“Morton’s Neuroma” — Term Etymology: A Review

Cover Page

Cite item

Full Text

Abstract

Background. The urgency of the problem is explained by a high morbidity rate and the need to verify the diagnosis with related specialists (ultrasound physicians, radiologists, trauma surgeons, pathologists), as well as by significant difficulties in patient routing and high probability of primary referral to neurologists, neurosurgeons, and general practitioners. In modern Russian literature, neuromas of all interdigital spaces are identified with Morton’s neuroma.

Aim of the review was to determine the accuracy of modern medical terminology, in particular of the term «Morton’s neuroma», to reveal the spectrum of eponyms unacceptable for communication with related specialists and patients, to fill the historical gap and to attract the scientific medical community to discussion on this topic.

Methods. We identified 40 articles on this topic published from 1845 to 2022. The search was performed in PubMed/MEDLINE and eLIBRARY databases.

Results. Evolution, history, and etymology of several terms used for intermetatarsal neuroma are covered in the study, based on the analysis of literature sources. It has been found that a number of eponyms used to designate neuromas are historically inaccurate. In addition, we have discovered that the reports of «nerve fibrosis» were encountered prior to the introduction of the term «neuroma». However, most authors have popularized the nominal term «Morton’s neuromas».

Conclusions. An obvious contradiction between the etiopathogenesis of neuroma and the term itself can be confusing for clinicians and diagnosticians. In our opinion, the disease known nowadays as «Morton’s neuroma» should be named «fibrosis of the plantar nerve of the third toe», and the name terms denoting the number of the corresponding interdigital space should be replaced by the number of the corresponding common plantar digital nerve.

About the authors

Daria A. Bolshakova

European Clinic of Sports Traumatology and Orthopedics (ECSTO); Peoples’ Friendship University of Russia named after Patrice Lumumba

Author for correspondence.
Email: dasha.bolsh@gmail.com
ORCID iD: 0009-0003-3332-9267
Russian Federation, Москва; Москва

Andrey A. Kardanov

European Clinic of Sports Traumatology and Orthopedics (ECSTO)

Email: akardanov@emcmos.ru
ORCID iD: 0000-0003-2866-2295

Dr. Sci. (Med.)

Russian Federation, Moscow

Musa N. Maysigov

European Clinic of Sports Traumatology and Orthopedics (ECSTO)

Email: mmaysigov@emcmos.ru
ORCID iD: 0000-0002-2096-5876

Cand. Sci. (Med.)

Russian Federation, Moscow

Andrey V. Korolev

European Clinic of Sports Traumatology and Orthopedics (ECSTO); Peoples’ Friendship University of Russia named after Patrice Lumumba

Email: korolev.andrey.prof@gmail.com
ORCID iD: 0000-0002-8769-9963
SPIN-code: 6980-6109

