Dinamika massy tela, sistolicheskogo i diastolicheskogo arterial'nogo davleniya u lits srednego vozrasta s vysokim normal'nym arterial'nym davleniem i faktorami riska serdechno-sosudistykh zabolevaniy v gruppakh vmeshatel'stva i sravneniya v rezul'tate prodolzhitel'nykh izmeneniy v pitanii

Большинство исследователей отдают предпочтение немедикаментозным методам профилактики сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗ), оставляя медикаментозную профилактику для определенных групп населения, у которых неэффективно немедикаментозное воздействие. Из немедикаментозных методов вмешательства самым физиологичным и постоянно действующим является питание.Цель. Определение возможностей немедикаментозного контроля артериального давления (АД) изменением питания у мужчин и женщин среднего возраста с пограничной артериальной гипертензией (АГ) и факторами риска (ФР) ССЗ для профилактики АГ. Материалы и методы. Из двух организованных популяций одинаковых профессий по критериям включения и исключения были отобраны 2 группы: группа вмешательства (ГВ) - 287 человек, из них 203 согласились изменить питание, и группа сравнения (ГС) - 252. Критерии включения: лица 25-39 лет с АД=130-159/85-94 и 40-45 лет с АД=135-159/85-94 мм рт. ст.; 25-39 лет с АД<130/85 и 40-45 сАД<135/85 мм рт. ст., но с частотой сердечных сокращений в покое более 85 уд/мин; 25-39 лет с АД<130/85 и 40-45 с АД<135/85 мм рт. ст., но с положительным семейным анамнезом. Изменения питания состояли:↑К до 4 г, ↓Na до 2,5 г, ↑ клетчатки до 20 г в день. Калорийность - до 2300 ккал, у лиц с ИМТ>27 кг/м2 ↓ до 2000 ккал. Изменения в питания проводились не только в личном рационе, но и на рабочем месте.Результаты. ГВ и ГС сравнимы между собой по всем изученным показателям. В результате 3-летнего изменения питания: ГВ женщины - САД ↓ на 3,27 ( р< 0,05); ДАД ↓ на 2,09 мм рт. ст. ( р< 0,05); МТ ↓ 2,43 кг. В ГС произошла естественная динамика: САД ↑ на 2,97 ( р< 0,05); ДАД ↑ на 1,29 мм рт. ст. ( р< 0,05); МТ ↑ на 2,39 кг ( р< 0,05). ГВ мужчины - САД ↓ на 1,92 ( р< 0,05); ДАД ↓ на 1,91 мм рт. ст. ( р< 0,05); МТ ↓ на 2,63 ( р< 0,05). ГС мужчины - САД ↑ на 2,56 ( р< 0,05); ДАД ↑ на 2,39 мм рт. ст. ( р< 0,05); МТ ↑ на 6,16 кг ( р< 0,05).Выводы. Длительное диетическое вмешательство может быть эффективным в отношении контроля АД у лиц среднего возраста с высоким нормальным и ФР АГ при изменении питания как на индивидуальном, так и на общественном уровне.