Сердечно-сосудистая мультиморбидность и временная утрата трудоспособности среди медицинских работников многопрофильной городской клинической больницы


Цитировать

Полный текст

Аннотация

Актуальность. В статье проанализированы сердечно-сосудистая мультиморбидность (ССМ) и временная утрата трудоспособности (ВУТ) среди медицинских работников многопрофильной городской клинической больницы (ГКБ). Цель. Оценить встречаемость хронических неинфекционных заболеваний, ССМ и ВУТ у медицинских работников многопрофильной ГКБ. Материалы и методы. В ретроспективное открытое исследование были включены 527 врачей (207 мужчин и 320 женщин) в возрасте от 25 до 79 (42±9,8) лет и 857 сотрудников среднего медицинского персонала (32 мужчин и 825 женщин) ГКБ в возрасте от 19 до 79 (41±9) лет. Проведен анализ медицинских карт, листков временной нетрудоспособности, выписных эпикризов из историй болезней врачей и среднего медицинского персонала. Результаты. Гиперхолестеринемия выявлена у 38%, избыточная масса тела - 26%, ожирение - 4,8%, курение - 27,2%, артериальной гипертензия (АГ) - 9,1%, ишемическая болезнь сердца (ИБС) - 3%, сахарный диабет (СД) - 3,2%, ССМ (АГ/ИБС/СД) - у 2,3% медицинских работников. За 3-летний период зафиксировано 42,3% случаев ВУТ, ассоциированных с женским полом (отношение шансов - ОШ 2,4, 95% доверительный интервал - ДИ 1,7-3,4; р<0,001), работой в поликлиническом отделении (ОШ 2,0, 95% ДИ 1,3-3,0; р<0,001), АГ (ОШ 31,4, 95% ДИ 12,1-82,0; р<0,001), возрастом как у мужчин (ОШ 1,03, 95% ДИ 1,0-1,1; р=0,045), так и у женщин (ОШ 1,02, 95% ДИ 1,0-1,03; р=0,001). Отмечена связь возраста с ССМ (ОШ 1,08, 95% ДИ 1,05-1,12; р<0,001). Заключение. Среди медицинских работников ГКБ отмечена высокая встречаемость курения, избыточной массы тела и гиперхолестеринемии. Среди заболеваний преобладали ИБС, СД и АГ. ССМ имелась у 2,3% медицинских работников, средний возраст которых составил 41 год. Лица с ССМ были старше лиц без ССМ и среди них преобладали женщины. За 3-летний период зафиксировано 42,3% случаев ВУТ, ассоциированной с возрастом, работой в поликлиническом отделении и АГ, важнейшей составляющей мультиморбидности.

Об авторах

Вера Николаевна Ларина

ФГБОУ ВО «РНИМУ им. Н.И. Пирогова»

д-р мед. наук, проф., зав. каф. поликлинической терапии лечебного фак-та Moscow, Russia

Кирилл Васильевич Глибко

ФГБОУ ВО «РНИМУ им. Н.И. Пирогова»; ГБУЗ ГКБ №13

ассистент каф. поликлинической терапии лечебного фак-та, врач общей практики общего медицинского персонала Moscow, Russia

