Оценка безопасности и специфической активности рекомбинантного аллергена коронавируса SARS-CoV-2 («КоронаДерм-PS») по результатам I–II фазы клинического исследования

Обложка

Цитировать

Полный текст

Аннотация

Оценка клеточного иммунитета к SARS-CoV-2 является важным инструментом контроля эффективности вакцинации и формирования постинфекционного иммунитета. По данным литературы, вирусспецифические Т-клетки, в отличие от специфических антител, сохраняются более длительный срок и обеспечивают эффективную элиминацию вируса из организма человека. Существующие методы оценки специфических Т-клеток основаны на методике проточной цитометрии, что требует специализированного лабораторного оборудования и высококвалифицированного персонала. Альтернативой данного метода является проведение кожной пробы с оценкой реакции гиперчувствительности замедленного типа. Для проведения кожной пробы был разработан препарат «КоронаДерм-PS», являющийся стерильным изотоническим раствором для внутрикожного введения, содержащим рекомбинантный гибридный белок, включающий участки структурных белков S, M, N, E коронавируса SARS-CoV-2, продуцируемый генетически модифицируемой культурой клеток штамма Escherichia coli BL21. После проведения доклинических исследований, свидетельствовавших о безопасности препарата, было принято решение о проведение I и II фазы клинического исследования с целью оценки безопасности и специфической активности препарата «КоронаДерм-PS» у условно-здоровых добровольцев с поствакцинальным и постинфекционным иммунитетом к SARS-CoV-2. На I фазе проведенного клинического исследования с участием не болевших и не привитых добровольцев были получены данные о безопасности и хорошей переносимости препарата, что позволило провести II фазу исследования. По результатам II фазы получена информация о безопасности препарата у лиц с поствакцинальным и постинфекционным иммунитетом к коронавирусу путем оценки клинических и лабораторных данных. За период исследования серьезных нежелательных явлений не отмечалось, а в 93,5% нежелательные явления не потребовали никаких терапевтических или диагностических вмешательств. Для оценки специфической активности препарата проводилось сравнение результата кожной пробы с полученным индексом стимуляции продукции IFNγ CD4+ Т-лимфоцитами методом проточной цитометрии. По результатам ROC-анализа показатели чувствительности составили от 76,6% до 84%, а показатели специфичности — от 80% до 87,5%. Таким образом, препарат «КоронаДерм-PS» является информативным диагностическим тестом (AUC = 0,795), с высокой чувствительностью (79,8%) и специфичностью (80,8%), показывающий соответствующие результаты в различных группах добровольцев. По результатам анализа полученных данных показано, что препарат «КоронаДерм-PS» является качественной альтернативой лабораторных методов оценки специфического Т-клеточного иммунитета к SARS-CoV-2 с хорошей чувствительностью и специфичностью, в том числе для проведения массового скрининга.

Об авторах

Тихон Валерьевич Савин

ФБУН НИИ эпидемиологии и микробиологии имени Пастера; ФГБОУ ВО Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет имени академика И.П. Павлова Министерства здравоохранения РФ

Автор, ответственный за переписку.
Email: savin@pasteurorg.ru

врач аллерголог-иммунолог ДПО, старший лаборант кафедры иммунологии

Россия, Санкт-Петербург; Санкт-Петербург

А. М. Миличкина

ФБУН НИИ эпидемиологии и микробиологии имени Пастера

Email: savin@pasteurorg.ru

к.м.н., главный врач

Россия, Санкт-Петербург

А. А. Краснов

ФБУН НИИ эпидемиологии и микробиологии имени Пастера

Email: savin@pasteurorg.ru

д.м.н., старший научный сотрудник отдела биомедицинской статистики

Россия, Санкт-Петербург

Р. Н. Кузнецова

ФБУН НИИ эпидемиологии и микробиологии имени Пастера; ФГБОУ ВО Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет имени академика И.П. Павлова Министерства здравоохранения РФ

Email: savin@pasteurorg.ru

к.м.н., врач аллерголог-иммунолог
доцент кафедры иммунологии

Россия, Санкт-Петербург; Санкт-Петербург

Е. Е. Щедеркина

ФБУН НИИ эпидемиологии и микробиологии имени Пастера

Email: savin@pasteurorg.ru

к.м.н., врач клинической лабораторной диагностики лаборатории молекулярно-генетической диагностики

