Распространенность латентной туберкулезной инфекции среди контактных лиц в социальных домах

Обложка
  • Авторы: Халафова Э.Т.1, Богородская Е.М.1,2, Давидова Н.Г.3,4
  • Учреждения:
    1. Московский городской научно-практический центр борьбы с туберкулезом Департамента здравоохранения города Москвы
    2. Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования Минздрава России
    3. Центральный НИИ эпидемиологии Роспотребнадзора
    4. Филиал ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в городе Москве» в Восточном административном округе г. Москвы
  • Выпуск: Том 14, № 2 (2024)
  • Страницы: 70-75
  • Раздел: Оригинальные исследования
  • URL: https://journal-vniispk.ru/2226-6976/article/view/267837
  • DOI: https://doi.org/10.18565/epidem.2024.14.2.70-5
  • ID: 267837

Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Только для подписчиков

Аннотация

Цель исследования. Оценка распространенности латентной туберкулезной инфекции (ЛТИ) и эффективность превентивных мер у контактных лиц, проживающих в социальных домах.

Материалы и методы. Эпидемиологическое расследование проведено по поводу 6 случаев туберкулеза без бактериовыделения, зарегистрированных в трех социальных домах г. Москвы. Все контактные лица, включая персонал, были обследованы в филиале по ВАО и СВАО Московского городского научно-практического центра борьбы с туберкулезом Департамента здравоохранения города Москвы. По результатам обследования контактным лицам была назначена химиопрофилактика в течение 3 мес. двумя комбинированными препаратами.

Результаты. В трех социальных домах было установлено 563 контактных лица. ЛТИ установлена у 46 чел., что составило 8,17% (95% ДИ 6,05–10,57). При контрольном проведении пробы с аллергеном туберкулезным рекомбинантным на 2-й год наблюдения уменьшение папулы на 5 мм отмечено у 7 (15,22%, 95% ДИ 6,42–26,9) пациентов, у 39 (84,78%, 95% ДИ 73,1–93,58) контактных лиц пробы остались без изменений.

Заключение. Больной туберкулезом легких без официального подтверждения бактериовыделения является заразным. Выявляемость инфицированных лиц в годах по результатам кожных проб зависит от близости расположения контакта к нулевому пациенту. Превентивная терапия позволила предупредить вспышку туберкулеза в социальных домах.

Об авторах

Эльвира Теймуровна Халафова

Московский городской научно-практический центр борьбы с туберкулезом Департамента здравоохранения города Москвы

Автор, ответственный за переписку.
Email: orudzhova.elvira@bk.ru
ORCID iD: 0009-0007-8355-3581

врач-фтизиатр, и. о. заместителя заведующего по медицинской части

Россия, Москва

Елена Михайловна Богородская

Московский городской научно-практический центр борьбы с туберкулезом Департамента здравоохранения города Москвы; Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования Минздрава России

Email: BogorodskayaEM@zdrav.mos.ru
ORCID iD: 0000-0003-4552-5022

д.м.н., профессор, директор, заведующая кафедрой фтизиатрии

Россия, Москва; Москва

Наталья Георгиевна Давидова

Центральный НИИ эпидемиологии Роспотребнадзора; Филиал ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в городе Москве» в Восточном административном округе г. Москвы

Email: dawidowa.nat2016@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0003-4429-9844

