СТРЕСС-РЕАКЦИИ ПРИ РАЗЛИЧНЫХ МЕТОДАХ АНЕСТЕЗИИ ВО ВРЕМЯ ОФТАЛЬМОХИРУРГИЧЕСКИХ ВМЕШАТЕЛЬСТВ У ДЕТЕЙ


Цитировать

Полный текст

Аннотация

Операции на глазном яблоке и придаточном аппарате глаза, как и любое вмешательство, приводит к возникновению стрессовой реакции в организме с изменением функции всех органов и систем в целом, что было показано в многочисленных ранее выполненных исследованиях. Задача анестезии обеспечить защиту организма от переносимого стресса.

Цель исследования – оценить выраженность стресс-реакции при различных методах анестезии во время офтальмохирургических вмешательств у детей.

Материал и методы. У детей в возрасте от 4 до 18 лет оценивали глюкозу, лактат, кортизол в крови на трех этапах операции в 5 группах с разными методами анестезии. Пациенты были распределены случайным образом по 20 человек.

Результаты. Все оцениваемые показатели находились в пределах возрастных референсных значений. При этом глюкоза и кортизол имели тенденцию к повышению, лактат снижался.

Заключение. Предложенные варианты анестезии имеют достаточный уровень защиты пациентов при выполнении офтальмохирургических вмешательств и могут быть использованы в практике. 

Об авторах

Л. С. Коробова

Морозовская Детская Городская Клиническая Больница

Автор, ответственный за переписку.
Email: Lydmil@bk.ru

КОРОБОВА Людмила Сергеевна - врач анестезиолог-реаниматолог

119049 Москва, 4й Добрынинский пер., д. 1

Россия

В. В. Лазарев

РНИМУ им. Н. И. Пирогова Минздрава РФ

Email: 1dca@mail.ru

ЛАЗАРЕВ Владимир Викторович - доктор медицинских наук, профессор, заведующий кафедрой детской анестезиологии и интенсивной 

1117997 Москва, ул. Островитянова д.1 

Россия

Л. М. Балашова

РНИМУ им. Н. И. Пирогова Минздрава РФ

Email: blm1962@yandex.ru

БАЛАШОВА Лариса Маратовна - доктор медицинских наук, генеральный директор Международного научно-практического центра пролиферации тканей, заведующая научно-исследовательской отделом экспериментальной и клинической офтальмологии 

1117997 Москва, ул. Островитянова д.1 

Россия

Е. П. Кантаржи

РНИМУ им. Н. И. Пирогова Минздрава РФ

Email: fake@neicon.ru

КАНТАРЖИ Елена Петровна - кандидат биологических наук, старший научный сотрудник, профессор РАЕН, доцент кафедры медицинской кибернетики и информатики 

1117997 Москва, ул. Островитянова д.1 

Россия

Список литературы

  1. Берсенев С. В., Рылов П. М., Костарев С. Б., Комлев В. А. Геморрагические осложнения ретробульбарной анестезии: факторы риска развития и влияние на исход операции.// Отражение. – 2016. – Т.2. – № 2. – с.56–57. OAI-PMH ID: oai:eyepress.ru: article9200
  2. Горбань В. И., Щеголев А. В., Алексанин С. С., Ковязина Н. А. Мониторинг хирургического плазмографического индекса как инструмент контроля адекватности антиноцицепивной защиты во время общей комбинированной анестезии. // Журнал акушерства и женских болезней. –2016. – Т. 65. – № 5. – с.22–28. DOI: http://dx.doi.org/10.17816/JOWD65522–28
  3. Дубок А. Д. Многокомпонентная анестезия при устранении косоглазия у детей. /Федоровские чтения-2011; Раздел IX. Патология глазодвигательной системы и бинокулярного зрения. OAI-PMH ID: oai:eyepress.ru:article9035. http://www.eyepress.ru/article.aspx?9035
  4. Захаренко А. Г., Гончарук В. В. Применение внутривенного парацетамола. /Международные обзоры: клиническая практика и здоровье в фармакотерапии послеоперационного болевого синдрома. – 2016. – № 5–6. – с.47–55. https://elibrary.ru/item.asp?id=27425463
  5. Игнатенко Д. Ю., Уткин С. И., Халфин Р. Н., Бачинин Е. А., Столяров М. В. Применение сочетанной анестезии при проведении операции по коррекции косоглазия у детей. // Современные технологии в офтальмологии. – 2016. – Т.2. – № 10. – с. 141–143.
  6. Марочков А. В. Контроль уровня лабораторных показателей как компонент анестезиологического мониторинга при абдоминальных операциях.// Проблемы здоровья и экологии. –2012. – Т.3 – № 33. – с.95–101.
  7. Скобейдо Е. И., Королихин Ф. С., Болотников В. Н. Преимущества мультимодальной анестезии при офтальмологических вмешательствах у детей. // Вестник ОГУ. – 2004. – № 13. – с.212–213. http://vestnik.osu.ru/2004_13/93.pdf
  8. Скобейдо Е. И., Королихин Ф. С., Болотников В. Н., Докашенко Д. А. Анестезиологическое обеспечение хирургии косоглазия у детей. // Точка зрения. Восток-Запад.– 2016. – № 1. – с.174–176. http://www.eyepress.ru/article.aspx?20676
  9. Hong J.‑Y., Jee Y. S., Lee J. Y. A comparisons of remifentanil versus alfentanil-based total intravenous anesthesia (TIVA) for oocyte retrievae. Korean J. Anesthesiol. 2007; 53 (3):41–6. doi: 10.4097/kjae.2007.53.3.s41
  10. Clarke R., Johnston H., Sheridan B. The influence of anesthesia and surgery on plasma control, insulin and free fatty acids. British Journal of Anaesthesia. 1970; 42: 295–9.
  11. Lee R. M., Thompson J. R., Eke T. Severe adverse events associated with local anesthesia in cataract surgery: 1 year national survey of practice and complications in the UK. Br. J. Ophthalmol. 2015; Sep. 24. Pii: bjophthalmol-2015–307060. doi: 10.1136/bjophthalmol-2015–307060.
  12. Rubin A. P. Complications of local anesthesia for ophthalmic surgery. British J. of Anaesth. 1995; 75: 93–96. doi: 10.1155/2012/179768

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML

Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».