Россия, Санкт-Петербург

А. В. Сварваль

ФБУН НИИ эпидемиологии и микробиологии имени Пастера

Email: savin@pasteurorg.ru

PhD (Medicine), Senior Researcher, Head of the Pathogens Identification Laboratory

Россия, Санкт-Петербург

А. А. Шарова

ФБУН НИИ эпидемиологии и микробиологии имени Пастера

Email: savin@pasteurorg.ru

младший научный сотрудник лаборатории молекулярно-генетического мониторинга

Россия, Санкт-Петербург

Д. Э. Рейнгардт

ФБУН НИИ эпидемиологии и микробиологии имени Пастера

Email: savin@pasteurorg.ru

врач клинической лабораторной диагностики отделения ВИЧ-инфекции и СПИД-ассоциированных заболеваний

Россия, Санкт-Петербург

Ю. В. Останкова

ФБУН НИИ эпидемиологии и микробиологии имени Пастера

Email: savin@pasteurorg.ru

к.б.н., зав. лабораторией иммунологии и вирусологии ВИЧ-инфекции, старший научный сотрудник лаборатории молекулярной иммунологии

Россия, Санкт-Петербург

А. В. Губанова

ФБУН НИИ эпидемиологии и микробиологии имени Пастера

Email: savin@pasteurorg.ru

врач клинической лабораторной диагностики Центральной клинико-диагностической лаборатории

Россия, Санкт-Петербург

О. А. Петрова

ФБУН НИИ эпидемиологии и микробиологии имени Пастера; ФГБОУ ВО Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет имени академика И.П. Павлова Министерства здравоохранения РФ

Email: savin@pasteurorg.ru

врач клинической лабораторной диагностики Центральной клинико-диагностической лаборатории

Россия, Санкт-Петербург; Санкт-Петербург

О. Б. Жимбаева

ФБУН НИИ эпидемиологии и микробиологии имени Пастера

Email: savin@pasteurorg.ru

врач Центральной клинико-диагностической лаборатории

Россия, Санкт-Петербург

А. П. Разумовская

ФБУН НИИ эпидемиологии и микробиологии имени Пастера

Email: savin@pasteurorg.ru

врач клинической лабораторной диагностики Центральной клинико-диагностической лаборатории

Россия, Санкт-Петербург

И. В. Дрозд

ФБУН НИИ эпидемиологии и микробиологии имени Пастера

Email: savin@pasteurorg.ru

к.б.н., зав. центральной клинико-диагностической лабораторией

Россия, Санкт-Петербург

А. А. Рубинштейн

ФГБНУ Институт экспериментальной медицины

Email: savin@pasteurorg.ru

младший научный сотрудник лаборатории клеточной иммунологии отдела иммунологии

Россия, Санкт-Петербург

А. С. Трулев

ФГБНУ Институт экспериментальной медицины

Email: savin@pasteurorg.ru

к.б.н., научный сотрудник отдела иммунологии

Россия, Санкт-Петербург

И. В. Кудрявцев

ФГБОУ ВО Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет имени академика И.П. Павлова Министерства здравоохранения РФ; ФГБНУ Институт экспериментальной медицины

Email: savin@pasteurorg.ru

к.б.н., доцент кафедры иммунологии, зав. лабораторией клеточной иммунологии отдела иммунологии

Россия, Санкт-Петербург; Санкт-Петербург

А. А. Рябченкова

ООО «АТГ Сервис Ген»

Email: savin@pasteurorg.ru

научный сотрудник

Россия, Санкт-Петербург

Е. Л. Чирак

ООО «АТГ Сервис Ген»

Email: savin@pasteurorg.ru

научный сотрудник

Россия, Санкт-Петербург

Е. Р. Чирак

ООО «АТГ Сервис Ген»

Email: savin@pasteurorg.ru

научный сотрудник

Россия, Санкт-Петербург

А. И. Саенко

ООО «АТГ Сервис Ген»

Email: savin@pasteurorg.ru

главный технолог

Россия, Санкт-Петербург

В. В. Копать

ООО «АТГ Сервис Ген»

Email: savin@pasteurorg.ru

директор по развитию

Россия, Санкт-Петербург

И. В. Духовлинов

ООО «АТГ Сервис Ген»

