Seroprevalence, risk associations, and testing cost of screening for HCV, HBV, and HIV infections among a group of pre-operative Egyptian patients

Cover Page

Cite item

Full Text

Abstract

Background. Routine pre-operative testing for Human Immunodeficiency Virus (HIV) and other blood-borne viruses, Hepatitis B Virus, Hepatitis C Virus (HBV, HCV) has been stated as a strategy to reduce the risk of healthcare workers’ infection by preventing and reducing their infection. However, the argument that screening is essential or not is strong. This study aims to determine the incidence of HBV, HCV, and HIV infections identified during pre-operative screening in a cohort of Egyptian individuals, along with the associated risk factors and the subsequent testing costs. Materials and methods. This study comprised 138 patients, with 92 (66.7%) males and 46 (33.3%) females. All patients scheduled for surgical procedures underwent testing for HCV Ab, HBsAg, and HIV Ag/Ab by chemiluminescent microparticle immunoassay conducted with the “ARCHITECT i2000SR Immunoassay” (Abbot Japan CO., Ltd, Tokyo, Japan). Among the participants, 23 out of 138 (16.7%) tested positive for HCV, while 5 out of 138 (3.3%) showed equivocal results for HCV, and 110 out of 138 (79.7%) tested negative for HCV. Additionally, 2 out of 138 (1.4%) were positive for HBsAg, while 136 out of 138 (98.6%) tested negative for HBsAg. Furthermore, 1 out of 138 (0.7%) was found to be HIV-positive, while 137 out of 138 (99.3%) tested negative for HIV. Results. The prevalence of each infection detected through pre-operative testing of HCV, HBV and HIV and a questionnaire was compared. Furthermore, we calculated the screening cost per confirmed infection by assessing the incidence of infections linked to different risk factors, ages, genders, and levels of HBV vaccination. Conclusions Age markedly impacted HCV and HBV rates. There was no link between viral infections and gender. The expenses associated with each affirmative result were 1763 LE for HCV, 5520 LE for HBV, and 22 080 LE for HIV. While self-assessment through questionnaires can be partially efficacious, it lacks sufficient screening accuracy.

About the authors

Hany William Z. Hanna

Cairo University

Author for correspondence.
Email: Hanywilliam@kasralainy.edu.eg

MD of Clinical and Chemical Pathology, Lecturer of Clinical and Chemical Pathology, Kasr Al Ainy, Faculty of Medicine

Egypt, Cairo

R.M.H. Shahin

Cairo University

Email: Hanywilliam@kasralainy.edu.eg

MD and Professor of Clinical and Chemical Pathology, Kasr Al Ainy, Faculty of Medicine

Egypt, Cairo

L.A. Samy

Cairo University

Email: Hanywilliam@kasralainy.edu.eg

MD and Lecturer of Clinical and Chemical Pathology, Kasr Al Ainy, Faculty of Medicine

