ВЫБОР СЕТЧАТОГО ИМПЛАНТАНТА ДЛЯ ПЛАСТИКИ LICHTENSTEIN У МУЖЧИН РЕПРОДУКТИВНОГО ВОЗРАСТА

Обложка

Цитировать

Полный текст

Аннотация

В статье разбираются вопросы влияния полипропиленовых и полиэстеровых сетчатых имплантов на половую функцию мужчин репродуктивного возраста после перенесенной пластики пахового канала в методике Lichtenstein. Для адекватного сравнения групп пациентов с установленными полипропиленовыми и полиэстеровыми имплантантами разработан алгоритм их обследования. Для комплексной оценки половой функции в исследовании она подразделена на две компоненты. Фертильность 155 больных оценена через анализ спермиологических исследований, выполненных у молодых больных с паховыми грыжами. В связи с возможным развитием иммунологической формы стерильности на фоне установленных сетчатых эндопротезов спермиологическое исследование у каждого больного было дополнено Mar-тестом с целью поиска антиспермальных антител. Для оценки копулятивной компоненты половой функции больные обеих групп были анкетированы согласно опроснику «Международный индекс эректильной функции, версия 5» (МИЭФ 5). После статистической обработки данных, собранных на основании разработанного алгоритма, статистически значимых различий между группами больных с установленными полипропиленовыми и полиэстеровыми имплантантами выявлено не было. Однако у одного больного в группе, где использовались полипропиленовые сетчатые эндопротезы, выявлены изменения в спермиологическом анализе, взятого после оперативного пособия, которые могут говорить о резком снижении качества эякулята, вплоть до развития стерильности. Также у этого пациента зафиксировано снижение ниже нормы балла МИЭФ 5. На основании результатов исследования сделаны выводы и даны рекомендации для практикующих хирургов о возможности применения полипропиленовых и полиэстеровых сетчатых эндопротезов при пластики задней стенки пахового канала у мужчин репродуктивного возраста.

Об авторах

А Е Климов

Российский университет дружбы народов

Автор, ответственный за переписку.
Email: popov_vs@rudn.university

В С Попов

Российский университет дружбы народов

Email: popov_vs@rudn.university

А А Бархударов

Российский университет дружбы народов

Email: popov_vs@rudn.university

А В Юрий

Городская клиническая больница им. В.В. Виноградова

Email: popov_vs@rudn.university

Список литературы

  1. Belokonev V.I., Ponomareva Yu.V., Kovaleva Z.V., Kashkarov V.A., Gubsky V.М. Unsolved problems in herniology. Materials and theses “II All-Russian Congress of Herniologists”. Moscow, 2017. P. 13.
  2. Demidov D.G., Pavlenko V.V. About preperitoneal plastic of inguinal and femoral hernias. Materials of the scientific-practical seminar “Alloplasty of inguinal hernias or traditional hernioplasty”. Moscow, 2003. P. 17—18.
  3. Bendavid R.H. Abdominal wall hernias. New York, Springer, 2001. P. 792.
  4. Tabuyka A.V. Effect of a reticular mesh implant on the reproductive organs in modeling the operation of hernioplasty: dis.. cand. honey. sciences: 14.00.27; [Place of protection: Ros. un-t friendship of peoples]. Moscow, 2009. P. 56—58.
  5. Kirilov Yu.B., Aristarkhov V.G., Zotov I.V., Astrakhantsev V.G., Zhiborev B.N. Influence of the inguinal hernia on the morphofunctional state of the testicle. Ryazan, 2006. P. 22—23.
  6. Bucknall T.E., Cox P.J., Ellis H. Burst abdomen and incisional hernia: a prospective study of 1129 major laparotomies. Br. Med. J. (Clin. Res. Ed). 1982. Vol. 284, No. 6320. P. 931—933.
  7. Protasov A.V., Vinogradov I.V., Blokhin A.V. Effect of implant material on inguinal hernioplasty on the reproductive function of men. Proceedings of the IX conference of the herniologist society “Actual questions of herniology”. Moscow, 2012. P. 175.
  8. Kalish Yu.I., Ametov L.Z., Shayusupov A.R., Yigitaliev S. Experience of treatment of chronic parotrotic infection after allogernioplasty. Materials and theses “The 1st All-Russian Congress of Herniologists”. Moscow, 2016. P. 48.
  9. Messenger D.E., Aroori S., Vipond M.N. Five-year prospective follow-up of 430 laparoscopic totally extraperitoneal inguinal hernia repairs in 275 patients. Ann R Coll Surg Engl. 2010, April. 92 (3). P. 201—205.
  10. Picchio M. et al. Randomized Controlled Trial of Preservation or Elective Division of Ilioinguinal Nerve on Open Inguinal Hernia Repair With Polypropylene Mesh. Arch Surg. 2004. 139. P. 755—758.
  11. Protasov A.V. and others. The use of a seamless technique for the implantation of reticular endoprostheses in the surgery of inguinal hernias. Proceedings of the III International Conference “Modern Technologies and Opportunities of Reconstructive and Reconstructive and Aesthetic Surgery”. Moscow, 2012. P. 121—122.
  12. Zhang C. et al. Self-gripping versus sutured mesh for inguinal hernia repair: a systematic review and meta-analysis of current literature. Journal of Surgical Research. 2013. 185. P. 653—660.
  13. Porrero J.L. et al. Proposed technique for inguinal hernia repair with self-gripping mesh: avoiding fixation to undesired structures. Hernia, 2014. DOI 10.1007/ s10029-014-1315-8.
  14. Parshikov V.V., Snopova L.B., Dvornikov A.V., Mironov A.A., Prodanets N.N., Zhemarina N.V. To the question of the effect of plastics on I.L. Lichtenstein on the male reproductive system. Proceedings of the X conference “Actual questions of herniology”. Moscow, 2013. P. 112—114.
  15. Bitenskaya E.P., Mishustin A.M., Kulikovsky V.F., Soloshenko A.V., Yarosh A.L. Tissue reaction during the implantation of synthetic endoprostheses with nanosized diamond-like carbon coating. Materials and theses “The 1st All-Russian Congress of Herniologists”. Moscow, 2016. P. 25.
  16. Motavkin P.A. Course of lectures on histology. Vladivostok: Medicine of the Far East, 2007. P. 311—315.
  17. Gritsulyak B.V., Klipich V.I., Lesin A.I Ultrastructural change in the hemato-testicular barrier for inguinal and scrotal hernia. “Application of electron microscopy in materials science, biology and medicine”. Abstracts. Kiev, 1979. Issue 2. P. 93—94.
  18. Romashchenko P.N., Kurygin A.A., Semenov V.V. Choice of a variant of hernioplasty in patients with inguinal hernia. Materials and theses “II All-Russian Congress of Herniologists”. Moscow, 2017. P. 81.
  19. Khodak V.A., Baburin A.B., Samsonov A.A. Features of local blood circulation when performing prosthetic plastics of the inguinal canal in men. Proceedings of the X conference “Actual questions of herniology”. Moscow, 2013. P. 115—116.
  20. Kirillov Yu.B. Morphological changes in the testicles during inguinal hernia. Surgery. 2003. № 2. P. 65—67.
  21. Blokhin A.V. Influence of mesh implant on postoperative period during inguinal hernioplasty. MD Theses. Moscow, 2017. P. 78—79.
  22. Gevorgyan A.A. Comparative aspects of the influence of modern reticular implants on the reproductive system of white mongrel male rats after modeling of hernioplasty (experimental study). MD Theses. Moscow, 2013. 22 c.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML

Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».