Maintaining optimal physical activity of patients following cardiac rehabilitation

Cover Page

Cite item

Full Text

Abstract

Physical activity (PA) is an important component of secondary prevention of cardiovascular diseases. PA has a cardioprotective effect and improves the prognosis. Increased PA is associated with a lower coronary risk and decreased overall mortality in patients with a history of myocardial infarction. However, optimal PA achieved during cardiac rehabilitation gradually decreases afterward. Various strategies, including motivational, are used to maintain patients’ PA after cardiac rehabilitation program. Remote rehabilitation using modern digital technologies is also becoming more popular. This literature review discusses studies of the effectiveness of various measures to improve and maintain PA in cardiac patients, provides theoretical and practical considerations, and identifies topics for further researches.

About the authors

Anna L. Persiyanova-Dubrova

National Medical Research Center for Therapy and Preventive Medicine

Author for correspondence.
Email: apersiyanova@gnicpm.ru
ORCID iD: 0000-0002-8508-5327
SPIN-code: 2134-9520

MD, Cand. Sci. (Medicine)

Russian Federation, 10 bldg. 3 Petroverigsky alleyway, 101990 Moscow

Marina G. Bubnova

National Medical Research Center for Therapy and Preventive Medicine

Email: mbubnova@gnicpm.ru
ORCID iD: 0000-0003-2250-5942
SPIN-code: 6733-1430

MD, Dr. Sci. (Medicine), Professor

Russian Federation, 10 bldg. 3 Petroverigsky alleyway, 101990 Moscow

David M. Aronov

National Medical Research Center for Therapy and Preventive Medicine

Email: aronovdm@mail.ru
ORCID iD: 0000-0003-0484-9805
SPIN-code: 5094-6509

MD, Dr. Sci. (Medicine), Professor

Russian Federation, 10 bldg. 3 Petroverigsky alleyway, 101990 Moscow

Inna F. Matveeva

National Medical Research Center for Therapy and Preventive Medicine

Email: imatveeva@gnicpm.ru
ORCID iD: 0000-0002-4356-7264
SPIN-code: 8846-6382
Russian Federation, 10 bldg. 3 Petroverigsky alleyway, 101990 Moscow