Диана Альбертовна Касаева

ГБУЗ ГКБ №13

зам. глав. врача Moscow, Russia

Список литературы

  1. Piepoli M.F, Hoes A, Agewall S еt al. European Guidelines on cardiovascular disease prevention in clinical practice the Sixth Joint Task Force of the European Society of Cardiology and Other Societies on Cardiovascular Disease Prevention in Clinical Practice (constituted by representatives of 10 societies and by invited experts) Developed with the special contribution of the European Association for Cardiovascular Prevention & Rehabilitation (EACPR). Eur J Prevent Cardiol 2016; 23 (11): 1-96. https://doi.org/10.1177/2047487316653709
  2. Roth G, Johnson C, Abajobir A et al. Global, Regional, and National Burden of Cardiovascular Diseases for 10 Causes, 1990 to 2015. J Am Coll Cardiol 2017; 70 (1): 1-25. doi: 10.1016/j.jacc.2017.04.052
  3. Недогода С.В., Барыкина И.Н., Саласюк А.С. Национальные клинические рекомендации по ожирению: концепция и перспективы. Вестн. ВолГМУ. 2017; 1 (61): 5-15.
  4. Sorensen J.K, Pedersen A.F, Bruun N.H. Alcohol and drug use among Danish physicians. A nationwide cross-sectional study in 2014. Dan Med J 2015; 62 (9): A5132.
  5. Rosta J. Hazardous alcohol use among hospital doctors in Germany. Alcohol 2008; 43 (2): 198-203. https: //doi.org/10.1093/alcalc/agm180
  6. Казидаева Е.Н., Сергунина И.Н., Веневцева Ю.Л. Факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний и их динамика у работников локомотивных бригад. Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2018; 17 (3): 53-8. https://doi.org/10.15829/1728-8800-2018-3-53-58
  7. Дубель Е.В., Унгуряну Т.Н. Оценка поведенческих факторов риска медицинских работников многопрофильного стационара. Анализ риска здоровью. 2016; 2 (14): 4-15.
  8. Campos-Matos I, Peralta-Santos A, Gomes B. Body mass index assessment of health care professionals in a primary care setting in Portugal: a cross sectional study. Acta Med Port 2014; 27 (5): 609-14.
  9. Кобякова О.С., Куликов Е.С., Деев Е.А. и др. Распространенность факторов риска хронических неинфекционных заболеваний среди медицинских работников. Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2018; 17 (3): 96-104. https://doi.org/10.15829/1728-8800-2018-3-96-104
  10. Berg S, Burdor А, Robroek S. Associations between common diseases and work ability and sick leave among health care workers, international archives of occupational and environmental. Health 2017; 90 (7): 685-93. https://doi.org/10.1007/s00420-017-1231-1
  11. Гатиятуллина Л.Л. Состояние здоровья медицинских работников. Вестн. совр. клин. медицины. 2016; 9 (3): 69-75.
  12. Barnett K, Mercer S.W, Norbury M et al. Epidemiology of multimorbidity and implications for health care, research, and medical education: a cross-sectional study. Lancet. 2012; 380 (9836): 37-43. DOI: S0140-6736 (12)60240-2. 10.1016/S0140-6736 (12)60240-2
  13. Rocca W.A, Boyd C.M, Boyd C.M et al. Prevalence of multimorbidity in a geographically defined american population: patterns by age, sex, and race/ethnicity. Mayo Clin Proc 2014; 89 (10): 1336-49. DOI: S0025-6196 (14)00665-X. 10.1016/j.mayocp.2014.07.010
  14. Cassell A, Edwards D, Harshfield A et al. The epidemiology of multimorbidity in primary care: a retrospective cohort study. Br J General Practice 2018; 68 (669): e245-e251. DOI: https://doi.org/10.3399/bjgp18X695465
  15. Ермолина Т.А., Мартынова Н.А., Калинин А.Г., Красильников С.В. Состояние здоровья медицинских работников. Обзор литературы. Вестн. новых мед. технологий. 2012; 19 (3): 197-200.
  16. Амиров Н.Х., Берхеева З.М., Гарипова Р.В. Оценка профессионального риска нарушений здоровья медицинских работников по результатам периодического медицинского осмотра. Вестн. совр. клин. медицины. 2014; 7 (2): 10-4.
  17. Sambamoorthi U, Tan X, Deb A. Multiple chronic conditions and healthcare costs among adults. Expert Rev Pharmacoecon Outcomes Res 2015; 15 (5): 823-32.
  18. Руженков В.А., Сергеева Е.Л., Москвитина У.С. Качество жизни медицинских работников. Научные ведомости БелГУ. Сер.: Медицина. Фармация. 2013; 18 (161): 23-32.
  19. Андреева И.Л., Гуров А.Н., Катунцева Н.А. Оценка показателей здоровья и условий труда медицинских работников. Менеджер здравоохранения. 2013; 8: 51-5.
  20. Дьяченко В.Г., Костакова Т.А. Cтруктура и характеристика заболеваемости с временной утратой трудоспособности врачей медицинских учреждений ДФО. Качество науки - качество жизни. 2011; 2: 100-3.
  21. Аверьянова Т.А., Потеряева Е.Л., Труфанова Н.Л. и др. Охрана здоровья медицинских работников в условиях модернизации здравоохранения. Сиб. мед. обозрение. 2012; 74 (2): 79-83.
  22. Калинина А.М., Кушунина Д.В., Горный Б.Э. Повышение качества диспансеризации взрослого населения как важный инструмент профилактики сердечно-сосудистых заболеваний в первичном звене здравоохранения. Профилактическая медицина. 2018; 21 (5): 22-7.
  23. Григорьева А.Н., Саввина Н.В., Григорьев Г.И. Здоровье медицинских работников г. Якутска. Вестник Северо-Восточного федерального ун-та им. М.К.Аммосова. 2011; 8 (4): 51-5.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

© ООО "Эко-Вектор", 2019

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.

Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».