The results of treatment of newborns with right-sided and left-sided intrathoracic localization of the liver with diaphragmatic hernia

Cover Page

Cite item

Full Text

Abstract

BACKGROUND: The right-sided congenital diaphragmatic hernia is the rare pathology. Results of diagnostics, prognosis and treatment usally published as a collection of cases.

AIM: Comparition of treatment results of congenital diaphragmatic hernia with the liver as its content in dependancy of the side.

MATERIALS AND METHODS: We present a retrospective analysis of 50 newborn patients with congenital diaphragmatic hernia. Patiens were divided in two groups, first — with right-sided (19 patients), and second — with left-sided hernia (31 patients). Groups were compared by gender and weigth. Comparition criteria was the results of prenatal and postnatal diagnostics, intraoperative data, postoperative period, complications and outcomes.

RESULTS: We found predominance of prenatal diagnosis in the second group (48% vs 84%, p = 0,001). The lung-to-head circumference ratio were the same in both groups (0,52 in first, 0,46 in second, p = 0,058). Chance to use thoracoscopic approach in the second group was higer in 5,7 times (48% vs 84%). Postoperative period was easier in the group of right-sided congenital diaphragmatic hernia: artificial ventilation lasted on average 8 days (min 3; max 28) versus 11 (min 4; max 50) days in the first group (p = 0,036).

Hospital stay was significantly lower in the second group — 18 days (min 12; max 28), versus 50 days in the first group (min 13; max 64), p = 0,011. Recovery chance in patients with right-sided hernia was higher (45% vs 79%, confidence interval 0,059–0,814).

CONCLUSIONS: Every type of diaphragmatic hernia, including right-sided location, need to be the subgect of research of high compitantive center. Prognostic criteria for right-sided congenital diaphragmatic hernia require furter advanced study, wich is possible only in case of concentration of patients in the same center.

About the authors

Olga G. Mokrushina

Pirogov Russian National Research Medical University; Filatov Children’s Hospital

Author for correspondence.
Email: mokrushina@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0003-4444-6103
SPIN-code: 5998-7470

Dr. Sci. (Med.), Professor, Deputy medical director; Professor of Pediatric Surgery Department

Russian Federation, Moscow; Moscow

Alexandr Yu. Razumovskiy

Pirogov Russian National Research Medical University; Filatov Children’s Hospital

Email: 1595105@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-9497-4070
SPIN-code: 3600-4701

Dr. Sci. (Med.), Corresponding member of RAS, Head of Department of Pediatric Surgery, Head of thoraco-abdominal Department

Russian Federation, Moscow; Moscow

Elena V. Yudina

Filatov Children’s Hospital

Email: elena-ioudina@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0002-0157-6189

Dr. Sci. (Med.), Prenatal Diagnostics Specialist of State Budgetary Public Health Institution

Russian Federation, Moscow

Ivan I. Afukov

Pirogov Russian National Research Medical University; Filatov Children’s Hospital

Email: afukovdoc@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0001-9850-6779
SPIN-code: 4284-4702

Cand. Sci. (Med.), Deputy Medical Director, resuscitator, Assistant Professor of Pediatric Surgery Department

Russian Federation, Moscow; Moscow

Vasiliy S. Shumikhin

Pirogov Russian National Research Medical University; Filatov Children’s Hospital

Email: pennylane@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0001-9477-8785
SPIN-code: 6405-8928

Cand. Sci. (Med.), Head of Neonatal Surgery Department, Assistant Professor of Pediatric Surgery Department

Russian Federation, Moscow; Moscow

Svetlana V. Smirnova

Pirogov Russian National Research Medical University; Filatov Children’s Hospital

Email: swsmirnova@gmail.com
ORCID iD: 0000-0001-9158-4571
SPIN-code: 8996-7065

Cand. Sci. (Med.), Surgeon of Neonatal Surgery Department, Assistent professor of Pediatric Surgery Department

Russian Federation, Moscow; Moscow

Elena V. Zilbert

Pirogov Russian National Research Medical University; Filatov Children’s Hospital

Email: sotalol@mail.ru
ORCID iD: 0000-0003-4170-3733

Cand. Sci. (Med.), Head of the Department of Intensive Care Unit, Assistent Professor of Pediatric Surgery Department

Russian Federation, Moscow; Moscow

Lubov V. Petrova

Filatov Children’s Hospital

Email: celine1988@mail.ru
ORCID iD: 0000-0001-8727-5514
SPIN-code: 8928-4543

Surgeon of Neonatal Surgery Department

Russian Federation, Moscow

Nadezhda O. Erokhina

Pirogov Russian National Research Medical University; Filatov Children’s Hospital

