Физическая реабилитация больных с инфарктом миокарда на санаторном этапе

Цель. Определить влияние различных программ физической реабилитации на психологический статус больных с инфарктом миокарда (ИМ).Материал и методы. В исследование были включены больные, перенесшие ИМ, которые были разделены на 3 группы: в 1-й (39 человек) проводились занятия лечебной физкультурой (ЛФК) в зале и велотренировки, во второй (35 человек) - занятия ЛФК в зале и тредмил-тренировки, в 3-й (35 человек) - проводились тредмил-тренировки и сеансы биологической обратной связи. Использовались тест Спилбергера-Ханина, оценка качества жизни (КЖ) по тесту Health Status Survey (SF-36).Результаты. При поступлении в санаторий средний показатель реактивной тревоги по тесту Спилбергера-Ханина у пациентов в 1-й группе составил 30,1±1,3 балла, во 2-й - 28,7±1,3 балла, в 3-й - 26,5±1,2 балла; средний показатель личностной тревоги (ЛТ) в 1-й группе составил 46,5±1,4 балла, во 2-й - 43,8±1,3 балла, в 3-й - 44,2±1,3 балла. При выписке из санатория выявлены достоверные различия в показателях ЛТ между 1 и 2-й группами, а также между 2 и 3-й. По тесту SF-36 показатели КЖ во всех группах до лечения существенно не отличались. В конце реабилитации в 1-й группе по тесту SF-36 показатели КЖ увеличились по сравнению с началом лечения по шкале «жизнеспособность». Во 2-й группе показатели КЖ увеличились по сравнению с началом лечения по шкалам: «общее состояние здоровья», «влияние физического состояния на ролевое фунционирование», «влияние эмоционального состояния на ролевое функционирование», «самооценка психического здоровья». В 3-й группе было отмечено повышение показателей по шкалам: «общее состояние здоровья», «влияние физического состояния на ролевое функционирование», «влияние эмоционального состояния на ролевое функционирование», «самооценка психического здоровья».Заключение. Применение тредмил-тренировок в отдельности и в сочетании с сеансами биологической обратной связи способствует улучшению показателей КЖ у больных с ИМ.