Dr. Sci. (Med.), Professor

Russian Federation, Moscow; Moscow

References

  1. Colò G., Rava A., Samaila E.M., Palazzolo A., Talesa G., Schiraldi M. et al. The effectiveness of shoe modifications and orthotics in the conservative treatment of Civinini-Morton syndrome: state of art. Acta Biomed. 2020; 91(4-S):60-68. doi: 10.23750/abm.v91i4-S.9713.
  2. Meachim G., Abberton M.J. Histological findings in Morton’s metatarsalgia. J Pathol. 1971;103(4):209-217. doi: 10.1002/path.1711030402.
  3. Bauer T., Gaumetou E., Klouche S., Hardy P., Maffulli N. Metatarsalgia and Morton’s Disease: Comparison of Outcomes Between Open Procedure and Neurectomy Versus Percutaneous Metatarsal Osteotomies and Ligament Release With a Minimum of 2 Years of Follow-Up. J Foot Ankle Surg. 2015;54(3): 373-377. doi: 10.1053/j.jfas.2014.08.009.
  4. Шайхутдинов И.И., Масгутов Р.Ф., Валеева Л.Р., Ягудин Р.Х. Неврома Мортона как причина болей в стопе — диагностика и тактика лечения. Практическая медицина. 2016;4-1(96):182-186. Shaikhutdinov I.I., Masgutov R.F., Valeeva L.R., Yagudin R.Kh. Morton’s neuroma as a cause of pain in the foot, diagnostics and methods of treatment. Practical medicine. 2016;4-1(96):182-186. (In Russian).
  5. Салтыкова В.Г., Рамонова Д.Р., Макинян Л.Г., Зейналов В.Т., Шток А.В., Митьков В.В. Ультра-звуковое исследование в дифференциальной диагностике образований метатарзального отдела стопы (неврома Мортона, липофиброма). Ультразвуковая и функциональная диагностика. 2021;(1):65-88. doi: 10.24835/1607-0771-2021-1-65-88. Saltykova V.G., Ramonova D.R., Makinyan L.G., Zeynalov V.T., Shtok A.V., Mitkov V.V. Ultrasound in foot lesion diagnosis (Morton’s neuroma, lipofibroma). Ultrasound and Functional Diagnostics. doi: 10.24835/1607-0771-2021-1-65-88 (In Russian).
  6. Larson E.E., Barrett S.L., Battiston B., Maloney C.T. Jr., Dellon A.L. Accurate nomenclature for forefoot nerve entrapment: a historical perspective. J Am Podiatr Med Assoc. 2005;95(3):298-306. doi: 10.7547/0950298.
  7. Munir U., Tafti D., Morgan S. Morton Neuroma. In: StatPearls. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2022. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK470249/.
  8. Civinnini F. Su d’un gangliare rigonfiamento della pianta del piede. Men Chir Arcispedale di Pistoia. Pistoia, Italia: Dalla tip. Bracali; 1835.
  9. Pasero G., Marson P. Filippo Civinini (1805-1844) and the discovery of plantar neuroma. Reumatismo. 2006;58(4):319-22. (In Italian). doi: 10.4081/reumatismo.2006.319.
  10. Durlacher L. A treatise on corns, bunions, the diseases of nails, and the general management of feet. London: Simpkin, Marshall and Co., MDCCCXLV; 1845. 196 p.
  11. The Classic. A peculiar and painful affection of the fourth metatarso-phalangeal articulation. Thomas G. Morton, M.D. Clin Orthop Relat Res. 1979;(142):4-9.
  12. Sandel R.K. Morton’s neuroma of the second toe. J Am Podiatry Assoc. 1958;48(3):116-117.
  13. Bickel W.H., Dockerty M.B. Plantar neuromas, Morton’s toe. Surg Gynecol Obstet. 1947;84(1):111-116.
  14. Mendeszoon M.J., Kaplan Y.L., Crockett R.S., Cunningham N. Congenital Bilateral First Brachymetatarsia: a Case Report and Re,view of Available Conservative and Surgical Treatment Options. The Foot and Ankle Online Journal [Internet]. 2009. Available from: http://dx.doi.org/10.3827/faoj.2009.0209.0001.
  15. Physiopedia. Morton’s Toe. 2023. Available from: https://www.physio-pedia.com/Morton%27s_Toe.
  16. Fett H.C., Pool C.C. Plantar interdigital neuroma or Morton’s toe. Am J Surg. 1949;78(4):522-525. doi: 10.1016/0002-9610(49)90218-4.
  17. Moore E.L., Meredith E.W. Morton’s toe – A neuroma. Am J Surg. 1949;77(3):399-401. doi: 10.1016/0002-9610(49)90172-5.
  18. Morton D. Metatarsus atavicus: the identification of a distinctive type of foot disorder. J Bone Joint Surg Am. 1927;9:531-544.
  19. Joplin R.J. The proper digital nerve, vitallium stem arthroplasty, and some thoughts about foot surgery in general. Clin Orthop Relat Res. 1971;76:199-212. doi: 10.1097/00003086-197105000-00028.
  20. Melendez M.M., Patel A., Dellon A.L. The Diagnosis and Treatment of Joplin’s Neuroma. J Foot Ankle Surg. 2016;55(2):320-323. doi: 10.1053/j.jfas.2014.09.045.
