Характеристика чувствительности к антибиотикам клинических изолятов Acinetobacter baumanniI bv. tryptophandestruens и Acinetobacter baumannii

Цель исследования — определить особенности чувствительности бактерий биовара Acinetobacter baumannii bv. tryptophandestruens к антимикробным препаратам, используемым для лечения ацинетобактерной инфекции. Объектом исследования были 86 первичных клинических изолятов A. baumannii, из них 34 штамма A. baumannii bv. tryptophandestruens, выделенных в микробиологической лаборатории Военно-медицинской академии в 2021–2022 гг. Видовую идентификацию бактерий осуществляли методом MALDI-ToF масс-спектрометрии. Биовар tryptophandestruens A. baumannii определяли на плотной хромогенной среде с 0,1% антраниловой кислоты или 0,1% бензоата натрия по появлению через 18–24 ч инкубации посева при 37°С зон темно-коричневой окраски питательной среды вокруг газонов бактерий. Чувствительность изолятов A. baumannii к антимикробным препаратам (АМП) определяли на микробиологическим анализаторе «Vitek 2 compact» (bioMerieux, Франция). Клинические категории чувствительности изолятов к АМП (Ч) выявляли на основании пограничных значений минимальных подавляющих концентраций (МПК, мг/л) установленных Европейским комитетом по определению чувствительности к антимикробным препаратам (EUCAST), версия 11.0. Ввиду отсутствия критерия EUCAST для тигециклина, изучали чувствительность штаммов к тигециклину, оценивая распределение штаммов по МПК, МПК50%, МПК90%. Результаты сравнительной характеристики группы изолятов A. baumannii bv. tryptophandestruens и группы изолятов прочих A. baumannii по клинической категории чувствительных к АМП (Ч) показали, что очень редко в обеих группах присутствуют штаммы, чувствительные к меропенему (8,8±4,6 и 3,8±2,6% соответственно, р > 0,05), ципрофлоксацину (5,8±4,0%; 9,6±4,1%, р > 0,05). Редко представлены в обеих группах штаммы, чувствительные к гентамицину (26,7±7,55%; 19,3±5,5%, р > 0,05); триметоприм/сульфаметоксазолу (38,8±8,3%; 23,6±5,3%, р > 0,05). Сохранили чувствительность к полимиксину В все штаммы обеих групп (100%). Штаммы группы биовара A. baumannii bv. tryptophandestruens превосходят штаммы группы прочих A. baumannii по частоте изолятов с МПК50% тигециклина (МПК50% — 0,5 мг/л; МПК50% — 2 мг/л соответственно), а также имеют достоверно больше штаммов с МПК 0,5 мг/л (52,9 и 15,4% соответственно, р < 0,01). Таким образом, клинические изоляты биовара A. baumannii bv. tryptophandestruens не имеют достоверных различий с изолятами прочих штаммов A. baumannii по частоте встречаемости штаммов, чувствительных (Ч) к меропенему, ципрофлоксацину, гентамицину, триметоприм/сульфаметоксазолу, полимиксину В, но отличаются по показателям чувствительности к тигециклину — более высокой частотой штаммов с МПК 0,5 мг/л (р < 0,01) и МПК50%.