Отдаленные результаты лечения новорожденных и детей грудного возраста с некрозом и перфорацией желудка и двенадцатиперстной кишки
- Авторы: Скопец А.А.1,2, Караваева С.А.1,2, Немилова Т.К.2,3
-
Учреждения:
- Северо-Западный государственный медицинский университет им. И.И. Мечникова
- Детский городской многопрофильный клинический специализированный центр высоких медицинских технологий
- Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. акад. И.П. Павлова
- Выпуск: Том 11, № 1 (2021)
- Страницы: 7-16
- Раздел: Оригинальные исследования
- URL: https://journal-vniispk.ru/2219-4061/article/view/123475
- DOI: https://doi.org/10.17816/psaic718
- ID: 123475
Цитировать
Полный текст
Аннотация
Введение. Некроз и перфорация желудка и/или двенадцатиперстной кишки (ДПК) у новорожденных и детей грудного возраста — редкое, но тяжело текущее заболевание с высокой летальностью, что объясняет актуальность этой проблемы. Есть множество теорий об этиологии, патогенезе некроза и перфорации желудка и ДПК у детей этого возраста, описаны различные варианты лечения, но ни в доступных нам зарубежных, ни в русскоязычных публикациях не оцениваются отдаленные результаты лечения пациентов, перенесших перфорацию желудка и ДПК на первом году жизни, и качество их жизни.
Цель исследования — проанализировать результаты лечения новорожденных и детей грудного возраста с перфорацией желудка и ДПК, и оценить качество их жизни в отдаленные сроки.
Материалы и методы. В статье проведен анализ отдаленных результатов лечения 21 ребенка с перфорацией желудка, ДПК. Обследованы дети в возрасте от 2 до 12 лет. Была оценена объемно-эвакуаторная функция желудка и ДПК, нутритивный статус ребенка. Произведен опрос пациентов и их родителей для оценки качества жизни ребенка с помощью анкет-опросников исследовательского фонда EuroQol (версия EQ5D-Y).
Результаты. Объемно-эвакуаторная функция желудка и ДПК у обследованных пациентов восстановилась полностью. Нутритивный статус соответствует возрасту у 16 детей (76 %). По результатам анализа анкеты-опросника качества жизни 8 пациентов старше 8 лет и 15 родителей-респондентов считают профиль здоровья детей наилучшим (71 %), родители 1 пациента оценивают профиль здоровья своего ребенка как удовлетворительный, и 5 матерей, дети которых имеют неврологический дефицит, — как неудовлетворительный.
Заключение. Благодаря высоким пластическим возможностям ребенка периода новорожденности и первого года жизни, бóльшая часть обследованных пациентов имеют хорошее качество жизни и нормальный нутритивный статус. Объемно-эвакуаторная функция желудка и ДПК восстановилась у всех пациентов через 1–3 года после операции.
Ключевые слова
Полный текст
Открыть статью на сайте журналаОб авторах
Анастасия Александровна Скопец
Северо-Западный государственный медицинский университет им. И.И. Мечникова; Детский городской многопрофильный клинический специализированный центр высоких медицинских технологий
Автор, ответственный за переписку.
Email: anastasiya.sk@inbox.ru
ORCID iD: 0000-0001-8831-4693
аспирант, детский хирург
Россия, 198205, Санкт-Петербург, Авангардная ул., 14Светлана Александровна Караваева
Северо-Западный государственный медицинский университет им. И.И. Мечникова; Детский городской многопрофильный клинический специализированный центр высоких медицинских технологий
Email: svetlana.karavaeva@szgmu.ru
ORCID iD: 0000-0001-5884-9128
SPIN-код: 4224-5532
д-р мед. наук, профессор
Россия, 198205, Санкт-Петербург, Авангардная ул., 14Татьяна Константиновна Немилова
Детский городской многопрофильный клинический специализированный центр высоких медицинских технологий; Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. акад. И.П. Павлова
Email: nemilova@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-0922-0638
SPIN-код: 6961-6633
д-р мед. наук, профессор
Россия, 198205, Санкт-Петербург, Авангардная ул., 14Список литературы
- Byun J, Kim HY, Noh SY, et al. Neonatal gastric perforation: A single center experience. World J Gastrointest Surg. 2014;6(8):151–155. doi: 10.4240/wjgs.v6.i8.151
- Chen T-Y, Liu H-K, Yang M-C, et al. Neonatal gastric perforation: a report of two cases and a systematic review. Medicine (Baltimore). 2018;97(17):369–373. DOI: 1097/MD.0000000000010369
- Kara CS, Ilçe Z, Celayir S, et al. Neonatal gastric perforation: review of 23 years’ experience. Surg Today. 2004;34(3):243–245. doi: 10.1007/s00595-003-2675-3
- Gumerov AA, Bayazitov RR, Neudachin AE, et al. Gastric perforation in newborns. Medical Bulletin of Bashkortostan. 2018;13(4):53–66. (In Russ.)
- Farrugia M.K. Neonatal gastrointestinal perforation. Arch Dis Child Fetal Neonatal Ed. 2003;88(1):75–76. doi: 10.1136/fn.88.1.F75
- Lee DK, Shim SY, Cho SJ, et al. Comparison of gastric and other bowel perforations in preterm infants: a review of 20 years’ experience in a single institution. Korean J Pediatr. 2015;58(8):288–293. doi: 10.3345/kjp.2015.58.8.288
- Terui K, Iwai J, Yamada S, et al. Etiology of neonatal gastric perforation: a review of 20 years’ experience. Pediatr Surg Int. 2012;28(1):9–14. doi: 10.1007/s00383-011-3003-4
- Podkamenev VV, Novozhilov VA, Podkamenev AV, Timofeev DV. Gastric perforation in newborns. Pediatric surgery. 2003;(6):9–11. (In Russ.)
- Aydin M, Deveci U, Taskin E, et al. Percutaneous peritoneal drainage in isolated neonatal gastric perforation. World J Gastroenterol. 2015;21(45):12987–12988. doi: 10.3748/wjg.v21.i45.12987
- Jawad AJ, Al-Rabie A, Hadi A. Spontaneous neonatal gastric perforation. Pediatr Surg Int. 2002;18(5-6):396–399. doi: 10.1007/s00383-002-0749-8
- Tiwari C, Sandlas G, Jayaswal S, Shah H. Spontaneous intestinal perforation in neonates. J. Neonatal Surg. 2015;4(2):14.
- Leone RJ, Krasna IH. Spontaneous’ neonatal gastric perforation: Is it really spontaneous? J Pediatr Surg. 2000;35(7):1066–1069. doi: 10.1053/jpsu.2000.7773
- Averin VI, Svirsky AA, Anisimova EV. Spontaneous rupture of the stomach in newborns. Surgery. Eastern Europe. Application. 2013;47–49. (In Russ.)
- Iacusso C, Boscarelli A, Fusaro F, et al. Pathogenetic and Prognostic Factors for Neonatal Gastric Perforation: Personal Experience and Systematic Review of the Literature. Front Pediatr. 2018;6:61. doi: 10.3389/fped.2018.00061
- Durham MM, Ricketts RR. Neonatal gastric perforation and necrosis with Hunt-Lawrence pouch reconstruction. J Pediatr Surg. 1999;34(4):649–651. doi: 10.1016/S0022-3468(99)90097-0
- Shabalov NP. Pediatric gastroenterology. A guide for doctors. 3rd ed., rev. and add. Moscow: MEDpress-Inform. 2019. P. 304–344. (In Russ.)
Дополнительные файлы
