Некоторые аспекты патогенеза ишемически-гипоксических поражений центральной нервной системы у новорожденных


Цитировать

Полный текст

Аннотация

Проблема перинатальной заболеваемости в условиях недостаточно высокой рождаемости в России является на сегодняшний день одной из наиболее актуальных. Ведущими причинами перинатальной заболеваемости и смертности продолжают оставаться гипоксически-ишемические поражения головного мозга плода и новорожденного. Ишемически-гипоксическое повреждение центральной нервной системы (ЦНС) представляет наибольшую опасность и прогностическую значимость, нередко приводя к летальным исходам и играя ведущую роль в дальнейшей дезадаптации детей и возникновении тяжелых инвалидизирующих заболеваний. Внедрение инновационных медицинских технологий в практику здравоохранения значительно расширяет возможности изучения причин многих заболеваний и патологических состояний у новорожденных и позволяет уточнить этиологию, патогенетические механизмы, клиническую и морфологическую структуру, а также типичную для различного гестационного возраста локализацию церебральных нарушений. В работе показано, что генерализованное нарушение липидного обмена с развитием мембранодеструктивных процессов тесно коррелирует с тяжестью проявлений гипоксически-ишемических поражений ЦНС. Установлено, что у новорожденных, перенесших анте-и/или интранатальную гипоксию, отмечаются существенные трансформации липидного обмена, выражающиеся в изменении состава липидов плазмы крови и эритроцитов (с накоплением уровня хаотропных фракций фосфолипидного бислоя мембран эритроцитов-лизоформ фосфолипидов и свободных жирных кислот. Обоснована необходимость включения в состав комплексной терапии последствий перинатальной гипоксии лекарственных средств, обладающих антиоксидантным, антигипоксантным действием и способностью регулировать липидный метаболизм.

Об авторах

Людмила Викторовна Ледяйкина

Мордовский республиканский клинический перинатальный центр

Автор, ответственный за переписку.
Email: ledlv@list.ru

доктор медицинских наук, доцент, доцент кафедры педиатрии

Мордовский государственный университет им. Н.П.Огарева, Медицинский институт, 430032, Россия, г. Саранск, ул. Ульянова, 26А

Лариса Александровна Балыкова

Мордовский республиканский клинический перинатальный центр

Email: ogarev-medfac@yandex.ru

доктор медицинских наук, профессор, директор Медицинского института, заведующий кафедрой педиатрии

Мордовский государственный университет им. Н.П.Огарева, Медицинский институт, 430032, Россия, г. Саранск, ул. Ульянова, 26А

Светлана Васильевна Гарина

Мордовский республиканский клинический перинатальный центр

Email: astra-svet@rambler.ru

кандидат медицинских наук, старший преподаватель кафедры педиатрии

Мордовский государственный университет им. Н.П.Огарева, Медицинский институт, 430032, Россия, г. Саранск, ул. Ульянова, 26А

Ольга Николаевна Солдатова

Мордовский республиканский клинический перинатальный центр

Email: soldatovaon13@gmail.com

кандидат медицинских наук, старший преподаватель кафедры педиатрии

Мордовский государственный университет им. Н.П.Огарева, Медицинский институт, 430032, Россия, г. Саранск, ул. Ульянова, 26А

Анастасия Александровна Толкунова

Мордовский республиканский клинический перинатальный центр

Email: ogarev-medfac@yandex.ru

ординатор кафедры педиатрии

Мордовский государственный университет им. Н.П.Огарева, Медицинский институт, 430032, Россия, г. Саранск, ул. Ульянова, 26А

Анна Александровна Страдина

Мордовский республиканский клинический перинатальный центр

Email: gofj@mail.ru

врач-неонатолог

Мордовский государственный университет им. Н.П.Огарева, Медицинский институт, 430032, Россия, г. Саранск, ул. Ульянова, 26А

Алексей Валентинович Герасименко

Мордовский республиканский клинический перинатальный центр

Email: perinatrm@mail.ru

доктор медицинских наук, директор

Мордовский государственный университет им. Н.П.Огарева, Медицинский институт, г. Саранск (Россия), 430032, Россия, г. Саранск, ул. Ульянова, 26А