Egypt, Cairo

References

  1. Abdel-Gawad M., Nour M., El-Raey F., Nagdy H., Almansoury Y., El-Kassas M. Gender differences in prevalence of hepatitis C virus infection in Egypt: a systematic review and meta-analysis. Sci. Rep., 2023, vol. 13, no. 1: 2499. doi: 10.1038/s41598-023-29262-z
  2. Ahmed R., Bhattacharya S. Universal screening versus universal precautions in the context of preoperative screening for HIV, HBV, HCV in India. Indian J. Med. Microbiol., 2013, vol. 31, no. 3, pp. 219–225. doi: 10.4103/0255-0857.115623
  3. Al-Amad S.H. Prevalence of hepatitis B, C, and HIV among patients attending a teaching dental hospital. A 7-year retrospective study from the United Arab Emirates. Saudi Med J., 2018, vol. 39, no. 5, pp. 500–505. doi: 10.15537/smj.2018.5.22116
  4. Allain J.P., Candotti D. Diagnostic algorithm for HBV safe transfusion. Blood Transfus., 2009, vol. 7, no. 3, pp. 174–182. doi: 10.2450/2008.0062-08
  5. Alzahaby A.A., Ghazy A.M., Abdelrazik O.M., Salem G.M. The prevalence of HIV infection among blood donors and patients undergoing surgical procedures in Alhussien university hospital. Al-Azhar Int. Med. J., 2023, vol. 4, no. 7: 41.
  6. Ameen S.G., Rageh I.M., Essa E., Mohammed Farid El Zamek E. Prevalence of hepatitis C antibodies among health care workers at Benha Hospitals. Egypt. Benha Med. J., 2020, vol. 37, no. 3, pp. 477–487. doi: 10.21608/bmfj.2020.103528
  7. Anwar W.A., El Gaafary M., Girgis S.A., Rafik M., Hussein W.M., Sos D., Mossad I.M., Fontanet A., Temime L. Hepatitis C virus infection and risk factors among patients and health-care workers of Ain Shams University hospitals, Cairo, Egypt. PLoS One, 2021, vol. 16, no. 2: e0246836. doi: 10.1371/journal.pone.0246836
  8. Azzam A., Khaled H., Elbohy O.A., Mohamed S.A., Mohamed S.M.H., Abdelkader A.H., Ezzat A.A., Elmowafy A.O.I., El-Emam O.A., Awadalla M., Refaey N., Rizk S.M.A. Seroprevalence of hepatitis B virus surface antigen (HBsAg) in Egypt (2000–2022): a systematic review with meta-analysis. BMC Infect. Dis., 2023, vol. 23, no. 1: 151. doi: 10.1186/s12879-023-08110-5
  9. Binka M., Butt Z.A., McKee G., Darvishian M., Cook D., Wong S., Yu A., Alvarez M., Samji H., Wong J., Krajden M., Janjua N.Z. Differences in risk factors for hepatitis B, hepatitis C, and human immunodeficiency virus infection by ethnicity: a large population-based cohort study in British Columbia, Canada. Int. J. Infect. Dis., 2021, vol. 106, pp. 246–253. doi: 10.1016/j.ijid.2021.03.061
  10. Boutros S., Skordis J. HIV/AIDS surveillance in Egypt: current status and future challenges. East Mediterr Health J., 2010, vol. 16, no. 3, pp. 251–258.
  11. Dahab A.A., Youssef M.M., Eid H.M., Elsadi K.W. Reporting the undiagnosed cases of hepatitis B and hepatitis C viruses among patients undergoing elective eye surgery in a specialized eye hospital in Egypt. J. Ophthalmol., 2019, no. 2019: 3985865. doi: 10.1155/2019/3985865
  12. Gerberding J.L. Does knowledge of human immunodeficiency virus infection decrease the frequency of occupational exposure to blood? Am. J. Med., 1991, vol. 91, no. 3B, pp. 308S–311S. doi: 10.1016/0002-9343(91)90387-d
  13. Hassan E.E., Eltomy E.M., Abuzeid Khalefa M. The Impact of contraceptive use on women health: a study of rural area, Minia, Egypt. Medico-legal Update, 2021, vol. 21, no. 3.
  14. Hebo H.J., Gemeda D.H., Abdusemed K.A. Hepatitis B and C viral infection: prevalence, knowledge, attitude, practice, and occupational exposure among healthcare workers of Jimma University Medical Center, Southwest Ethiopia. Scientific World Journal, 2019, no. 2019: 9482607. doi: 10.1155/2019/9482607
  15. Hiva S., Negar K., Mohammad-Reza P., Gholam-Reza G., Mohsen A., Ali-Asghar N.G., Mohammed-Jafar S. High level of vaccination and protection against hepatitis B with low rate of HCV infection markers among hospital health care personnel in north of Iran: a cross-sectional study. BMC Public Health, 2020, vol. 20, no. 1: 920. doi: 10.1186/s12889-020-09032-6
  16. Ijoma U.N., Meka I.A., Omotowo B., Nwagha T.U., Obienu O., Onodugo O.D., Onyekonwu C.L., Okoli E.V., Ndu A.C., Ugwu E.O. Sero-prevalence of Hepatitis B virus infection: a cross-sectional study of a large population of health care workers in Nigeria. Niger J. Clin. Pract., 2021, vol. 24, no. 1, pp. 38–44. doi: 10.4103/njcp.njcp_671_19
  17. Karim H.M.R., Mıstry T. Influence of workplace, location and experience on preoperative routine viral screening tests: a post-hoc observation from an online survey. The Ulutas Med. J., 2020, vol. 6, no. 2, pp. 74–79. doi: 10.5455/umj.20200311082916
