Impact of using an original guiding device on operative time and radiation exposure in minimally invasive Hallux Valgus correction

封面

如何引用文章

详细

Background. Minimally invasive Chevron and Akin osteotomy (MICA) for hallux valgus is a high-tech procedure, with certain stages potentially being time-consuming and requiring intraoperative fluoroscopic guidance.

The aim of the study – to evaluate the impact of the original guide device on the operative time, fluoroscopy time, and radiation exposure during minimally invasive Chevron and Akin osteotomy of the first metatarsal bone.

Methods. The study included 42 patients with hallux valgus, divided into two groups. All patients underwent surgery using a minimally invasive technique. The Guiding Device Group consisted of 21 patients who underwent osteotomy with the use of the original guide. The Freehand Group included 21 patients who underwent osteotomy without the guide. At the end of the procedure, the duration of the surgery and the radiation dose – measured using the image intensifier sensors – were recorded.

Results. The median duration of surgery in the Guiding Device Group was 25.00 minutes [25.00; 30.00], while in the Freehand Group it was 45.00 minutes [40.00; 57.50]. The observed differences were statistically significant (p < 0.001). The mean radiation dose was 0.30±0.06mGy in the group where the guide was used, and 0.79±0.20mGy in the group where guidewires for screws were inserted freehand. The mean difference between the groups for this parameter was 0.49mGy (95% CI 0.39-0.58mGy; p < 0.001). Pain intensity assessed by the VAS at 2, 4, and 8 weeks, and at 6 months postoperatively, was lower in patients who underwent surgery with the guide (p < 0.05 for all time points).

Conclusion. The use of the original guiding device in minimally invasive corrective osteotomies for hallux valgus deformity significantly reduced operative time and radiation exposure for both the patient and the surgeon.

作者简介

Igor’ Belen’kiy

St. Petersburg I.I. Dzhanelidze Research Institute of Emergency Medicine; St. Petersburg State University

编辑信件的主要联系方式.
Email: belenkiy.trauma@mail.ru
ORCID iD: 0000-0001-9951-5183

Dr. Sci. (Med.), Professor

俄罗斯联邦, St. Petersburg; St. Petersburg

Gennadii Sergeev

St. Petersburg I.I. Dzhanelidze Research Institute of Emergency Medicine; St. Petersburg State University

Email: gdsergeev@gmail.com
ORCID iD: 0000-0002-8898-503X

Cand. Sci. (Med.)

俄罗斯联邦, St. Petersburg; St. Petersburg

Aleksey Oleinik

St. Petersburg I.I. Dzhanelidze Research Institute of Emergency Medicine; St. Petersburg Clinical Hospital of the Russian Academy of Sciences

Email: oleynik77@gmail.com
ORCID iD: 0000-0003-2748-0588
俄罗斯联邦, St. Petersburg; St. Petersburg

Mariya Sergeeva

St. Petersburg I.I. Dzhanelidze Research Institute of Emergency Medicine; Pavlov First Saint Petersburg State Medical University

Email: masharik1990@mail.ru
ORCID iD: 0009-0003-3255-1771
俄罗斯联邦, St. Petersburg; St. Petersburg

Boris Maiorov

St. Petersburg I.I. Dzhanelidze Research Institute of Emergency Medicine; St. Petersburg State University; Pavlov First Saint Petersburg State Medical University

Email: bmayorov@mail.ru
ORCID iD: 0000-0003-1559-1571

Cand. Sci. (Med.)

