Анатомо-клиническое обоснование способа лечения повреждений таза с нарушением целостности его кольца


Цитировать

Полный текст

Аннотация

На основании изучения 24 анатомических препаратов человека без травмы таза представлено топографо-анатомическое обоснование оптимальных зон введения стержней в области гребней подвздошных костей и крестцово-подвздошных сочленений.
Путем моделирования предложенного нами способа лечения нестабильных повреждений таза с нарушением целостности его кольца методом этапного и последовательного комбинированного остеосинтеза, выполненного на 15 анатомических препаратах пострадавших, умерших в разные периоды травматической болезни, определены особенности его техники. Полученные данные успешно применены в клинической практике для лечения пострадавших с тяжелыми повреждениями таза. При анализе ближайших и отдаленных (до 2 лет) результатов лечения установлено, что в основной группе (32 больных), по сравнению с контрольной (85 пациентов), число осложнений сократилось с 80% до 56%, а выход на первичную инвалидность удалось снизить с 33% до 22%.

Об авторах

С Ф Багненко

ГУ «Санкт-Петербургский научно-исследовательский институт скорой помощи им. И.И. Джанелидзе»ГОУ ДПО «Санкт-петербургская медицинская академия последипломного образования Росздрава»

ГУ «Санкт-Петербургский научно-исследовательский институт скорой помощи им. И.И. Джанелидзе»ГОУ ДПО «Санкт-петербургская медицинская академия последипломного образования Росздрава»

Ю Б Кашанский

ГУ «Санкт-Петербургский научно-исследовательский институт скорой помощи им. И.И. Джанелидзе»ГОУ ДПО «Санкт-петербургская медицинская академия последипломного образования Росздрава»

ГУ «Санкт-Петербургский научно-исследовательский институт скорой помощи им. И.И. Джанелидзе»ГОУ ДПО «Санкт-петербургская медицинская академия последипломного образования Росздрава»

Р С Рзаев

ГУ «Санкт-Петербургский научно-исследовательский институт скорой помощи им. И.И. Джанелидзе»ГОУ ДПО «Санкт-петербургская медицинская академия последипломного образования Росздрава»

Email: to_ramin@mail.ru <mailto:to_ramin@mail.ru>
ГУ «Санкт-Петербургский научно-исследовательский институт скорой помощи им. И.И. Джанелидзе»ГОУ ДПО «Санкт-петербургская медицинская академия последипломного образования Росздрава»

И О Кучеев

ГУ «Санкт-Петербургский научно-исследовательский институт скорой помощи им. И.И. Джанелидзе»

ГУ «Санкт-Петербургский научно-исследовательский институт скорой помощи им. И.И. Джанелидзе»

Список литературы

  1. Кашанский, Ю.Б. Лечение повреждений опорно-двигательного аппарата при множественной и сочетанной шокогенной травме : дис. ... д. мед. наук / Ю.Б. Кашанский. - СПб., 1998. - С. 125-138.
  2. Политравма / В.В. Агаджанян [и др.]. - Новосибирск : Наука, 2003. - 492 с.
  3. Соколов, В.А. Множественные и сочетанные травмы / В.А. Соколов. - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2006. - 512 с.
  4. Стэльмах, К.К. Анатомо-биомеханическое обоснование чрескостного остеосинтеза множественных повреждений таза аппаратами внешней фиксации / К.К. Стэльмах // Труды научно-практической конференции «Современные технологии и травматологии и ортопедии». - Москва, 1999. - С. 31-32.
  5. Стэльмах, К.К. Анатомо-морфологические особенности таза, обосновывающие метод чрескостного остеосинтеза / К.К. Стэльмах // Травматология и ортопедия : руководство для врачей. Т. 4. - СПб. : Гиппократ, 2006. - С. 27-31.
  6. Хирургическая стабилизация таза у раненых и пострадавших / В.М. Шаповалов [и др.]. - СПб. : МОРСАР АВ, 2000. - 240 с.
  7. Черкес-Заде, Д.И. Лечение повреждений таза и их последствий / Д.И. Черкес-Заде. - М. : Медицина, 2006. - 192 с.
  8. Шевкуненко, В.Н. Типовая анатомия человека / В.Н. Шевкуненко, А.М. Геселевич. - Л. : Биомедгиз, 1935. - 232 с.
  9. External fixators for pelvic fractures: comparison of the stiffness of current systems / K.J. Ponsen, G.A. Hoek van Dijke, P. Joosse, C.J. Snijders // Acta Orthop. Scand. - 2003. - Vol. 74, N 2. - P. 165-170.
  10. Sagi, H.C. Biomechanical analysis of fixation for vertically unstable sacroiliac dislocations with iliosacral screws and symphyseal plating / H.C. Sagi, N.R. Ordway, T. DiPasquale // J. Orthop. Trauma. - 2004. - Vol. 18, N 3. - P. 138-143.
  11. Zamzam, M.M. Unstable pelvic ring injuries. Outcome and timing of surgical treatment by internal fixation / M.M. Zamzam // Saudi Med. J. - 2004. - Vol. 25, N 11. - P. 1670-1674.
  12. Zur Biomechanik der Symphyse / A. Meissner [et al.] // Unfallchirurg. - 1996. - Bd. 99, H. 6. - S. 415-421.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML

© Багненко С.Ф., Кашанский Ю.Б., Рзаев Р.С., Кучеев И.О., 2009

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution 4.0 International License.

Согласие на обработку персональных данных

 

Используя сайт https://journals.rcsi.science, я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных») даю согласие на обработку персональных данных на этом сайте (текст Согласия) и на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика» (текст Согласия).