References

  1. Jortveit J, Halvorsen S, Kaldal A, et al. Unsatisfactory risk factor control and high rate of new cardiovascular events in patients with myocardial infarction and prior coronary artery disease. BMC Cardiovasc Disord. 2019;19(1):71. doi: 10.1186/s12872-019-1062-y
  2. Kaasenbrood L, Boekholdt SM, van der Graaf Y, et al. Distribution of estimated 10-year risk of recurrent vascular events and residual risk in a secondary prevention population. Circulation. 2016;134:1419–1429. doi: 10.1161/circulationaha.116.021314
  3. Ekblom O, Ek A, Cider A, et al. Increased physical activity post-myocardial infarction is related to reduced mortality: results from the SWEDEHEART registry. J Am Heart Assoc. 2018;7:e010108. doi: 10.1161/jaha.118.010108
  4. Cha Lönn A, Börjesson M, Hambraeus K, et al. Changes in Physical Activity and Incidence of Nonfatal Cardiovascular Events in 47 153 Survivors of Myocardial Infarction. J Am Heart Assoc. 2023;12(20):e030583. doi: 10.1161/JAHA.123.030583
  5. Aronov DM. Cardiac rehabilitation. GEOTAR-media, 2021. P. 464. doi: 10.33029/9704-6218-8-CAR-2021-1-464
  6. Dibben GO, Faulkner J, Oldridge N, et al. Exercise-based cardiac rehabilitation for coronary heart disease: a meta-analysis. Eur Heart J. 2023;44(6):452–469. doi: 10.1093/eurheartj/ehac747
  7. Arrigo I, Brunner-LaRocca H, Lefkovits M, et al. Comparative outcome one year after formal cardiac rehabilitation: the effects of a randomized intervention to improve exercise adherence. Eur J Cardiovasc Prev Rehabil. 2008;15(3):306–11. doi: 10.1097/HJR.0b013e3282f40e01
  8. Kotseva K, De Backer G, De Bacquer D, et al. Lifestyle and impact on cardiovascular risk factor control in coronary patients across 27 countries: results from the European Society of cardiology ESC-EORP EUROASPIRE V registry. Eur J Prev Cardiolog. 2019;26:824–35. doi: 10.1177/2047487318825350
  9. Kotseva K, De Bacquer D, Jennings C, et al. Time trends in lifestyle, risk factor control, and use of evidence-based medications in patients with coronary heart disease in Europe: results from 3 EUROASPIRE surveys, 1999–2013. Glob Heart. 2017;12:315–322. doi: 10.1016/j.gheart.2015.11.003
  10. Zhang Q, Han H, Yang S, Liu W. Facilitators and barriers of initiation and maintenance of physical activity among people with coronary heart disease: a qualitative study. Disabil Rehabil. 2024;7:1–10. doi: 10.1080/09638288.2024.2309512
  11. Bubnova MG. Relevant problems of participation and education of patients in cardiac rehabilitation and secondary prevention programs. Cardiovascular Therapy and Prevention. 2020;19(6):2649. EDN: GRLOQC doi: 10.15829/1728-8800-2020-2649
  12. Bubnova MG, Krasnitskii VB, Aronov DM, et al. The phenomenon of long-term commitment (16 years) patients with physical rehabilitation after acute myocardial infarction. Cardiosomatics. 2016;7(2):47–53. EDN: XBNTFN doi: 10.26442/CS45248
  13. Bubnova MG, Aronov DM, Krasnitskiĭ VB, et al. A home exercise training program after acute coronary syndrome and/or endovascular coronary intervention: efficiency and a patient motivation problem. Therapeutic Archive. 2014;86(1):23–32. EDN: RTZPKD
  14. Kopylova OV, Ershova AI, Yaltonsky VM, et al. Motivational counseling in the prevention of the development and progression of cardiovascular diseases. Cardiovascular Therapy and Prevention. 2022;21(12):3455. EDN: QLCGVF doi: 10.15829/1728-8800-2022-3455
  15. Matveeva IF, Bubnova MG, Aronov DM, et al. Long-term effects of a home exercise program in patients with acute myocardial infarction and percutaneous coronary intervention: prospective observational study. Cardiosomatics. 2023;14(3):155–166. EDN: MRTCKX doi: 10.17816/CS545215
  16. Krasnitskii VB, Aronov DM, Dzhanchotov SO. Study of physical activity in the patients with ischemic heart disease by special questionnaire “QPHA-23+”. Cardiovascular Therapy and Prevention. 2011;10(8):90–97. EDN: OKMBHZ
  17. Richards SH, Anderson L, Jenkinson CE, et al. Psychological interventions for coronary heart disease: Cochrane systematic review and meta-analysis. Eur J Prev Cardiol. 2018;25(3):247–259. doi: 10.1177/2047487317739978
  18. Pogosova NV, Salbieva AO, Sokolova OY, et al. The Impact of Secondary Prevention Programs Incorporating Remote Technologies on Psychological Well-Being and Quality of Life in Coronary Heart Disease Patients with Abdominal Obesity. Cardiology. 2019;59(12):11–19. EDN: AQPVMM doi: 10.18087/cardio.2019.12.n740
  19. Velikanov AA, Stoljarova AA, Kruglova N.E. The role of psychological rehabilitation in complex cardiac rehabilitation of patients with coronary heart disease. National Psychological Journal. 2020;13(4):85–97. EDN: AKRUUZ doi: 10.11621/npj.2020.0407
  20. Sivakova OV, Yaltonsky VM, Sirota NA. The impact of medical and psychological counseling with the use of remote technologies on the profile of the main risk factors for cardiovascular disease. Ural Medical Journal. 2018;(12):107–112. EDN: XBHKIR doi: 10.25694/URMJ.2018.12.25
  21. Ambrosetti M, Abreu A, Corrà U, et al. Secondary prevention through comprehensive cardiovascular rehabilitation: From knowledge to implementation. 2020 update. A position paper from the Secondary Prevention and Rehabilitation Section of the European Association of Preventive Cardiology. Eur J Prev Cardiol. 2021;28(5):460–495. doi: 10.1177/2047487320913379