Email: nadegdaerokhina@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0003-0519-7220
SPIN-code: 5169-3443

Pediatric Surgery of the Neonatal Department

Russian Federation, Moscow; Moscow

Rashid V. Halafov

Pirogov Russian National Research Medical University; Filatov Children’s Hospital

Email: drrash777@gmail.com
ORCID iD: 0000-0001-7998-5639
SPIN-code: 7141-9649

Cand. Sci. (Med.), Surgeon of Neonatal Surgery Department, Assistant professor of Pediatric Surgery Department

Russian Federation, Moscow; Moscow

Tatyana O. Svetlichnaya

Filatov Children’s Hospital

Email: pyera@ya.ru
ORCID iD: 0000-0001-7074-664X

Physician of Intensive Care Unit

Russian Federation, Moscow

References

  1. Alghamdi A, Raboe E. Right Bochdalek congenital diaphragmatic hernia: a tertiary center’s experience over 13 years. Ann Pediatr Surg. 2021;17(1):24. doi: 10.1186/s43159-021-00081-z
  2. Aihole JS. Congenital right diaphragmatic defects: Our institutional experience. Afr J Paediatr Surg. 2021;18(3):133–138. doi: 10.4103/ajps.AJPS_29_20
  3. Ovsyannikov PA, Kosovtsova NV, Ryabokon NR, et al. Congenital diaphragmatic hernia. A systematic analysis. Journal of Obstetrics and Women’s Diseases. 2022;71(2):101–112. (In Russ.) doi: 10.17816/JOWD88926
  4. Chukanov AN. Prenatal prediction of outcomes in congenital diaphragmatic hernia based on fetal 3D/4D ultrasound lung morphometry and histogram analysis (a pilot study). Ultrasound and Functional Diagnostics. 2022;(1):19–26 (In Russ.) doi: 10.24835/1607-0771-2022-1-19-26
  5. Syrkashev EM, Solopova AE, Bychenko VG, et al. Predicting outcomes of congenital diaphragmatic hernia by calculating liver herniation derives. Neonatology: News, Opinions, Training. 2021;9(1):24–29. (In Russ.) doi: 10.33029/2308-2402-2021-9-1-24-29
  6. Rafat N, Schaible T. Extracorporeal membrane oxygenation in congenital diaphragmatic hernia. Front Pediatr. 2019;7:336. doi: 10.3389/fped.2019.00336
  7. Lapshin VI, Razin MP, Akselrov MA, et al. Toracoscopic treatment of the newborn infant with false right sided diaphragm hernia. Russian Journal of Pediatric Surgery. 2019;23(2):106–109. (In Russ.) doi: 10.18821/1560-9510-2019-23-2-106-109
  8. Lovskaya II, Chepurnoy MG, Chepurnoy GI, et al. An actual methods of right-sided congenital diaphragmatic hernias surgical treatment. Medical Herald of The South of Russia. 2014;(3):117–120. (In Russ.)
  9. Burgos CM, Frenckner B, Luco V, et al. Right versus left congenital diaphragmatic hernia — What’s the difference? J Pediatr Surg. 2017;53(1)113–117. doi: 10.1016/j.jpedsurg.2017.10.027
  10. Russo FM, Cordier AG, Basurto D, et al. Fetal endoscopic tracheal occlusion reverses the natural history of right-sided congenital diaphragmatic hernia: European multicenter experience. Ultrasound Obstet Gynecol. 2021;57(3):378–385. doi: 10.1002/uog.23115
  11. Schaible T, Kohl T, Reinshagen K, et al. Right- versus left-sided congenital diaphragmatic hernia: postnatal outcome at a specialized tertiary care center. Pediatr Crit Care Med. 2012;13(1):66–71. doi: 10.1097/PCC.0b013e3182192aa9
  12. Jeong J, Lee BS, Cha T, et al. Prenatal prognostic factors for isolated right congenital diaphragmatic hernia: a single center’s experience. BMC Pediatr. 2021;21(1):460. doi: 10.1186/s12887-021-02931-6
  13. Abramov A, Fan W, Hernan R, et al. Comparative outcomes of right versus left congenital diaphragmatic hernia: A multicenter analysis. J Pediatr Surg. 2020;55(1):33–38. doi: 10.1016/j.jpedsurg.2019.09.046

Supplementary files

Supplementary Files
Action
1. JATS XML
Download

Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».