Клинический случай ревматоидного артрита с антифосфолипидным синдромом

Обложка

Цитировать

Полный текст

Аннотация

В статье представлен клинический случай развития вторичного антифосфолипидного синдрома (АФС) на фоне раннего активного ревматоидного полиартрита с осложнением в виде острого тромбоза глубоких вен предплечья слева и хронического тромбоза вен нижней конечности слева. У больного на фоне лечения метотрексатом развилось инфекционное осложнение, что привело к необходимости перейти на терапию лефлуномидом с положительным эффектом. В результате обследования у пациента выявлена достаточно редкая форма феохромоцитомы надпочечника, подтвержденная при компьютерной томографии и исследовании на норметанефрин в плазме крови, не сопровождающаяся повышением артериального давления. В статье приведены современная классификация АФС, патогенез, клинические и лабораторные диагностические критерии, методы терапии как ревматоидного артрита, так и АФС.

Об авторах

Григорий Гурамович Арабидзе

ГБОУ ВПО Московский государственный медико-стоматологический университет им. А.И.Евдокимова Минздрава России

Email: arabidze@mail.ru
д-р мед. наук, проф. каф. госпитальной терапии №2 ГБОУ ВПО МГМСУ им. А.И.Евдокимова 127473, Россия, Москва, ул. Делегатская, д. 20, стр. 1

Анна Валерьевна Шапченко

ГБОУ ВПО Московский государственный медико-стоматологический университет им. А.И.Евдокимова Минздрава России

канд. мед. наук, ассистент каф. госпитальной терапии №2 ГБОУ ВПО МГМСУ им. А.И.Евдокимова 127473, Россия, Москва, ул. Делегатская, д. 20, стр. 1

Ольга Валерьевна Муслимова

ФГБУ Научный центр экспертизы средств медицинского применения Минздрава России

мл. науч. сотр. Института клинической фармакологии ФГБУ НЦЭСМП 127051, Россия, Москва, Петровский б-р, д. 8

Ольга Юрьевна Ларина

ГБУЗ Городская клиническая больница им. С.П.Боткина Департамента здравоохранения г. Москвы

зав. отд-нием терапии филиала №3 ГБУЗ ГКБ им. С.П.Боткина 125284, Россия, Москва, 2-й Боткинский пр-д, д. 5

Алексей Михайлович Сороколетов

ГБУЗ Городская клиническая больница им. С.П.Боткина Департамента здравоохранения г. Москвы

д-р мед. наук, зам. глав. врача по филиалам ГБУЗ ГКБ им. С.П.Боткина 125284, Россия, Москва, 2-й Боткинский пр-д, д. 5