  22. Beck AT. Thinking and depression. I. Idiosyncratic content and cognitive distortions. Arch Gen Psychiatry. 1963;9:324–333. doi: 10.1001/archpsyc.1963.01720160014002
  23. Li YN, Buys N, Ferguson S, et al. Effectiveness of cognitive behavioral therapy-based interventions on health outcomes in patients with coronary heart disease: A meta-analysis. World J Psychiatry. 2021;11(11):1147–1166. doi: 10.5498/wjp.v11.i11.1147
  24. Aharon KB, Gershfeld-Litvin A, Amir O, et al. Improving cardiac rehabilitation patient adherence via personalized interventions. PLoS One. 2022;17(8):e0273815. doi: 10.1371/journal.pone.0273815
  25. Wurst R, Kinkel S, Lin J, et al. Promoting physical activity through a psychological group intervention in cardiac rehabilitation: a randomized controlled trial. J Behav Med. 2019;42(6):1104–1116. doi: 10.1007/s10865-019-00047-y
  26. Rajati F, Sadeghi M, Feizi A, et al. Self-efficacy strategies to improve exercise in patients with heart failure: A systematic review. ARYA Atheroscler. 2014;10(6):319–333.
  27. Chase JA. Systematic review of physical activity intervention studies after cardiac rehabilitation. J Cardiovasc Nurs. 2011;26(5):351–358. doi: 10.1097/JCN.0b013e3182049f00
  28. Graham H, Prue-Owens K, Kirby J, Ramesh M. Systematic Review of Interventions Designed to Maintain or Increase Physical Activity Post-Cardiac Rehabilitation Phase II. Rehabil Process Outcome. 2020;9:1179572720941833. doi: 10.1177/1179572720941833
  29. Drozdova LIu, Lischenko OV. Modern approaches for conducting motivational counseling for correction of the risk factors and adherence improving: literature review. Russian Journal of Preventive Medicine. 2019;22(2):101–106. EDN: VZSQRC doi: 10.17116/profmed201922021101
  30. Drozdova LIu, Lischenko OV, Drapkina OM. Technologies of motivational counseling. Russian Journal of Preventive Medicine. 2020;23(2):97–101. EDN: FPIATI doi: 10.17116/profmed20202302197
  31. Miller W, Rollnick S. Motivational Interviewing: Helping People Change (3rd Ed.). NY: Guildford Press; 2013. 482 p.
  32. Rouleau CR, King-Shier KM, Tomfohr-Madsen LM, et al. The evaluation of a brief motivational intervention to promote intention to participate in cardiac rehabilitation: A randomized controlled trial. Patient Educ Couns. 2018;101(11):1914–1923. doi: 10.1016/j.pec.2018.06.015
  33. Mifsud JL, Galea J, Garside J, et al. Motivational interviewing to support modifiable risk factor change in individuals at increased risk of cardiovascular disease: A systematic review and meta-analysis. PLoS One. 2020;15(11):e0241193. doi: 10.1371/journal.pone.0241193
  34. Lee WW, Choi KC, Yum RW, et al. Effectiveness of motivational interviewing on lifestyle modification and health outcomes of clients at risk or diagnosed with cardiovascular diseases: A systematic review. Int J Nurs Stud. 2016;53:331–341. doi: 10.1016/j.ijnurstu.2015.09.010
  35. Poudel N, Kavookjian J, Scalese MJ. Motivational Interviewing as a Strategy to Impact Outcomes in Heart Failure Patients: A Systematic Review. Patient. 2020;13(1):43–55. doi: 10.1007/s40271-019-00387-6
  36. Janssen V, De Gucht V, van Exel H, Maes S. Beyond resolutions? A randomized controlled trial of a self-regulation lifestyle programme for post-cardiac rehabilitation patients. Eur J Prev Cardiol. 2013;20:431–441. doi: 10.1177/2047487312441728
  37. Janssen V, De Gucht V, van Exel H, Maes S. A self-regulation lifestyle program for post-cardiac rehabilitation patients has long-term effects on exercise adherence. J Behav Med. 2014;37:308–321. doi: 10.1007/s10865-012-9489-y
  38. Brouwers RWM, Scherrenberg M, Kemps HMC, et al. Cardiac telerehabilitation: current status and future perspectives. Neth Heart J. 2024;32(1):31–37. doi: 10.1007/s12471-023-01833-9
  39. Lyamina NP, Kharytonov SV. Digital wearable devices in cardiac rehabilitation: patient need and satisfaction. Literature Review. Cardiosomatics. 2022;13(1):23–30. EDN: UOYKGE doi: 10.17816/22217185.2022.1.201471
  40. Frederix I, Solmi F, Piepoli MF, Dendale P. Cardiac telerehabilitation: A novel cost-efficient care delivery strategy that can induce long-term health benefits. Eur J Prev Cardiol. 2017;24:1708–1717. doi: 10.1177/2047487317732274
  41. Wongvibulsin S, Habeos EE, Huynh PP, et al. Digital Health Interventions for Cardiac Rehabilitation: Systematic Literature Review. J Med Internet Res. 2021;23(2):e18773. doi: 10.2196/18773
  42. Tuttle K, Kelemen A, Liang Y. Use of smartphone apps for improving physical function capacity in cardiac patient rehabilitation: systematic review. JMIRx Med. 2021;2:e21906. doi: 10.2196/21906
  43. Artinian NT, Fletcher GF, Mozaffarian D, et al. American Heart Association Prevention Committee of the Council on Cardiovascular Nursing. Interventions to promote physical activity and dietary lifestyle changes for cardiovascular risk factor reduction in adults: a scientific statement from the American Heart Association. Circulation. 2010;122(4):406–441. doi: 10.1161/CIR.0b013e3181e8edf1

Supplementary files

Supplementary Files
Action
1. JATS XML

Copyright (c) 2024 Eco-Vector

Creative Commons License
This work is licensed under a Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.

Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».