Список литературы

  1. Черняховский О.Б. Факторы риска и прогнозирование перинатальных поражений ЦНС у новорожденных на антенатальном этапе развития /Черняховский О.Б., Полянчикова О.Л. // Вопросы современной педиатрии. - М., 2008. - Том 7, - №4. - С 24-29
  2. Шалина Р.И. Перинатальные исходы у недоношенных новорожденных с экстремально низкой и низкой массой тела при рождении / Р.И. Шалина, Ю.В. Выхристюк, C.B. Кривоножко // Вопросы акушерства, гинекологии и перинатологии. - 2004. - Т.З. - №4. - С. 57-63.
  3. Бондаренко Е.С. Перинатальная гипоксическая энцефалопатия/Е.С. Бондаренко, В.П. Зыков// Русский медицинский журнал. - 1999. - №7. С.18- 20.
  4. Радаева Т.М. Перинатальные поражения нервной системы. Клиника. Диагностика. Лечение / Т.М. Радаева, К.Г. Ганеев, С.А. Чекалова. - Н.Новгород: Изд. НГМА, 2009. - 132с.
  5. Самсонова Т.В. Клинико-функциональня характеристика, прогнозирование и коррекция неврологических нарушений у детей с перинатальными гипоксическими поражениями головного мозга, их ранними и отдаленными последствиями: автореф. Дис..док.мед.наук - Иваново - 2009.
  6. Столович М.Н. Перинатальные гипоксические поражения центральной нервной системы у новорожденных, Ижевск. - 2009. - 146 с.
  7. Ледяйкина Л.В. Гипоксия новорожденного: патофизиологические аспекты, клиника, диагностика, лечение / Л.В. Ледяйкина, А.П. Марусов, Л.А. Балыкова, А.П. Власов, В.А. Трофимов. - Саранск, 2013. - С.207.
  8. Лобанова Л.В. Гипоксические поражения головного мозга у доношенных новорожденных - причины, патогенез, клинико-ультразвуковая диагностика, прогноз и тактика ведения детей в раннем возрасте: Дис. … д-ра мед. наук. Иваново. - 2000. - 256 с.
  9. Хазанов А.И. Клиническая неонатология / А.И. Хазанов. - СПб.: Гиппократ, 2009. - 424с.
  10. Яцык Г.В. Руководство по педиатрии: неонатология / Г.В. Яцык, Г.А. Самсыгина. А.А. Баранов, Б.С. Каганова, Р.Р. Шиляева. М.: Изд.дом «Династия», 2006. - 464с.
  11. Гусев Е.И. Ишемия головного мозга / Е.И. Гусев, В.И. Скворцова М. Медицина. - 2001. - 328 с.
  12. Трофимова О.А. Причины перинатальных повреждений погибших и подвергшихся реанимации доношенных детей // Матер. 9 Всерос. науч. форума «Мать и дитя». М., 2007.С. 616.
  13. Байбарина Е.Н. Состояние здоровья новорожденных, родившихся у женщин с плацентарной недостаточностью и инфекцией / Е.Н. Байбарина и др.// Российский вестник перинатологии и педиатрии. - 2009. №5. С. 14-19с.
  14. Пальчик АБ. Гипоксически-ишемические энцефалопатии новорожденных / А.Б. Пальчик, Н.П. Шабалов. - 2-е изд., испр. и доп. - М.: «МЕДпресс-ифнорм», 2006. - 256с.: ил.
  15. Л.В. Ледяйкина. Патогенетические аспекты формирования и фармакологической коррекции гипоксии новорожденного: автореф. Дис..док.мед.наук - Саранск, 2013.- С.-320.
  16. Нейман Е.Г. Внутриутробная гипоксия. Асфиксия и реанимация новорожденных. Учебное пособие. Красноярск: КГМА, 2003. - 36 с.
  17. Романенко В.А.. Патогенез органного кровотока и направления их коррекции у новорожденных с гипоксически - ишемической энцефалопатии тяжелой степени / В.А. Романенко, С.В. Попов // Журнал интенсивная терапия, 2007. - №4
  18. Бадалян Л.О. Неврапатология: учебник / Л.О. Бадалян. 3-е изд., перераб. и доп. - М.: Академия, 2006. - 400с.; ил.
  19. Бадалян Л.О., Липиды и ионная проницаемость мембран / Л.О. Бадалян., Л.Т. Журба, Н.М. Всеволожская. - М.: Медицина. - 1990.-567с.
  20. Владимиров Ю.А. Перекисное окисление липидов в биологических мембранах / Ю.А. Владимиров, А.И. Арчаков // М.: Наука, 1972. - 252 с.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML

© Ледяйкина Л.В., Балыкова Л.А., Гарина С.В., Солдатова О.Н., Толкунова А.А., Страдина А.А., Герасименко А.В., 2015

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution 4.0 International License.

Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».