аспирант, врач-эпидемиолог

Россия, Москва; Москва

Список литературы

  1. Ruiz-Grosso P., Cachay R., de la Flor A., Schwalb A., Ugarte-Gil C. Association between tuberculosis and depression on negative outcomes of tuberculosis treatment: A systematic review and meta-analysis. PLoS One 2020; 15(1): e0227472. doi: 10.1371/journal.pone.0227472
  2. Dе Silva J.B. Tuberculose: Guia de Vigilância Epidemiológica. J. Bras. Pneumol. 2004; 30(suppl. 1). doi: 10.1590/S1806-37132004000700003
  3. Horsburgh R., O’Donnell M., Chamblee S., Moreland J., Johnson J.. Marsh B. et al. Revisiting Rates of Reactivation Tuberculosis. American Journal of Respiratory and Critical Care Medicine 2010; 182: 420–5. doi: 10.1164/rccm.200909-1355OC
  4. Castro-Silva K.C., Cavalcanti А.С., Martins М., França Р., Oquendo J., Kritsk M. et al. Prevalence of depression among patients with presumptive pulmonary tuberculosis in Rio de Janeiro, Brazil. Brazilian Journal of Psychiatry 2018; 41(4). doi: 10.1590/1516-4446-2018-0076
  5. Lee G., Scuffell J., Galea J.T., Shin S.S., Magill E., Jaramillo E. et al. Impact of mental disorders on active TB treatment outcomes: a systematic review and meta-analysis. Int. J. Tuberc. Lung. Dis. 2020; 24(12): 1279–84. doi: 10.5588/ijtld.20.0458
  6. Munro S.A., Lewin S.A., Smith H.J., Engel M.E., Fretheim A., Volmink J. Patient adherence to tuberculosis treatment: a systematic review of qualitative research. PLoS Med. 2007; 4(7): e238. doi: 10.1371/journal.pmed.0040238
  7. Zhang K., Wang X., Tu J., Rong H., Werz O., Chen X. The interplay between depression and tuberculosis. J. Leukoc Biol. 2019; 106(3): 749–57. doi: 10.1002/JLB.MR0119-023R
  8. Doherty A.M., Kelly J., McDonald C., O’Dywer A.M., Keane J., Cooney J. A review of the interplay between tuberculosis and mental health. Gen. Hosp. Psychiatry 2013; 35(4): 398–406. doi: 10.1016/j.genhosppsych.2013.03.018
  9. Sweetland A., Oquendo M., Wickramaratne P., Weissman M., Wainberg M. Depression: a silent driver of the global tuberculosis epidemic. World Psychiatry 2014; 13(3): 325–6. doi: 10.1002/wps.20134
  10. Glaser R., Kiecolt-Glaser J.K. Stress-induced immune dysfunction: implications for health. Nat. Rev. Immunol, 2005; 5(3): 243–51. doi: 10.1038/nri1571.
  11. Sweetland A.C., Kritski A., Oquendo M.A., Sublette M.E., Silva E.C., Moraes M.O. et al. Addressing the tuberculosis-depression syndemic to end the tuberculosis epidemic. Int. J. Tuberc. Lung Dis. 2017; 21(8): 852–61. doi: 10.5588/ijtld.16.0584
  12. Tornee S., Kaewkungwal J., Fungladda W., Silachamroon U., Akarasewi P., Sunakorn P. Risk factors for tuberculosis infection among household contacts in Bangkok, Thailand. Southeast Asian J. Trop. Med. Public Health 2004; 35: 375–83. PMID: 15691140
  13. Богородская Е.М., Слогоцкая Л.В., Белиловский Е.М. Рощупкина О.М. Латентная туберкулезная инфекция в группах риска у взрослого населения города Москвы, 2012–2016 гг. Туберкулез и социально-значимые болезни 2017; (2): 10–5. Bogorodskaya E. M., Slogotskaya L. V., Belilovsky E.M. Rostchupkina O.M. [Latent tuberculosis infection in risk groups among the adult population of Moscow]. Tuberculosis and socially significant diseases 2017; (2): 10–5. (In Russ.).
  14. Богородская Е.М., Слогоцкая Л.В., Туктарова Л.М., Оганезова Г.С., Мусаткина Н.В., Литвинова Н.В. Скрининг туберкулезной инфекции в группах риска у взрослого населения города Москвы. Туберкулез и болезни легких 2023; 101(4): 13–21. doi: 10.58838/2075-1230-2023-101-4-13-21 Bogorodskaya E.M., Slogotskaya L.V., Tuktarova L.M., Oganezova G.S., Musatkina N.V., Litvinova N.V. [Screening for Tuberculosis Infection in Risk Groups in the Adult Population of Moscow]. Tuberculosis and Lung Diseases 2023; 101(4): 13–21. (In Russ.). doi: 10.58838/2075-1230-2023-101-4-13-21
  15. Белиловский Е.М., Борисов С.Е. Организация эпидемиологического мониторинга туберкулеза в городе Москве. Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории медицины 2021; 29(2): 1275–80. doi: 10.32687/0869-866X-2021-29-s2-1275-1280 Belilovsky E.M., Borisov S.E. [Organization of epidemiological monitoring of tuberculosis in the city of Moscow]. Problems of Social Hygiene, Health Care and History of Medicine 2021; 29(2): 1275–80. (In Russ.). doi: 10.32687/0869-866X-2021-29-s2-1275-1280

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
2. Рис. 1. Характеристика очагов в социальном доме № 1 а — Очаг № 1. Сроки виража кожной пробы с АТР и обнаружения заболевших (случай № 2) с картографией расположения инфицированных вокруг нулевого больного (случай № 1) после бытового контакта с больным туберкулезом. Срок наблюдения за очагом — 3 года.; б — Очаг № 2. Сроки виража кожной пробы с АТР после бытового контакта с больным туберкулезом и картография расположения инфицированных вокруг нулевого больного (случай № 3). Срок наблюдения за очагом — 3 года.

Скачать (171KB)
3. Рис. 2. Характеристика очагов в социальном доме № 2 а — Очаг № 3. Сроки виража кожной пробы с АТР после бытового контакта с больным туберкулезом при наличии полости распада и отсутствии официально подтвержденного бактериовыделения. Картография расположения инфицированных вокруг нулевого больного (случай № 4). Срок наблюдения за очагом — 3 года.; б — Очаг № 4. Сроки виража кожной пробы с АТР с после бытового контакта с больным туберкулезом легких без распада и при отсутствии официально подтвержденного бактериовыделения. Картография расположения инфицированных вокруг первичного больного (случай № 5). Срок наблюдения за очагом — 2 года.

Скачать (184KB)
4. Рис. 3. Характеристика очагов в социальном доме № 3 Очаг № 6. Сроки виража кожной пробы с АТР после бытового контакта с больным туберкулезом легких без распада и без бактериовыделения. Картография расположения инфицированных вокруг первичного больного (случай № 7). Срок наблюдения за очагом — 2 года.;

Скачать (95KB)

Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».