Email: savin@pasteurorg.ru

к.б.н., директор по науке

Россия, Санкт-Петербург

А. С. Симбирцев

ФБУН НИИ эпидемиологии и микробиологии имени Пастера; ФГБОУ ВО Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет имени академика И.П. Павлова Министерства здравоохранения РФ

Email: savin@pasteurorg.ru

член-корреспондент РАН, д.м.н., профессор, зав. лабораторией медицинской биотехнологии, профессор кафедры иммунологии

Россия, Санкт-Петербург; Санкт-Петербург

А. А. Тотолян

ФБУН НИИ эпидемиологии и микробиологии имени Пастера; ФГБОУ ВО Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет имени академика И.П. Павлова Министерства здравоохранения РФ

Email: savin@pasteurorg.ru

академик РАН, д.м.н., профессор, зав. лабораторией молекулярной иммунологии, директор, зав. кафедрой иммунологии

Россия, Санкт-Петербург; Санкт-Петербург

Список литературы

  1. Копать В.В., Рябченкова А.А., Чирак Е.Л., Чирак Е.Р., Саенко А.И., Колмаков Н.Н., Симбирцев А.С., Духовлинов И.В., Тотолян А.А. Разработка структуры и штамма-продуцента E. coli для антигена, содержащего последовательности белков N, S, M, E коронавируса SARS-CоV-2 // Инфекция и иммунитет. 2023. Т. 13, № 5. C. 653–662. [Kopat V.V., Riabchenkova A.A., Chirak E.L., Chirak E.R., Saenko A.I., Kolmakov N.N., Simbirtsev A.S., Dukhovlinov I.V., Totolian A.A. Designing structure and E. coli strain-producer bearing SARS-CoV-2 N, S, M, E proteinrelated sequence antigen. Infektsiya i immunitet = Russian Journal of Infection and Immunity, 2023, vol. 13, no. 4, pp. 653–662. (In Russ.)] doi: 10.15789/2220-7619-DSA-15624
  2. Копать В.В., Рябченкова А.А., Чирак Е.Л., Чирак Е.Р., Саенко А.И., Кудрявцев И.В., Трулев А.С., Савин Т.В., Зуева Е.В., Симбирцев А.С., Тотолян А.А., Духовлинов И.В. Разработка технологии очистки, биохимическая и иммунологическая характеристика рекомбинантного химерного антигена для оценки Т-клеточного иммунитета против коронавирусной инфекции // Медицинская иммунология. 2024. Т. 26, № 3. С. 591–606. [Kopat V.V., Riabchenkova A.A., Chirak E.L., Chirak E.R., Saenko A.I., Kudryavtsev I.V., Trulioff A.S., Savin T.V., Zueva E.V., Simbirtsev A.S., Totolian A.A., Dukhovlinov I.V. Purification technology design, biochemical and immunological characteristics of the recombinant chimeric antigen for evaluation of T cell immunity against coronavirus infection. Meditsinskaya immunologiya = Medical Immunology (Russia), 2024, vol. 26, no. 3, pp. 591–606. (In Russ.)] doi: 10.15789/1563-0625-PTD-2942
  3. Савин Т.В., Копать В.В., Рябченкова А.А., Чирак Е.Л., Чирак Е.Р., Саенко А.И., Духовлинов И.В., Сысоева Г.М., Гамалей С.Г., Шимина Г.Г., Таранов О.С., Даниленко Е.Д., Симбирцев А.С., Тотолян А.А. Экспериментальное исследование специфической иммунологической активности и безопасности препарата «КоронаДерм-PS» для оценки клеточного иммунитета против коронавируса SARS-CoV-2 // Инфекция и иммунитет. 2024. Т. 14, № 2. C. 238–250. [Savin T.V., Kopat V.V., Riabchenkova A.A., Chirak E.L., Chirak E.R., Saenko A.I., Dukhovlinov I.V., Sysoeva G.M., Gamaley S.G., Shimina G.G., Taranov O.S., Danilenko E.D., Simbirtsev A.S., Totolian A.A. Experimentally investigated “CoronaDerm-PS”-driven SARS-CoV-2-specific cellular immunity and safety. Infektsiya i immunitet = Russian Journal of Infection and Immunity, 2024, vol. 14, no. 2, pp. 238–250. (In Russ.)] doi: 10.15789/2220-7619- ESO-17661