俄罗斯联邦, St. Petersburg; St. Petersburg; St. Petersburg

参考

  1. Bia A., Guerra-Pinto F., Pereira B.S., Corte-Real N., Oliva X.M. Percutaneous osteotomies in hallux valgus: a systematic review. J Foot Ankle Surg. 2018;57(1):123-130. https://doi.org/10.1053/j.jfas.2017.06.027.
  2. Kaufmann G., Dammerer D., Heyenbrock F., Braito M., Moertlbauer L., Liebensteiner M. Minimally invasive versus open chevron osteotomy for hallux valgus correction: a randomized controlled trial. Int Orthop. 2019;43(2):343-350. https://doi.org/10.1007/s00264-018-4006-8.
  3. Ji L., Wang K., Ding S., Sun C., Sun S., Zhang M. Minimally invasive vs. open surgery for hallux valgus: a meta-analysis. Front Surg. 2022;9:843410. https://doi.org/10.3389/fsurg.2022.843410.
  4. Toepfer A., Strässle M. 3rd generation MICA with the “K-wires-first technique” — a step-by-step instruction and preliminary results. BMC Musculoskelet Disord. 2022;23(1):66. https://doi.org/10.1186/s12891-021-04972-5.
  5. Jowett C.R.J., Bedi H.S. Preliminary results and lear-ning curve of the minimally invasive Chevron Akin operation for hallux valgus. J Foot Ankle Surg. 2017;56(3):445-452. https://doi.org/10.1053/j.jfas.2017.01.002.
  6. Geng X., Teng Z., Chen L., Zhang C., Huang J., Wang X. et al. A Joy-Stick Assistant Three-Dimensional Modified Technique of Minimally Invasive Surgery for Mild or Moderate Hallux Valgus. Orthop Surg. 2024;16(6):1473-1479. https://doi.org/10.1111/os.14056.
  7. Lewis T.L., Ray R., Miller G., Gordon D.J. Third-Generation Minimally Invasive Chevron and Akin Osteotomies (MICA) in Hallux Valgus Surgery: Two-Year Follow-up of 292 Cases. J Bone Joint Surg Am. 2021;103(13):1203-1211. https://doi.org/10.2106/JBJS.20.01178.
  8. Oleinik A.V., Belenkiy I.G., Sergeev G.D., Kochish A.Yu., Razumova K.V., Binazarov A.E. et al. Original Guide for Minimally Invasive Distal Osteotomy of the First Metatarsal Bone in the Treatment of Hallux Valgus. Traumatology and Orthopedics of Russia. 2023;29(3):65-72. (In Russian). https://doi.org/10.17816/2311-2905-8427.
  9. Toepfer A., Strässle M. The percutaneous learning curve of 3rd generation minimally-invasive Chevron and Akin osteotomy (MICA). Foot Ankle Surg. 2022;28(8):1389-1398. https://doi.org/10.1016/j.fas.2022.07.006.
  10. Hromádka R., Klouda J., Popelka S., Bek J., Kodat L., Barták V. Minimally Invasive Hallux Valgus Surgery: First Experience. Acta Chir Orthop Traumatol Cech. 2021;88(2):137-143. (In Czech).
  11. Balesar V.V., Bruin L.L., van Liebergen M., Deenik A.R., Keizer S.B. MICA Procedure vs Open Chevron Osteotomy for Hallux Valgus Correction: A Prospective Cohort Study. Foot Ankle Orthop. 2024;9(1):24730114231224725. https://doi.org/10.1177/24730114231224725.
  12. Lewis T.L., Lau B., Alkhalfan Y., Trowbridge S., Gordon D., Vernois J. et al. Fourth-Generation Minimally Invasive Hallux Valgus Surgery With Metaphyseal Extra-Articular Transverse and Akin Osteotomy (META): 12 Month Clinical and Radiologic Results. Foot Ankle Int. 2023;44(3):178-191. https://doi.org/10.1177/10711007231152491.
  13. Neufeld S.K., Dean D., Hussaini S. Outcomes and Surgical Strategies of Minimally Invasive Chevron/Akin Procedures. Foot Ankle Int. 2021;42(6):676-688. https://doi.org/10.1177/1071100720982967.
  14. Yousaf A., Saleem J., Al-Hilfi L., Kunasingam K. Third-Generation Minimally Invasive Chevron Akin Osteotomy for Hallux Valgus: Three-Year Outcomes. Indian J Orthop. 2023;57(7):1-7. https://doi.org/10.1007/s43465-023-00917-3.
  15. Nunes G.A., de Carvalho K.A.M., Ferreira G.F., Filho M.V.P., Baptista A.D., Zambelli R. et al. Minimally invasive Chevron Akin (MICA) osteotomy for severe hallux valgus. Arch Orthop Trauma Surg. 2023;143(9):5507-5514. https://doi.org/10.1007/s00402-023-04849-3.
  16. de Carvalho K.A.M., Baptista A.D., de Cesar Netto C., Johnson A.H., Dalmau-Pastor M. Minimally Invasive Chevron-Akin for Correction of Moderate and Severe Hallux Valgus Deformities: Clinical and Radiologic Outcomes With a Minimum 2-Year Follow-up. Foot Ankle Int. 2022;43(10):1317-1330. https://doi.org/10.1177/10711007221114123.
  17. Ferreira G.F., Nunes G.A., Pugliese G.M., Dinato M.C.M.E., Lewis T.L., Sato G. et al. Minimally invasive Chevron-Akin (MICA) osteotomies without Akin fixation in hallux valgus correction: a case series with 2-year follow-up. Eur J Orthop Surg Traumatol. 2024;34(5):2339-2345. https://doi.org/10.1007/s00590-024-03924-8.
  18. Holme T.J., Sivaloganathan S.S., Patel B., Kunasingam K. Third-Generation Minimally Invasive Chevron Akin Osteotomy for Hallux Valgus. Foot Ankle Int. 2020;41(1):50-56. https://doi.org/10.1177/1071100719874360.

补充文件

附件文件
动作
1. JATS XML

版权所有 © Eco-Vector, 2025

Creative Commons License
此作品已接受知识共享署名-非商业性使用-禁止演绎 4.0国际许可协议的许可。

Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».