«Masks» of Crimean hemorrhagic fever in medical practice

Cover Page

Cite item

Full Text

Open Access Open Access
Restricted Access Access granted
Restricted Access Subscription Access

Abstract

The severity and outcomes of Crimean hemorrhagic fever (CHF) depend on the timeliness of diagnosis and hospitalization in an infectious diseases hospital. Delay in diagnosis and initiation of specific treatment is an important risk factor for poor outcome.

Objective. Analysis of defects in the diagnosis of CHF and development on this basis of a differential diagnostic algorithm with an assessment of its effectiveness.

Materials and methods. A retrospective longitudinal study analyzed 94 laboratory-confirmed cases of CHF in patients who were admitted in infectious diseases hospitals in the Turkestan region and the city of Shymkent for 2011–2023.

Results. Difficulties in making a diagnosis of CHF were associated with the nonspecificity of symptoms at the initial stage of the disease, incomplete collection of anamnesis and epidemiological data, limited knowledge of medical personnel about the disease and the criteria for its diagnosis, and underestimation of the severity of the patient’s condition. Infectious, surgical, therapeutic and gynecological «masks» of CHF were established, and relevant clinical observations were presented. Analysis of cases of delayed diagnosis of CHF became the basis for the development of a differential diagnostic algorithm for this disease.

Conclusion. In natural foci of CHF, it is important for doctors of different professions to be vigilant, have up-to-date knowledge and apply modern diagnostic methods to reduce the likelihood of diagnostic errors when identifying CHF. Algorithms for the differential diagnosis of CHF created and applied in the training of medical workers led to a significant reduction in the proportion of cases of underestimation of CHF by 3.6 times and allowed to avoid delays in starting etiotropic and pathogenetic therapy.

About the authors

Gulzhan N. Abuova

South Kazakhstan Medical Academy

Author for correspondence.
Email: dr.abuova@gmail.com
ORCID iD: 0000-0002-1210-2018

Professor, Cand. Med. Sci., Head, Department of Infectious Diseases and Dermatovenerology

Kazakhstan, Shymkent

Natalia Yu. Pshenichnaya

Central Research Institute of Epidemiology, Russian Federal Service for Supervision of Consumer Rights Protection and Human Well-Being; M.F. Vladimirsky Moscow Regional Research Clinical Institute named after

Email: natalia-pshenichnaya@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0003-2570-711X

Professor, MD, Deputy Director for Сlinical and Analytical Work, Professor, Department of Infectious Diseases

Russian Federation, Moscow; Moscow

Irina A. Lizinfeld

Central Research Institute of Epidemiology, Russian Federal Service for Supervision of Consumer Rights Protection and Human Well-Being

Email: irinalizinfeld@gmail.com
ORCID iD: 0000-0002-8114-1002

Cand. Med. Sci., Consultant

Russian Federation, Moscow

Farida A. Berdalieva

South Kazakhstan Medical Academy

Email: fberdalieva@mail.ru
ORCID iD: 0000-0001-9680-1678

PhD, Associate Professor, Department of Infectious Diseases and Dermatovenereology

