一例原本健康的青少年患上了骨盆骨沙门氏菌 性骨髓炎。临床病例

封面

如何引用文章

全文:

详细

沙门氏菌病骨髓炎是一种罕见的儿童肠道外沙门氏菌病，它是在败血症的背景下发生的。本文介绍了在一名原本健康的17岁患者身上观察到的沙门氏菌病骨髓炎。这名青少年在发烧的背景下，右下肢疼痛，活动受限。磁共振成像显示，腰骶部脊椎出现骨质破坏性病变。血小板减少症进展至60 × 109/升。在肿瘤血液科诊断出继发性血小板减少症，并发现髂腰肌脓肿和双侧肺炎。患儿被转到外科医院，诊断为败血症、骶骨右外侧肿块骨髓炎、右侧骶尾炎、右侧髂腰肌脓肿、双侧多节段性肺炎、双侧胸膜炎。腰骶部肌肉脓肿被切开并引流。 在检查脓肿分泌物时发现了Salmonella В Chester细菌（彻斯特沙门菌，B型）。医生使用环丙沙星400毫克进行off-label治疗，取得了明显的阳性反应。28天后，患者康复出院。

作者简介

Ivan А. Andreev

N.N. Burdenko Voronezh State Medical University

编辑信件的主要联系方式.
Email: iwan-andr.andreev@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0002-2072-1425
SPIN 代码: 8957-4676
俄罗斯联邦, Voronezh

Dmitry A. Baranov

N.N. Burdenko Voronezh State Medical University; Regional Children’s Clinical Hospital No. 2

Email: mitargan_br@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-1300-8672
SPIN 代码: 3307-1994

MD, Cand. Sci. (Medicine), Associate Professor

俄罗斯联邦, Voronezh; Voronezh

Vladimir A. Vecherkin

N.N. Burdenko Voronezh State Medical University; Regional Children’s Clinical Hospital No. 2

Email: vecherkinva@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-6024-6585
SPIN 代码: 1042-0689

MD, Dr. Sci. (Medicine), Professor

俄罗斯联邦, Voronezh; Voronezh

Vladimir A. Ptitsyn

N.N. Burdenko Voronezh State Medical University; Regional Children’s Clinical Hospital No. 2

Email: lena.chudya@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-7917-4681
SPIN 代码: 4043-9631

MD, Cand. Sci. (Medicine), Associate Professor

俄罗斯联邦, Voronezh; Voronezh

Pavel V. Koryashkin

N.N. Burdenko Voronezh State Medical University; Regional Children’s Clinical Hospital No. 2

Email: koryashkinpavel@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-6447-5035
SPIN 代码: 8749-6829

MD

俄罗斯联邦, Voronezh; Voronezh

Victor М. Gagloev

Belgorod State University

Email: Gagloev_VM@mail.ru
ORCID iD: 0009-0008-7913-4904
SPIN 代码: 8707-8240

MD, Cand. Sci. (Medicine)

俄罗斯联邦, Belgorod

参考

  1. Yushchuk ND, Vengerov YuYa, ed. Infectious diseases: national manual. Moscow: GEOTAR-Media; 2019. 848 p. (In Russ.)
  2. Lobzin YuV, Uskov AN, Bekhtereva MK, et al. Clinical guidelines: Salmonellosis in children. Saint Petersburg; 2021. 44 p. (In Russ.)
  3. Zhan C, Du J, Chen L. Salmonella osteomyelitis in a previously healthy neonate: a case report and review of the literature. Ital J Pediatr. 2018;44:28. doi: 10.1186/s13052-018-0464-2
  4. Tsagris V, Vliora С, Mihelarakis I, et al. Salmonella osteomyelitis in previously healthy children: Report of 4 cases and review of the literature. Pediatr Infect Dis J. 2016;35(1):116–117. doi: 10.1097/INF.0000000000000937
  5. Galkevich NV, Halabarodzka NV, Astapov AA, et al. Invasive (extra-intestinal) non-typhoidal salmonella (INTS) disease in children: case series. Clinical infectology and parasitology. 2018;7(2):211–223. EDN: XUKPAD
  6. Morozova OL, Gisak SN, Morrison BB, et al. Features of the course of acute haematogenous osteomyelitis in young children. Saratov journal of medical scientific research. 2007;3(2):29–35. EDN: JUTIBR
  7. Vynichakis G, Chandrinos M, Angelis S, et al. Salmonella osteomyelitis of the proximal tibia in a previously healthy adolescent: A case report. Cureus. 2019;11(9):e5672. doi: 10.7759/cureus.5672
  8. Eng S-K, Pusparajah P, Mutalib N-SA, et al. Salmonella: A review on pathogenesis, epidemiology and antibiotic resistance. Front Life Sci. 2015;8(3):284–293. doi: 10.1080/21553769.2015.1051243
  9. Andrews-Polymenis HL, Bäumler AJ, McCormick BA, Fang FC. Taming the elephant: salmonella biology, pathogenesis, and prevention. Infect Immun. 2010;78(6):2356–2369. doi: 10.1128/IAI.00096-10
  10. Delori M, Abgueguen P, Chennebault J-M, et al. Breast abscess with Salmonella typhi and review of the literature. J Gynecol Obstet Biol Reprod (Paris). 2007;36(7):709–712. doi: 10.1016/j.jgyn.2007.04.013
  11. Guiney DG, Fierer J. The role of the SPV genes in salmonella pathogenesis. Front Microbiol. 2011;14(2):129. doi: 10.3389/fmicb.2011.00129
  12. Okulich VK, Kabanova AA, Plotnikov FV. Microbial biofilms in clinical microbiology and antibacterial therapy. Vitebsk: VSMU; 2017. 300 p. (In Russ.)
  13. Klimovitskaya EG, Eshmolov SN, Sitnikov IG. Clinical, epidemiological and laboratory features of Salmonellosis in children at the present stage. Children infections. 2019;18(4):49–52. EDN: QMCYQW doi: 10.22627/2072-8107-2019-18-4-49-52
  14. Tonziello G, Valentinotti R, Arbore E, et al. Salmonella typhimurium abscess of the chest wall. Am J Case Rep. 2013;25(14):502–506. doi: 10.12659/AJCR.889546

补充文件

附件文件
动作
1. JATS XML
下载
2. Fig. 1. Ultrasound of the iliopsoas muscle in two projections. Arrows indicate mass formation

下载 (121KB)
索引源数据
3. Fig. 2. MRI of the retroperitoneal space. Arrows indicate abscesses in the iliopsoas and piriformis muscles on the right

下载 (75KB)
索引源数据
4. Fig. 3. Chest CT scan (cross section)

下载 (96KB)
索引源数据
5. Fig. 4. Dynamics of the inflammatory process according to temperature and C-reactive protein

下载 (138KB)
索引源数据
6. Fig. 5. MR image of the pelvis on day 12 of the disease: а — osteomyelitis of the wing of the right iliac bone (arrow); b — osteomyelitis of the right lateral mass of the sacrum. Right-sided sacroiliitis (arrows)

下载 (169KB)
索引源数据
7. Fig. 6. MR image of the pelvis on day 26 of the disease: a — relief of manifestations of osteomyelitis of the right lateral mass of the sacrum, right-sided sacroiliitis; b — decreased size of right iliac muscle abscesses, retroperitoneal soft tissue infiltration on the right side

下载 (139KB)
索引源数据

Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».