Список литературы

  1. Каратеев Д.Е., Олюнин Ю.А., Лучихина Е.Л. Новые классификационные критерии ревматоидного артрита ACR/EULAR 2010 - шаг вперед к ранней диагностике. Научно - практ. ревматология. 2011; 49: 10-5.
  2. Калашникова Л.А., Сергеева Е.В., Суворов А.В. и др. Диагностика волчаночного антикоагулянта. Методическое руководство. М.: Принт, 2013.
  3. Кондратьева Л.В., Решетняк Т.М. Антифосфолипидный синдром: диагностика и профилактика тромбозов. Доктор.Ру. 2010; 3 (54): 52-6.
  4. Насонов Е.Л., Баранов А.А., Шилкина Н.П. и др. Патология сосудов при антифосфолипидном синдроме. М.-Ярославль. 1994; с. 29-55.
  5. Насонов Е.Л., Каратеев Д.Е., Чичасова Н.В. Новые рекомендации по лечению ревматоидного артрита (EULAR, 2013): место метотрексата. Научно - практ. ревматология. 2013; 51 (6): 8-26.
  6. Николаев О.В., Меньшиков В.В., Калинин А.П. и др. Феохромоцитома. М.: Медицина, 1965; с. 92.
  7. Пиманов С.И., Макаренко У.И. Антифосфолипидный синдром. Справ. поликлин. врача. 2007; 8: 4-10.
  8. Регистр лекарственных средств России. Доктор: Дерматовенерология. 2011; 15: 111-9.
  9. Регистр лекарственных средств России. Доктор: Дерматовенерология. 2011; 15: 281-90.
  10. Федеральное руководство по использованию лекарственных средств. 2014; 15: 429.
  11. Федеральное руководство по использованию лекарственных средств. 2014; 15: 936.
  12. Brandt J.T, Triplett D.A, Alving B, Scharrer I. Criteria for the diagnosis of lupus anticoagulants: an update. Thromb Haemost 1995; 74: 1185-90.
  13. Filipowicz-Sosnowska A, Carwolinska H, Stanislawska-Biernat E et al. Clinical, immunological, morphological and immunofluorescent studies in rheumatoid vasculitis patients. Clin Rheumatol 1994; 13: 372 (Abstr.).
  14. Genovese M.C. Treatment of rheumatoid arthritis. In G.S.Firestein et al. (eds). Kelley’s Textbook of Rheumatology, 8th ed. Philadelphia: Saunders Elsevier, 2009; 2: 1119-43.
  15. Gould T et al. Prevalence аnd clinical correlates of anti - phospholipid antibodies in South Africans with systemic lupus erytematosus. Scand J Rheumatol 2006; 35 (1): 29-34.
  16. Erkan D, Pierangeli S.S. (eds.). Antiphospholipid Syndrome: Insights and Highlights from the 13th International Congress on Antiphospholipid Antibodies. doi: 10.1007/978-1-4614-3194-7_17. ©Springer Science + Business Media New York 2012.
  17. Jeleniewicz R, Majdan M, Targońska-Stępniak B, Dryglewska M. Prevalence of antiphospholipid antibodies in rheumatoid arthritis patients and relationship with disease activity. Pol Arch Med Wewn 2012; 122 (10): 480-6.
  18. Khamashta M.E et al. Antiphospholipid (Hughes) syndrome. Autoimmunity 2004; 37 (4): 309-12.
  19. Levine J.S et al. Catastrophic Antiphospholipid syndrome. N Engl J Med 2002; 346 (10): 752-63.
  20. Lesley J. Tofacitinib: A Review of its Use in Adult Patients with Rheumatoid Arthritis. Drugs 2013; 73: 857-74.
  21. Mehdi A, Uthman I, Khamashna M. Treatment of antiphospholipid syndrome. Int J Clin Rheumatol 2010; 5 (2): 241-54.
  22. Miyakis S, Lockshin M, Atsumi T et al. International consensus statement on an update of the classifi cation criteria for definite antiphospholipid syndrome (APS). J Thromb Haemost 2006; 4: 295-306.
  23. Montoya R.C, Gajra A. Current status of new anticoagulants in the management of venous thromboembolism. Advances in Hematol 2012. Article ID 856341. Doi:10,1155/2012/856341.
  24. Palomo I, Pinochet C, Alarcón M et al. Prevalence of antiphospholipid antibodies in Chilean patients with rheumatoid arthritis. J Clin Lab Anal 2006; 20 (5): 190-4.
  25. Pincus T, Cronstein B, Braun J. Methotrexate - the anchor drug - an introduction. Clin Exp Rheumatol 2010; 28: S1-S2.
  26. Radway-Bright E.L. Antiphospholipid syndrome, systemic lupus erythematosus and their relatives and spouses. Rhematology (Oxford) 2000; 39 (4): 427-31.
  27. Cervera R, Piette J-C, Font J et al. Antiphospholipid Syndrome Clinical and Immunologic Manifestations and Patterns of Disease Expression in a Cohort of 1,000 Patients. Arthr Rheum 2002; 4 (46):1019-27.
  28. Ruiz-Irastorza G, Cuadrado M, Ruiz-Arruza I et al. Evidence - based recommendations for the prevention and long - term management of thrombosis in antiphospholipid antibody - positive patients: report of a task force at the 13th international congress on antiphospholipid antibodies. Lupus 2011; 20: 206-18.
  29. Seriolo B, Fasciolo D, Sulli A, Cutolo M. Homocysteine and antiphospholipid antibodies in rheumatoid arthritis patients: relationships with thrombotic events. Clin Exp Rheumatol 2001; 19 (5): 561-4.
  30. Smolen J.S, Aletaha D, Bijlsma J.W et al. T2T Expert Committee. Treating rheumatoid arthritis to target: recommendations of an international task force. Ann Rheum Dis 2010; 69 (4): 631-7.
  31. Smolen J.S, Landewe R, Breedveld F.C et al. EULAR recommendations for the management of rheumatoid arthritis with synthetic and biological disease - modifying antirheumatic drugs. Ann Rheum Dis 2010. doi: 10.1136/ard.2009.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

© ООО "Эко-Вектор", 2015

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.

Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».