Kazakhstan, Shymkent

Dana K. Sadykhova

South Kazakhstan Medical Academy

Email: danoka.kz@mail.ru

Assistant, Department of Infectious Diseases and Dermatovenereology

Kazakhstan, Shymkent

B. B. Buharbayev

South Kazakhstan Medical Academy

Email: kz__erkin@mail.ru
ORCID iD: 0000-0003-2089-5393

Assistant, Department of Infectious Diseases and Dermatovenereology

Kazakhstan, Shymkent

References

  1. Nurmakhanov T., Sansyzbaev Y., Atshabar B., Deryabin P., Kazakov S., Zholshorinov A.et al. CrimeanCongo haemorrhagic fever virus in Kazakhstan (1948–2013). Int. J. Infect. Dis. 2015; 38: 19–23. DOI: 10.1016/j. ijid.2015.07.007
  2. Турлиев З.С., Усатаева Г.М. Эпидемиологическая ситуация в Республике Казахстан по Конго-Крымской геморрагической лихорадке. Вестник Казахского Национального медицинского университета 2019; (2): 20–3. Turliev Z.S., Usataeva G.M. [Epidemiological situation in the Republic of Kazakhstan regarding Congo-Crimean hemorrhagic fever]. Bulletin of the Kazakh National Medical University 2019; (2): 20–3. (In Russ.).
  3. Абуова Г.Н., Акимжанова Е.А., Жайыкбаева Ж.Т., Жабикенова Г.Д., Сейтханова Б.Т. Состояние проблемы диагностики и лечения Конго-Крымской геморрагической лихорадки в Южном Казахстане: достижения и перспективы: Материалы V Ежегодного Всероссийского конгресса по инфекционным болезням. М., 2016: 6–7. Abuova G.N., Akimzhanova E.A., Zhaiykbaeva Zh.T., Zhabikenova G.D., Seithanova B.T. [The state of the problem of diagnosis and treatment of Congo-Crimean hemorrhagic fever in South Kazakhstan: achievements and prospects: Abstracts of V Annual All-Russian Congress on Infectious Diseases]. Moscow. 2016: 6–7. (In Russ.).
  4. Егембердиева Р.А., Шерметова М.Б. Описание подтвержденного и вероятных случаев Крымской-Конго геморрагической лихорадки в Туркестанском районе Южно-Казахстанской области в 2007 году. Байкальский медицинский журнал 2008; 82(7): 131–3. Egemberdieva R.A., Shermetova M.B. [Description of confirmed and probable cases of Crimean-Congo hemorrhagic fever in the Turkestan region of the South Kazakhstan region in 2007]. Baikal Medical Journal 2008; 82(7): 131–3. (In Russ.).
  5. Сержанов М.О. Конго-Крымская геморрагическая лихорадка: случаи из практики. Вестник КазНМУ 2014; (1): 32–6. Serzhanov M.O.. [Congo-Crimean hemorrhagic fever: cases from practice]. Bulletin of the Kazan National Medical University 2014; (1): 32–6. (In Russ.).
  6. Онищенко Г.Г., Куличенко А.Н. (ред.). Крымская геморрагическая лихорадка. Воронеж: Фаворит, 2018. 288 с. Onishchenko G.G.. Kulichenko A.N. (eds.). [Crimean hemorrhagic fever]. Voronezh: Favorit, 2018. 288 p. (In Russ.).
  7. Конго-Крымская лихорадка: Клинический протокол диагностики лечения Министерства здравоохранения и социального развития Республики Казахстан от 12.12.2014. № 9. https://online.zakon.kz/ Document/?doc_id=39136838 [Clinical Protocol of diagnosis and treatment «Congo-Crimean fever». Guidelines of Ministry of Health and Social Development of Republic of Kazakhstan, 12.12.2014 № 9]. (In Russ.). https:// online.zakon.kz/Document/?doc_id=39136838
  8. Leblebicioglu H., Sunbul M., Guner R., Bodur H., Bulut C., Duygu F. et al. Healthcare-associated Crimean-Congo haemorrhagic fever in Turkey, 2002–2014: a multicentre retrospective cross-sectional study. Clin. Microbiol. Infect. 2016; 22(4): 387–e1. doi: 10.1016/j.cmi.2015.11.024
  9. Leblebicioglu H., Bodur H., Dokuzoguz B., Elaldi N., Guner R., Koksal I. et al. Case management and supportive treatment for patients with Crimean-Congo hemorrhagic fever. Vector-Borne and Zoonotic Diseases 2012; 12(9): 805–11. doi: 10.1089/vbz.2011.0896
  10. Mardani M., Jahromi M.K.., Naieni KH., Zeinali M. The efficacy of oral ribavirin in the treatment of Crimean-Congo hemorrhagic fever in Iran. Clin. Infect. Dis. 2003; 36(12): 1613–8. doi: 10.1086/375058
  11. Шарапов М.Б. Крымская-Конго геморрагическая лихорадка: Клиническое практическое руководство. Ташкент: MASHHUR PRESS, 2018. 352 с. Sharapov M.B. [Crimean-Congo hemorrhagic fever: A clinical practical guide]. Tashkent: MASHHUR PRESS, 2018. 352 p. (In Russ.).

Supplementary files

Supplementary Files
Action
1. JATS XML
2. Fig. 1. Dynamics of CHF incidence in localities of the Republic of Kazakhstan for 2011-2023

Download (47KB)
3. Fig. 2. Clinical algorithm for diagnostic search for CHF

Download (13KB)
4. Fig. 3. Efficiency of implementation of algorithms for differential diagnosis for CHF

Download (63KB)

Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».