  18. Khan A.J., Siddiqui T.R. Prevalence and Importance of hepatitis B & C screening in cases undergoing elective eye surgery. Pakistan J. Ophthalmol., 2007, vol. 23, no. 01.
  19. Mabunda N., Vieira L., Chelene I., Maueia C., Zicai A.F., Duajá A., Chale F., Chambal L., Vubil A., Augusto O. Prevalence of hepatitis B virus and immunity status among healthcare workers in Beira City, Mozambique. PLoS One, 2022, vol. 17, no. 10: e0276283. doi: 10.1371/journal.pone.0276283
  20. Machange R.E., Mosha D., Pyuza J.J., Nyombi B.B., Shao E.R. Seroprevalence and knowledge of hepatitis B virus infection among laboratoryworkers at Kilimanjaro Christian Medical Centre in Moshi, Tanzania. East Afr. Health Res. J. 2017, vol. 1, no. 2, pp. 80–85. doi: 10.24248/EAHRJ-D-16-00362
  21. Mercan Başpınar M. Screening of hepatitis A and B seropositivity among turkish healthcare providers admitted to occupational health services. Int. J. Clin. Pract., 2022, no. 2022: 6065335. doi: 10.1155/2022/6065335
  22. Ministry of health and population. Egypt health issues survey 2015. El-Zanaty and Associates Cairo, Egypt The DHS Program ICF International Rockville, Maryland, USA.
  23. Mohan M., Sharma M., Pandey C.P., Agarwal A. Preoperative Screening of HIV, HBV, HCV essential for surgical team and patients both — a research study in department of surgery, tertiary care institute of north india, rohilkhand medical college and hospital, Bareilly (U.P.) India. Int. J. Contemp. Med. Res., 2018. doi: 10.21276/ijcmr.2018.5.7.22
  24. Monif G.R., Sebastian F., Baker D.A. Infectious diseases in obstetrics and gynecology. CRC Press, 2008. doi: 10.3109/9781439801994
  25. Munier A., Marzouk D., Abravanel F., El-Daly M., Taylor S., Mamdouh R., Eldin W.S., El-Arab H.E., Sos D.G., Momen M., Okasha O., Le Fouler L., El-Hosini M., Izopet J., Rafik M., Albert M., Abdel-Hamid M., Mohamed M.K., Delarocque-Astagneau E., Fontanet A. Frequent transient hepatitis C viremia without seroconversion among healthcare workers in Cairo, Egypt. PLoS One. 2013, vol. 8, no. 2: e57835. doi: 10.1371/journal.pone.0057835
  26. Naguib G.G., Farid A., Hassan M., Elshafie A., Shazly Y.E., Shaker M.K., Ezzat H., Safwat E., Ahmed O.A., Dabbous H., Sherief A.F., Hassany M., Elserafy M., Elsayed M.H. Direct-acting antiviral regimens in Egyptian patients with chronic hepatitis C virus infection: a real-world single-center experience. Arab J. Gastroenterol., 2021, vol. 22, no. 4, pp. 285–291. doi: 10.1016/j.ajg.2021.06.001
  27. Nayyar C., Saksena R., Manchanda V. Prevalence of transfusion-transmitted viral pathogens among health-care workers and risk mitigation programme in a paediatric tertiary care hospital. Indian J. Med. Microbiol., 2017, vol. 35, no. 2, pp. 296–298. doi: 10.4103/ijmm.IJMM_15_133
  28. Nikolopoulou G.B., Tzoutzas I., Tsakris A., Maltezou H.C. Hepatitis B in healthcare personnel: an update on the global landscape. Viruses, 2023, vol. 15, no. 12: 2454. doi: 10.3390/v15122454
  29. Scully C., Greenspan J.S. Human immunodeficiency virus (HIV) transmission in dentistry. J. Dent. Res., 2006, vol. 85, no. 9, pp. 794–800. doi: 10.1177/154405910608500903
  30. Sukegawa S., Sukegawa Y., Hasegawa K., Ono S., Nakamura T., Fujimura A., Fujisawa A., Nakano K., Takabatake K., Kawai H., Mukainaka Y., Nagatsuka H., Furuki Y. The effectiveness of pre-operative screening tests in determining viral infections in patients undergoing oral and maxillofacial surgery. Healthcare (Basel), 2022, vol. 10, no. 7: 1348. doi: 10.3390/healthcare10071348
  31. Tanaka E., Alter H.J., Nakatsuji Y., Shih J.W., Kim J.P., Matsumoto A., Kobayashi M., Kiyosawa K. Effect of hepatitis G virus infection on chronic hepatitis C. Ann. Intern. Med., 1996, vol. 125, no. 9, pp. 740–743. doi: 10.7326/0003-4819-125-9-199611010-00007
  32. Tarantola A., Abiteboul D., Rachline A. Infection risks following accidental exposure to blood or body fluids in health care workers: a review of pathogens transmitted in published cases. Am. J. Infect. Control, 2006, vol. 34, no. 6, pp. 367–375. doi: 10.1016/j.ajic.2004.11.011
  33. Tatar M., Keeshin S.W., Mailliard M., Wilson F.A. Cost-effectiveness of universal and targeted hepatitis C virus screening in the United States. JAMA Netw Open, 2020, vol. 3, no. 9: e2015756. doi: 10.1001/jamanetworkopen.2020.15756

Supplementary files

Supplementary Files
Action
1. JATS XML
Download

Copyright (c) 2025 Hanna H.W., Shahin R., Samy L.

Creative Commons License
This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 International License.

Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».