD: 0000-0003-0076-5778

surgeon in Hadassah University Medical Center

Israel, Ashdod

Supplementary files

Supplementary Files
Action
1. JATS XML

Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».