  4. Adamo S., Michler J., Zurbuchen Y., Cervia C., Taeschler P., Raeber M.E., Baghai Sain S., Nilsson J., Moor A.E., Boyman O. Signature of long-lived memory CD8+ T cells in acute SARS-CoV-2 infection. Nature, 2022, vol. 602, no. 7895, pp. 148–155. doi: 10.1038/s41586-021-04280-x
  5. Bertoletti A., Le Bert N., Tan A.T. SARS-CoV-2-specific T cells in the changing landscape of the COVID-19 pandemic. Immunity, 2022, vol. 55, no. 10, pp. 1764–1778. doi: 10.1016/j.immuni.2022.08.008
  6. Kudryavtsev I., Rubinstein A., Golovkin A., Kalinina O., Vasilyev K., Rudenko L., Isakova-Sivak I. Dysregulated immune responses in SARS-CoV-2-infected patients: a comprehensive overview. Viruses, 2022, vol. 14, no. 5: 1082. doi: 10.3390/v14051082
  7. Lin Y., Zhu J., Liu Z., Li C., Guo Y., Wang Y., Chen K. Kinetics of severe acute respiratory syndrome coronavirus 2 infection antibody responses. Front. Immunol., 2022, no. 13: 864278. doi: 10.3389/fimmu.2022.864278
  8. Mantoux Ch. Intradermo-réaction de la tuberculine. Compt. Rend. Acad. Sci., 1908, vol. 147, pp. 355–357.
  9. Matyushenko V., Isakova-Sivak I., Kudryavtsev I., Goshina A., Chistyakova A., Stepanova E., Prokopenko P., Sychev I., Rudenko L. Detection of IFNγ-Secreting CD4+ and CD8+ Memory T Cells in COVID-19 Convalescents after Stimulation of Peripheral Blood Mononuclear Cells with Live SARS-CoV-2. Viruses, 2021, vol. 13, no. 8: 1490. doi: 10.3390/v13081490
  10. Sekine T., Perez-Potti A., Rivera-Ballesteros O., Strålin K., Gorin J.B., Olsson A., Llewellyn-Lacey S., Kamal H., Bogdanovic G., Muschiol S., Wullimann D.J., Kammann T., Emgård J., Parrot T., Folkesson E.; Karolinska COVID-19 Study Group, Rooyackers O., Eriksson L.I., Henter J.I., Sönnerborg A., Allander T., Albert J., Nielsen M., Klingström J., Gredmark-Russ S., Björkström N.K., Sandberg J.K., Price D.A., Ljunggren H.G., Aleman S., Buggert M. Robust T Cell Immunity in Convalescent Individuals with Asymptomatic or Mild COVID-19. Cell, 2020, vol. 183, no. 1, pp. 158–168.e14. doi: 10.1016/j.cell.2020.08.017
  11. Shao W., Chen X., Zheng C., Liu H., Wang G., Zhang B., Li Z., Zhang W. Effectiveness of COVID-19 vaccines against SARS-CoV-2 variants of concern in real-world: a literature review and meta-analysis. Emerg. Microbes Infect., 2022, vol. 11, no. 1, pp. 2383–2392. doi: 10.1080/22221751.2022.2122582

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
2. Рисунок 1. Примеры результата кожной реакции на препарат «КоронаДерм-PS»

Скачать (839KB)
3. Рисунок 2. Результаты продукции IFNγ CD4+ Т-лимфоцитами методом проточной цитометрии

Скачать (513KB)
4. Рисунок 3. Результаты ROC-анализа (ROC-кривые)

Скачать (859KB)

© Савин Т.В., Миличкина А.М., Краснов А.А., Кузнецова Р.Н., Щедеркина Е.Е., Сварваль А.В., Шарова А.А., Рейнгардт Д.Э., Останкова Ю.В., Губанова А.В., Петрова О.А., Жимбаева О.Б., Разумовская А.П., Дрозд И.В., Рубинштейн А.А., Трулев А.С., Кудрявцев И.В., Рябченкова А.А., Чирак Е.Л., Чирак Е.Р., Саенко А.И., Копать В.В., Духовлинов И.В., Симбирцев А.С., Тотолян А.А., 2024

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution 4.0 International License.

Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».