  21. Diab M. Lexicon Orthopaedic Etymology. CRC Press; 1999. 464 p.
  22. Hauser E.D. Interdigital neuroma of the foot. Surg Gynecol Obstet. 1971;133(2):265-267.
  23. Kishan T.V., Mekala A., Bonala N., Sri Pavani B. Iselin’s disease: Traction apophysitis of the fifth metatarsal base, a rare cause of lateral foot pain. Med J Armed Forces India. 2016;72(3):299-301. doi: 10.1016/j.mjafi.2015.06.015.
  24. Jones R. Plantar Neuralgia: (metatarsalgia, Morton’s Painful Affection of the Foot). 1897. 47 p.
  25. Hoadley A.E. Six cases of metatarsalgia. Chicago Med Rec. 1893;3:32-37.
  26. Morton T.S. VI. Metatarsalgia (Morton’s Painful Affection of the Foot), with an Account of Six Cases Cured by Operation. Ann Surg. 1893;17(6):680-699.
  27. Tubby A.H. Deformities, Including Diseases of the Bones and Joints: Diseases of the bones and joints; Paralytic deformities. Vol. 2. Macmillan and Company, Limited; 1912.
  28. Betts L.O. Morton’s metatarsalgia: neuritis of the fourth digital nerve. Med J Australia. 1940;1(15):514-515. doi: 10.5694/j.1326-5377.1940.tb46191.x.
  29. Nissen K.I. Plantar digital neuritis; Morton’s metatarsalgia. J Bone Joint Surg Br. 1948;30B(1):84-94.
  30. Hassouna H., Singh D. Morton’s metatarsalgia: pathogenesis, aetiology and current management. Acta Orthop Belg. 2005;71(6):646-655.
  31. Giarda F., Agostini A., Colonna S., Sciumè L., Meroni A., Beretta G. et al. Infiltrative Type I Collagen in the Treatment of Morton’s Neuroma: A Mini-Series. J Clin Med. 2023;12(14):4640. doi: 10.3390/jcm12144640.
  32. Zhang J., Li J., Cai W., Zheng K., Huang X., Rong X. et al. Effect of surgical approach on the treatment of Morton’s neuroma: a systematic review and meta-analysis. J Foot Ankle Res. 2023;16(1):57. doi: 10.1186/s13047-023-00660-w.
  33. Kuhn H., Küster H.H., Esken M. Die intermetatarsale Neuropathie – Civinini-Durlacher, genannt Morton Metatarsalgie. Sprunggelenk. 2003;1(4):273-282. doi: 10.1007/s10302-003-0069-x.
  34. Marini A.G., Zecchini F. Metatarsalgia di Morton o di Civinini-Morton? Chir Piede. 1983;7:1-7.
  35. Samaila E., Colò G., Rava A., Negri S., Valentini R., Felli L. et al. Effectiveness of corticosteroid injections in Civinini-Morton’s Syndrome: A systematic review. Foot Ankle Surg. 2021;27(4):357-365. doi: 10.1016/j.fas.2020.05.001.
  36. Stecco C., Fantoni I., Macchi V., Del Borrello M., Porzionato A., Biz C. et al. The role of fasciae in Civinini–Morton’s syndrome. J Anat. 2015;227(5):654-664. doi: 10.1111/joa.12371.
  37. Jones R., Tubby A.H. Metatarsalgia or Morton’s Disease. Ann Surg. 1898;28(3):297-328.
  38. Kay D., Bennett G.L. Morton’s neuroma. Foot Ankle Clin. 2003;8(1):49-59. doi: 10.1016/s1083-7515(03)00004-4.
  39. Weinfeld S.B., Myerson M.S. Interdigital Neuritis: Diagnosis and Treatment. J Am Acad Orthop Surg. 1996;4(6): 328-335. doi: 10.5435/00124635-199611000-00005.

Supplementary files

Supplementary Files
Action
1. JATS XML
Download
2. Fig. 1. Innervation and eponyms of neuromas of plantar digital nerves: 1 — medial plantar digital nerve (Joplin’s neuroma); 2 — first common plantar digital nerve (Heuter’s neuroma); 3 — second common plantar digital nerve (Hauser’s neuroma); 4 — third common plantar digital nerve (Morton’s neuroma or Civinini’s neuroma); 5 — common plantar digital nerve (Iselin’s neuroma)

Download (123KB)
Indexing metadata
3. Fig. 2. Original article of L. Durlacher “A Concise Treatise on Corns, Bunions, and the Disorders of Nails. With Advice for the General Management of Feet”

Download (314KB)
Indexing metadata
4. Fig. 3. Original article of Thomas Morton “A Peculiar and Painful Affection of the Fourth Metatarso-Phalangeal Articulation” from “The American Journal of the Medical Sciences”

Download (556KB)
Indexing metadata
5. Fig. 4. An example of Iselin neuroma (bilateral traction apophysitis of the base of the fifth metatarsal bone) in 11 years old professional female gymnast

Download (505KB)
Indexing metadata

Copyright (c) 2024 Eco-Vector

Creative Commons License
This work is licensed under a Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.

Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».